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🔢 数字1

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30801关于慢性型特发性血小板减少性紫癜，哪一项是对的（）
30802患者男，42岁。平时无任何不适。B超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，内部呈筛状。最可能的诊断是（）
30803下列哪一组织的肿瘤，不来自于胚胎中胚层
30804患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890lnnol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施
30805患者男，76岁，因“尿频、尿不尽感5年余，明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原（PSA）显著增高（大于10μg／L）。该患者的诊断首先考虑（）
30806一期愈合的下述叙述中正确的是（）
30807近来研究显示，在急性胰腺炎发病的第1个72h，CRP明显升高与胰腺坏死有关。一般认为与胰腺坏死相关的CRP水平为（）
30808坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别，下述哪一项不存在（）
30809对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）
30810关于血栓形成，下述哪一项是错误的（）
30811右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄？
30812下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的（）
30813男性58岁肝硬化病史6年，双下肢水肿、腹胀1月，入院一周给予营养支持、利尿治疗后，出现嗜睡，四肢时有抽搐；肝掌（＋），呼吸16次／分，心肺听诊（－），ALT165U／L，AST86U／L，TBIL56μmol／L，K4.1mmol／L，血氨141μmol／L.患者意识障碍的原因可能是（）
30814患者，男性，58岁，一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的（）
30815上述哪一型食管癌恶性程度较高？
30816上述哪一型食管癌梗阻程度较轻？
30817上述哪一型食管癌较早引起梗阻？
30818一位10岁患儿，导管检查结果如下，其中哪一项可确诊为动脉导管未闭？
30819男性，25岁，上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血（＋），血压正常，最可能的诊断是（）
30820妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视（）
3082175岁男性肺癌患者行右上肺叶切除术，目前患者已停用香豆素一周，正在皮下注射依诺肝素30mg／d，因为该患者有肺栓塞病史及为了预防术后肺栓塞，该患者需要等待多长时间后，再进行胸段硬膜外置管术后镇痛
30822患者女，72岁，因“晨起不能唤醒2h”来诊。患有2型糖尿病15年，口服药物治疗（格列美脲2mg，1次／d）。应首先进行的检查是（）
30823男性胸创伤患者，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液体850ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。体查：血压12/9kPa90/67.5mmHg，心率100次/分，呼吸26次/分，面色仍较苍白，气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是：
30824两半球的功能不全对称，下列由右大脑半球起决定性作用的哪一项是不正确的：
30825一新生儿娩出1分钟时心率106次／分，呼吸不规则且慢，四肢自主活动，弹足底有皱眉，躯干皮肤红，四肢青紫，Apgar评分为（）
30826女，25岁，因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部，在急诊室行闭式胸膜腔引流术，当即引流出血性液体500ml，经快速输血补液后，第1小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是：
30827有关穿刺时气胸并发症，哪一项正确（）
30828三叉神经感觉的第一级神经元位于（）
30829一位被拖拉机压伤男性，双侧多发性肋骨骨折，呼吸困难，烦躁不安，紫绀，咳嗽无力，双肺有较多痰鸣音，测血压10.7/8kPa80/60mmHg。首选的急救措施是：
30830关于腹主动脉内球囊阻断技术下列哪一项叙述不正确
30831脑桥出血上主要是由于哪一支动脉破裂引起（）
30832一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30min及60min，发病时查ALT增高2.5~3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是（）
30833一名23岁男性因右胫／腓骨骨折行切开复位内固定术。他从船上跌入水中很长时间后才得救的。他现在低体温只有33℃，其他生命体征和实验室检查在正常范围。对该患者异氟烷的MAC大约为（）
30834一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）
30835男患，58岁，高血压病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）
30836一中年女性，因“阑尾炎”收入院，入院时3次血压测定值为145~155／93~95mmHg，可以诊断为（）
30837一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人，送来医院时已昏迷不醒，紫绀，呼吸深慢，双肺充满湿性罗音，不久即抽搐而死亡。该伤员的死因最可能是：
30838女，40岁，近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难，并伴有恶心、呕吐等消化道症状，时重时轻，追问1个月前曾有胸部挤压伤史。胸部X线片未发现肋骨骨折，但左下胸见多个气液平面，双上肺呼吸音正常，腹部肠鸣音亢进，并有气过水声，无高调肠鸣音。为明确诊断应进行下列哪项检查？
30839男，30岁，因车祸受伤急送手术室。休查：呼吸32次/分，血压10/8kPa75/60mmHg，神志淡漠，明显呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸有骨擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡溢出，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是：
30840对面神经麻痹中，哪一项是错误的：
30841血中尿素氮的波动受下列哪一因素的影响最大（）
30842下列哪一项不符合DIC的诊断标准（）
30843患者女，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是（）
3084438岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括（）
30845十二指肠水平部位于下列哪一结构的前方
30846男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？
30847某男，49岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕I式）。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是（）
30848某男，67岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）治疗，1天后患者病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑下述哪种可能性最大
30849男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮8mmol／L，患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）
