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42201男，50岁咽喉部异物感1个月，无声音嘶哑。全身一般情况良好，喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物，约0.4cm，声带运动良好，颈部淋巴结未触及，胸透无异常。肿物病理活检：鳞癌。若患者未接受治疗，5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好，喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带，左侧声带固定，但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定，最大直径5cm。胸透未见异常。这时，患者处于TMN分期中的何期
42202有关慢性咽炎的诊断一下哪项是错误的：
42203关于颈淋巴清扫术选择切口下列哪一项是错误的（）
42204有关鼻腔异物取出哪一项是不恰当的（）
42205扁桃体切除术后第2天，扁桃体窝处出现一层白膜，应考虑为：
42206女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是（）
42207关于迷路瘘管下列哪一项处理是错误的（）
42208胸部手术若选用乙醚麻醉，麻醉到哪一期才宜开始手术：
42209一60岁的男性病人在上颌窦穿刺冲洗时，突然发生胸痛，惊厥，意识丧失，低血压。这种情况提示下列最可能的诊断和第一步的治疗是：
42210一喉阻塞患者气管切开术后4天，突然出现呼吸困难，应首先考虑：
42211鼻腔局部用药叙述哪一项正确
42212下列哪一项不是鼻出血的局部原因：
42213患者，男，60岁，无痛性便血1周，大便为果酱样。最常见的原因为（）
42214某患者，右侧胸锁乳突肌前缘下端可见一瘘孔，有干酪样物挤出。术中见瘘管与梨状窝相通。其诊断应是：
42215男，34岁，吃鱼后出现吞咽困难，间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺，考虑可能为食管异物。应首先行哪一项检查以协助诊断
42216男，5岁。1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是（）
42217患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／min，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（－），最可能的诊断是（）
42218一孕36周妇女突然出现阴道大量出血，无明显其他症状。体检：腹软，无压痛，胎心胎动可及。此时最需要的检查为（）
42219一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g／L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）
42220胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（）。
42221一新生儿患Rh溶血病，以下哪种情况不会出现（）
42222男，78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时患者脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是（）
4222320岁男性骑车被货车压过，到院时有头部外伤，颜面骨骨折出血，胸部及腹部钝伤，右大腿变形，BP80／40mmHg，HR140／min，左侧呼吸音减弱，上腹部有轮胎压痕，处理顺序最佳为①头颅CT②腹部超声③环甲膜切开术④左侧胸管插入⑤大腿固定
42224女性，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛，肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的最重要依据是（）
422258岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）
42226皮样囊肿的内容包括：①脂肪；②毛发；③钙质；④牙齿
42227同一扫描层面，不同CT值的组织被平均计算，称为（）
42228TCD常规探测大脑动脉血流信号，下列选项为血流背离探头（负向流速曲线）：①椎－基底动脉；②大脑中动脉；③大脑前动脉；④大脑后动脉
42229一患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为（）
42230男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）
42231新生儿内科新入院一男性患儿，日龄26天，胎龄31周，体重1700g，体温不升.颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿，且有出血倾向。应转到哪个病房
42232一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。应选择何时进行为好
422331岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水
42234尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱逼尿肌的功能（）
42235CT用含碘造影剂进行增强扫描，关于碘过敏反应，下列哪一项不对
42236一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol／L，母血型O，Rh（＋）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）
42237女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（＋＋）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）
42238一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）
422396个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为（）
42240男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白＋。临床首先考虑（）
42241对于成年人，以下哪一项不是判断有无脉搏的首选位置
42242一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，70次／min，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次／min，余均正常。最有可能的诊断是（）
42243一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg，母乳喂养，生后第三天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素170μmol／L，如何处理（）
422443岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100／60mmHg，颜面及下肢浮肿＋＋，腹水征＋，拟诊肾病综合征，其实验室检查可能有如下表现，但除了（）
422452岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）
422462岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。为明确诊断应采取的简单措施是（）
42247一足月顺产儿，25d。出生体重3.2kg，以母乳喂养。生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退。小儿胃纳好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol／L。如何处理？
422488岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，体检：腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音（＋），应考虑（）
42249在第一肝门区出入的管道结构是：①门静脉；②肝固有动脉；③胆总管；④肝静脉
42250男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查（）
42251下列哪一项未被列为癌前病变
422529岁男性，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每天排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常
42253一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是（）
42254足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型，子为A型，血红蛋白130g／L，网织红细胞8%。该病机理可能为（）
42255女，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是（）
42256以下婴儿易腹泻的因素，除外哪一项（）
4225716岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及－6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）
42258AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项是错误的（）
42259一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。
42260男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
42261下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型
42262经肘正中静脉进行增强扫描，下述结构哪一项最迟强化
422635岁患儿，血压90／60mmHg，颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g／L，血浆白蛋白20g／L，血胆固醇>7.2mmol／L，尿素氮5.3mmol／L，尿蛋白（卅），红细胞1~2／HP。此患儿最可能的诊断为（）
42264弥漫性脂肪肝的声像图表现主要有：①肝脏增大；②回声增高密集；③远区回声衰减；④肝内血管模糊不清
42265大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基础水量）
42266一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外
42267女，2岁。近日发热，同时家人发现其左上腹部有一包块，拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法（）
42268女，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击，最可能的诊断是（）
42269女孩，2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色黏液，并有两次局部红肿，是哪种病
422702岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样。腹部
42271一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）
42272下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）
42273女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）
42274禁水一加压素试验尿渗透压升高，见于：
42275与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特征（）
42276下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素
42277单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）
42278胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
42279女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）
42280女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol／L，最佳治疗方案是（）
4228144岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）
42282男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（＋＋），颗粒管型少许，尿糖（＋＋）。应诊断为（）
42283某医院收一痢疾患者，该患者在入院时又感染了白喉杆菌，入院后发生白喉，这属于（）
42284男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol／L（120mg／dl），尿糖（＋），应做哪些检查来确诊糖尿病（）
42285男，28岁，急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛，体检：体温36.9℃，中上腹可扪及一包块，边界不清，最可能的诊断是（）
42286发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）
42287男，46岁，确诊早期肝硬化1年，近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细胞功能最有意义
42288男，50岁，反复上腹痛1年，服用胃药疗效差，近期出现纳差、食欲减退，最有诊断价值的检查是（）
42289男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（）
42290女性，30岁，Graves病，应用甲巯咪唑足量治疗1个半月，心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解，但出现甲状腺肿大及双眼突出，此时最适当的治疗措施是（）
42291胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳
42292一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式
42293下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现
42294关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：
42295患者，男，25岁。发热右胸痛1周，X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎
42296在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常
42297男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（）
42298一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态（）
42299女性，32岁，消瘦、乏力、皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13.1mmol／L，尿酮体（＋＋＋），血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性。诊断应为（）
42300男性，60岁，右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液，为明确胸腔积液性质，以下检查哪项不必要（）
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