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41601男性，35岁，心悸气短一年，下肢水肿三个月，查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）
41602男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。查体：右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是（）
41603以下哪一项是以病人为中心的医学模式的基本特点
41604男，26岁，为一风湿性心瓣膜病病人，发热3周，尿中有蛋白（+），红细胞（+），疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外，应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值（）
416051岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是（）
41606中国九分法将全身体表面积划分为若干9％的等份，下列描述哪一项是错误的（）
41607患者，女，28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血1天就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是（）
41608一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住，生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压，没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上，手术顺利完成几小时后，病人开始出现激动和混乱，无法集中精力应对医务人员和他们的问题，但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字，也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是（）
41609男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，壹体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4～胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（）
41610男，35岁。发现镜下血尿、蛋白尿3年，血压升高1个月。BP160/100mmHg，尿RBC30~35个/HP，蛋白1.8g/d，血Cr130μmol/L，BUN8.2mmol/L。该患者降压应首选的药物是（）
41611某村民居垮塌事故，重伤者19人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后.尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款（）
41612患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是（）
416131岁半女婴，方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg／dl，血镁lmg／dl，血磷12mg／dl，首先考虑的诊断是（）
41614医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据是（）
41615腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是（）
41616通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）
41617一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大，首选药物是（）
41618女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血，发热。每年发作2~3次，1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/min，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（）
41619女，45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院查体：T40℃，P120次/min，BP70/50mmHg。该患者首选的治疗为（）
41620女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕吐咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是（）
41621给水排水工程图常用代号图例中“-J一”表示（）。
4162225岁男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗（）
41623以下哪一项不是与疾病相关的现象监测
416241岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查体：血钙稍低，血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是（）
41625男，56岁，冠心病病人。突感心悸.胸闷，血压为12/8kPa（90/60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为（）
41626男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃。B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规：WBC30~50个/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是（）
41627下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的（）
41628急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）
41629一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎。诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不超过（）
41630男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8／6kPa，脉搏110次／分，烦躁，出汗。首选的处理措施是（）
41631男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（）
41632关于异位妊娠，哪一项正确
41633对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，内容包括（）
41634关于HBV抗原一抗体的检测，哪项是错误的（）
41635下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是（）
41636某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年。医生丙出去参与经营未从事医疗二年多。医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（）
41637以下哪一项不是中医药预防与养生保健的主要服务方式
41638辖区内（）岁及以上常住居民，每年在其第一次到镇卫生院村卫生室社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压
41639孙思邈一生为济世救人而行医，堪称中国古代医德史上的一座高峰。据史书记载：隋文帝请他当国子博士，他托病不去；唐太宗召他到京师咨询，授予爵位，他谢绝；唐高宗时，他又回绝了做谏议大夫的皇命。他对患者却从不怠慢：93岁时病归故里，他仍服务于求诊患者；史书上说，仅经他亲手治疗的麻风患者就有600多名，且“莫不一一抚养”。由此，给予孙思邈的最佳评价应该是（）
41640患儿1岁，因生长缓慢、智力低下、便秘、食量少来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次／分，手足凉，腹胀。对此患儿最可能的诊断是（）
41641一患者，体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于（）
41642疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（）
41643以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）
41644女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）
41645以下哪一选项不属于社会功能情况