30850一位56岁患者因主动脉瓣狭窄拟行置换术，入室后经右侧桡动脉置入20号动脉测压导管，然后在患者左心室水平连接换能器后校零。片刻后举起双手以致右手腕比心脏水平高出20cm。此时监护仪显示其动脉血压为120／80mmHg。该患者此时真实血压应该为（）
30851一肝硬化病人发生肝性脑病，有严重水肿，血钾3.5mmol／L，血钠140mmol／L，血氯90mmol／L，血氨300mg／dl，血清pH7.48。下列药物中首选哪一种（）
30852以下畸形中。除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）
30853男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是（）
30854某男，36岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可触及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是（）
30855某女，56岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人
30856某男，56岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
30857某男，51岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。以下哪项检查程序最恰当（）
30858颈外侧淋巴结以哪一结构为界，分为浅、深两群
30859胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）
30860有关一过性食管下段括约肌（1ES）松弛哪种说法不对（）
30861男，65岁，近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血，但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是（）
30862下列哪一部位损害可出现真性尿失禁
30863股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么（）
30864血压的形成和下面哪一项因素无关
308655岁小儿，不慎吸入花生米一粒，较好的麻醉处理是（）
30866肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确（）
30867下列哪一项不是小脑半球损害表现：
30868体外循环中将静脉血氧合成动脉血这一过程是靠以下哪项来完成的（）
30869一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近一月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
30870患者女，77岁，慢性淋巴细胞白血病病史，高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常，因此间断性服用辛伐他汀5年降脂治疗；每晚饮用1~2杯葡萄酒和1~2杯鸡尾酒（10年）。其体格检查正常。实验室检测示AST96U／L，ALT34U／L，ALP120U／L，TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性，无脾大。进一步检测示：LDH正常，ANA1：80，ASMA1：20，INR0.9。最可能的诊断是（）
30871患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻本，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（＋＋＋＋），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）
30872下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现（）
30873不用或少用抗胆碱药者不包括以下哪一项（）
30874下列哪一因素不影响能量代谢（）
30875患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是（）
30876股部中1／3横断面上，股血管位于（）
30877男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑（）
30878关于VA／Q比值哪一项是错误的（）
30879女性，15岁，病前1周有低热不适，数小时内出现双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，查体：胸4以下所有感觉障碍，双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断
30880女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝部未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为（）
30881一经明确诊断，应选择的治疗是（）
30882患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是（）
30883患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是（）
30884患者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为（）
30885患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为（）
30886患者男性，42岁，间断头痛一年以晨起时重，近一个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力IV级，右侧Babinskis征阳性最可能的诊断是（）
30887患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）
30888患者男性，12岁。头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于（）
30889女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部瘀血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况（）
30890患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为（）
30891患者男，62岁，主因“右上腹痛伴消瘦1个月”就诊，腹部CT提示肝脏右叶2cm×5cm低回声占位，动脉期明显强化，门脉期呈密度减低灶，AFP>170ng／ml，请问患者诊断首先考虑哪项（）
30892患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退确诊的首选检查是（）
30893某女，45岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是（）
30894下列哪一项不是成分输血的优点
30895某患者，髋关节置换术后一周，突发气促、血压下降，双肺听诊无明显异常，首先考虑是（）
30896下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉（）
30897一23岁经阴道分娩后的妇女，硬膜外注入2%利多卡因10ml，行三度阴道撕裂伤修补，5h后足背曲不能及右足背针刺疼消失，最有可能原因是（）
30898女性患者，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑（）
30899患者女，28岁。经常出现短暂性胸前刺痛，部位不定，痛时含硝酸甘油1~2s疼痛即消失，发作时心电图无明显ST段偏移，最可能诊断为（）
30900一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）
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