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36201患者，女，37岁，孕4产1，下腹部及腰骶部疼痛约6年，临床诊断盆腔静脉淤血综合征，申请超声检查，下述各项不支持该诊断的是（）
36202患者女性，34岁，孕32周，既往有两次流产史，现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是（）
36203深吸气后超声加压扫查，肝血管瘤不会出现下列哪一项变化
36204一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止人院检查，白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑（）
36205一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4.0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声
36206男，74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年，咳嗽以晨起为甚，近7天来加重，1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体：口唇发绀，全身皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺底可闻及干、湿性啰音，心率110次／分，律齐，心界不大，肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是（）
36207女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天。考虑可能性大的疾病是（）
36208患者男，34岁。头部外伤后2小时，伤后曾昏迷约30分钟。查体：神志清楚。头顶有一血肿约3cm×3cm，无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点片状高密度影，颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是（）
36209下面哪一项是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因
36210下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型
36211除哪一项外，均可为肝硬化门静脉高压时可能出现的彩色多普勒血流特点
36212男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）
36213男性，41岁。以"反复口腔溃疡、外阴溃疡2年，加重伴结节红斑2周"来诊。入院查体：舌尖及下唇内侧黏膜各有一处黄豆粒大小溃疡，阴囊皮肤表面亦可见相似溃疡一处，双下肢小腿伸侧可见数个红斑结节。上肢静脉穿刺部位见红丘疹。该患者诊断是（）
36214患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射
36215应首选哪一项检查明确诊断
36216患儿男，3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出。最可能的诊断是（）
36217一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎
36218一女性患者胆囊切除术后一年，屡感上腹部不适，超声示近段胆管扩张，胆管内径10mm，壁轻度增厚，回声增强，并可显示局部狭窄，肝脏稍增大，呈淤胆表现，其最可能的诊断是（）
36219患者，男性，62岁，近1个月感左侧胸痛、咳嗽、少许白痰，伴低热、气促。查体：体温37.7℃，气管右移，左肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性不凝胸腔积液。对其病因诊断最有意义的检查是（）
36220一位成年男性排便异常一年，现因腹痛来诊，超声见右侧腹部分肠管肠壁不规则增厚，肠腔明显狭窄，横断面呈不典型的同心圆改变，纵切面见多层肠壁近似平行排列，近段肠管扩张，肠内容物见逆蠕动出现，最可能的诊断是（）
36221一位患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为（）
36222男性患者，66岁，既往大量饮酒史，近一年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的“靶环征”影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结，超声诊断考虑为（）
36223除以下哪一项外，均是胃肠超声检查前需做的准备工作
36224男性，40岁，体格检查发现纵隔肿瘤1周，无症状。胸片：前纵隔心底部水平，质地浓密的类圆形肿物，内有骨质阴影
36225男性，60岁。咳嗽3个月伴痰中带血，近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）
36226女性，30岁，胸闷伴面部潮红，多汗半年。胸片：后纵隔脊柱旁可见一质地浓密、边界清晰的圆形阴影
36227女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）
36228下列哪一项更具确诊意义
36229某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻一中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙
36230患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现下列哪一项有特异性
36231一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）
36232一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（）
36233一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括（）
36234一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为（）
36235一消化道出血的女性患者，胃肠超声检查示胃壁不规则增厚，层次消失，胃窦近小弯侧可见56mmX50mm低回声不均匀肿块，表面回声增强，呈“火山口”状，该患者可能出现的超声表现有（）
36236影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项（）
36237男性，60岁，上腹部不适，低热，黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块，无晕，胆囊萎缩
36238靠近门静脉左外下支可见一弱回声肿块，肿块位于下面哪项分区
36239男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37.8～38.8℃，化验Hb8.2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）
36240一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号，最可能的诊断是（）
36241男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
36242男性，36岁。因呕血、黑便1天入院。患者否认有"胃病"史。有支气管扩张史5年，曾有大咯血，近1周来间有痰中带少许鲜血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）
36243一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔
36244临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断
36245一男性患儿出生后5周，呕吐频繁，进食后明显，体检见患儿消瘦，右上腹可扪及橄榄形肿块
36246患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是（）
36247一患者于常规体检时应用超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3～7mm乳头状强回声结节，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影，诊断考虑为（）
36248一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是（）
36249一位胆囊切除患者，超声检查发现沿肝内胆管走行可见形态不稳定的条索状强回声，紧贴胆管前壁，可见多重反射回声带，超声诊断为（）
36250男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是（）
36251患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG（＋），要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕
36252“知一信一行”模式申，知、信、行的关系是（）
36253某老年男性，吸烟三十余年，近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是（）
36254哪一项不属于药学人员查对的内容（）
36255女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6.4mmol/L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖6.lmmol/L，以下哪项考虑是正确的（）
36256首诊负责制是指首诊医师（第一接诊医师）、首诊护士对所接诊的病人，特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底的制度。首诊医师对来本科就诊的病员不得以任何借口拒绝和推诿。接受“危急值”报告人员也应执行首诊负责制。（）
36257你是一名急诊医生。某甲，38岁，某晚因上腹部疼痛、呕吐到医院看急诊，你怀疑消化道疾病可能性大，但也考虑是否有心脏疾病待排除，就告诉患者：“做个心电图吧。”患者不在乎地说：“胃痛，老毛病了，大夫，您帮我开点药吃了就好了。”你就开了药。在交费时，某甲突然意识丧失，倒地不起，经抢救无效死亡。尸检结果为心肌梗死、心源性猝死。关于此类问题法律责任和处理方式的讨论正确的是：
36258患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39.6℃，血压85／60mmH9。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑（）
36259每一份住院病历中必须有4次以上有实质性的沟通记录。（）
36260参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防差错事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务部和存档。（）
36261你是一名妇产科医师，某孕妇赵女士在待产期间向你提出要求，希望今天你能够给她实施剖宫产。你告知她目前她不具备剖宫产手术指征，根据诊疗规范应当继续待产。但是赵女士提出她给孩子起了名字叫孙国庆，如果今晚还生不下来，明天就不能叫孙国庆了。她强烈要求立即实施剖宫产术分娩，她认为自己有选择分娩方式的权利。赵女士还明确告诉你，如果不同意剖宫产生出残疾孩子找医院算账。请问你该如何处理才是正确的？
36262患者，女性，50岁。体检B超发现胆囊内一约3cmX2.5cm结石，无明显自觉症状。目前首选的治疗方法是（）
36263下列骨折愈合标准中哪一项是错误的（）
36264你是一名急诊医生，今晚突然接诊一位被110送来的打架斗殴受伤者。患者，男，30多岁，当时病情比较严重，意识昏迷。根据CT报告提示，患者右颞叶大量出血，如果不立即开颅，随时有脑疝危险。此时你们正确的处理方式应当是：。突然间，闻讯赶来了患者的父母，父母在听医生告知完病情后，明确表示不同意开颅，并告诉医生你们能不能给他用些什么药物把血止住就好了。此时你们正确的处理方式应当是：。
36265患者，女，26岁。患有上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选（）
36266你是一名急诊医生，现在有一名严重失血性休克的交通肇事伤者被送到你的医院。由于近期你所在地区血站“血荒”，联系血站被告知没有符合该患者的血型，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗。有几个家属都和伤者血型相符，你正准备为患者进行现场采血，但是辅助科室告知你，不巧医院目前无法实施梅毒螺旋体抗体的检测。我国《医疗机构临床用血管理办法》（201206）第二十七条规定：“医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：（一）危及患者生命，
36267对于患者知情同意权的理解，以下哪一项是正确的：
36268男性，21岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血3年，再发1周入院，经抗感染止血治疗后病情缓解。根据临床特点最可能的诊断是（）
36269你是一名妇产科医师，如果你接诊了一位妊娠2个月的孕妇赵某，其要求终止妊娠。但是，随后赶来的一男子钱某声称是赵某的丈夫，并提出不同意终止妊娠。钱某表示因为与妻子最近准备离婚，而妻子昨晚还口头告诉我，愿意尊重我的意愿，不终止妊娠留着这个孩子。试问你该如何处理？
36270你是一名眼科医师。在一次为患有角膜病变的青年患者进行角膜移植手术前，突然发现用于角膜移植的供体角膜由于保存不当，已无法使用。这时护士告知你，医院急诊刚刚有个跳楼自杀的患者抢救无效死亡了，目前正在太平间。你的同事赵医师提出，如果趁尸体火化前直接到太平间取下死者角膜，并用义眼替代，青年患者的眼病可以治愈，而死者家属也不会发现，岂不是两全其美。在以下观点中正确的是：
36271患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有-1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期。首选治疗方法是（）。
36272患儿女，5岁。2周前发热，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齐后体温渐退，1周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片蜕皮，护士在分诊时判断其最可能是（）。
36273男性，58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查：左肝管内数个大小不等的强回声团，前方与胆管壁之间可见液性暗带，后方伴声影。最可能的诊断是（）
36274家系图是在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述
36275女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是（）
36276正常机体蛋白质（氨基酸）需要量，下列哪一项数据是正确的（）
36277男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38℃，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为（）
36278以下哪一项不属非语词性沟通内容（）
36279下列哪一项不属于基本的医患关系：
36280关于美国家庭医疗委员会下列哪一点是错误的：
36281男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，HR110次／分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）
36282社区档案一年整理一次。（）
36283患者女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮明显升高。首先考虑诊断为（）
36284患者女，26岁，产后1个月，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感，诊断首先考虑（）
36285患者女，24岁，主诉发现左侧乳房肿块1个月，肿物直径2cm，质韧，无压痛，边界清楚、表面光滑，活动度好，诊断首先考虑（）
36286患者女40岁，发现乳头血性溢液1周，左侧乳房肿物1周，轻按肿物时有血性液体溢出，首先考虑诊断为（）
36287女性，45岁，高热、咳嗽、咳脓痰1周。X线胸片示左肺可见一薄壁空洞，内有液平，血象明显增高，最可能的诊断是（）
36288青年患者左膝半月板损伤1年。反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）
36289患者男，52岁。后枕部着地摔伤后头昏、头痛1天。查体：神志清，双侧嗅觉丧失。头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤。双侧嗅觉丧失的致伤机制是（）
36290区别1型糖尿病与2型糖尿病的要点是（）
36291男性患者，54岁。中腹部疼痛10小时，扩散至全腹2小时。查体：右下腹部压痛，反跳痛及肌紧张。腹透（一）。化验：白细胞21.O×109／L，中性粒细胞0.87，尿中红细胞2－－4个／HP。最应考虑的疾病是（）
36292下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证
36293男性，40岁。近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止
36294急性呼吸窘迫综合征时产生肺内分流量增加的因素中哪一项不正确
36295患者女，22岁。反复发作性人事不省伴四肢抽搐1年，每次发作时意识完全丧失，全身痉挛性抽搐，口吐白沫，眼球上翻，每次发作持续3分钟左右，每月发作1～2次。查体：神经系统查体无阳性体征。最有价值的检查为（）
36296胰岛素促进蛋白质合成，下列哪一项不正确
36297关于红外线疗法叙述哪一项不正确
36298主动一辅助关节活动度训练包括（）
36299下列哪一项不会影响伤口愈合
36300男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5℃，第一步的立即处理是（）
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