41646一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康，他最后一次身体检查是在2年前，没什么特别的。据他说，他一直身体健康，但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前，尿液常规示：颜色：茶色／暗；白细胞2～3个／HP；比重：1.030；红细胞>100／HP，有几个红细胞管型；pH值：5.5；细菌：阴性；蛋白质：++；葡萄糖：阴性；酮：阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病（）
41647我国西南部某城市数年前发生1次天然气井喷事故，有害的硫化氢气体造成死亡243人，累积门诊治疗中毒者2.7万人次。判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是（）
41648女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查：血肌酐140mmol/L，ALT45U/L，LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（）
41649以下哪一项不是热证的表现
41650美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（）
41651下列疾病临床多表现为弛张热，但需除哪一项（）
41652一患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）
41653以下哪一项不属于中医学常用的养生方法（）
41654男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为（）
41655基本公共卫生服务中所指的严重精神障碍，是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病，具体包括多少种
41656一病毒性心肌炎患者，血压明显升高。查体：BP200／130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告可能是（）
41657患者张某，女，30岁。单独进入到大型超市购物时，就会感到胸闷、出冷汗，所以一直回避这些场所。心理治疗师详尽地了解了患者焦虑的场合和回避的程度，训练患者学习放松技术，制定了一张等级表进行分级暴露，这种治疗方法为（）
41658喘证的临床表现应除外哪一项（）
41659一男性患儿，8岁，咽部疼痛5天，自服头孢拉定3天后咽痛有好转，之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹，部分融合成斑片，自觉微痒。体检：上述可见绿豆大小红色斑丘疹，表面可见银白色鳞屑，鳞屑易刮除，刮除鳞屑后可见半透明薄膜，点状出血。应考虑为（）
41660一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内m血部位最可能为（）
41661关于便血下列叙述哪一项是正确的（）
41662下列哪一项属于家庭外资源
41663一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐，此患者目前最为合适的治疗方法为（）
41664下列哪项是给水排水工程图“一F一”的表示含义（）。
41665患者女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。最可能的诊断是（）
41666男孩，10岁。眼睑浮肿伴少尿3天，尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：BP130/90mmHg，心率110次/min，肝右肋下1cm，压痛（+），双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是（）
41667哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞
41668下列哪项不属于第一代头孢菌素
41669一位住在妇产科病房的患者，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，患者便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？科主任莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗？…”有些劳动是平凡的，好像无须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。这充分体现了（）
41670女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（）
41671脊髓灰质炎顿挫型的病程终止于哪一病期（）
41672男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出，应诊断为（）
41673一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是（）
41674下列哪一项不是可及性照护的内涵
41675小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体
41676关于健康相关行为改变的理论一知信行（KABP）错误的是（）
41677男，54岁。呕血、黑便2天。嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT135U/L，AST72U/L，Alb27.3g/L。腹部B超示脾肿大。最有可能的诊断是（）
41678患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均的阴影。最可能的诊断是（）
41679吸烟、饮酒、职业危害因素接触史等属于下列哪一项老年人信息
41680男性，56岁。慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿剂，因而产生一系列并发症，但应除外下列哪一项（）
41681糖尿病患者随访服务记录表物理检查中漏哪一项就可判为不合格随访（）
41682一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒
41683慢性周期性上腹痛的病人，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大（）
41684男，20岁。低热、盗汗、咳嗽、咳血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（）
41685男，55岁，肥胖体型。餐后出现右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1~2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）
416863岁男孩，发热流涕4天，皮疹2天，气促1天。查体：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球结膜充血、畏光，咽充血，头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹，双肺底可闻及少许湿啰音，心律齐，腹平软。首先应考虑的诊断是（）
41687《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，应针对性为老年人的健康管理提供依据。通过的方式不包括哪一项（）
41688男性，65岁。发现右乳内上象限肿物1周。检查：肿块约5×6cm，与皮肤粘连，活动尚可，右腋窝下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现Ll、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为（）
41689患者，女，23岁。右乳房肿块1年余，1.5cmX1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么
41690男性，20岁，3周前发热，咽痛，1周前面部水肿，尿少，每天排尿7～10次。Hb120g／L，尿蛋白（++），RBC（+++），WBC2～3／HP，透明管型偶见，诊断最先考虑（）
41691一位心脏停止的患者到了急诊室，辅助通气（30次/分）心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步最适合给哪种药物治疗（）
41692以下哪一项不属于正在实施的国家基本公共卫生服务项目
41693以下哪一项不属于分类危害健康行为（）
41694男，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是（）
41695下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形
41696以下哪一项不属于《中国老年人膳食指南》提出的老年人运动建议
41697男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/min，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）
41698每个乡镇卫生院每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室（）至少举办1次健康知识讲座
416991岁～3岁是指（）
41700女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列最可能的诊断是（）
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