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18701
患者,男性。72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血上压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()
18702
对两个地区恶性肿瘤发病率进行比较时,应该()
18703
女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在:
18704
烧伤后1~2周内手术,琥珀胆碱可诱发心搏骤停的原因是()
18705
某克山病区测得11例克山病患者和14名健康人的血磷值,想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同,首先应考虑()
18706
致病因子的流行病学研究有两类方法,即观察法与实验法,二者主要区别在于实验法中()
18707
四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()
18708
两随机变量作相关分系,相关系数r并经假设检验p>α,则α水准上认为两变量间
18709
两组资料,回归系数b大的那一组
18710
《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条第一款第二项规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施中,对疑似病人
18711
某患者右侧肢体肌力2级,肌张力增高、腱反射活跃,病理反射阳性,病变在:
18712
男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()
18713
两眼对光反射消失,但视觉存在,因为()
18714
一患者72岁,在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧光反射存在,视野的中心部保存,见于()
18715
配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()
18716
患者女,25岁。发现右背部包块2年。查体:右背部有一皮下圆形肿物,隆起于皮肤表面,直径约3.0cm,质中,光滑,界限清楚,基底可推动,与皮肤粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断首先考虑()
18717
男,26岁,3d前诊断有右面神经炎,伴有舌前2/3味觉丧失,同时影响哪个神经
18718
男性,50岁,发现糖尿病12年,使用口服降糖药物治疗,血糖控制在10~12mmol/L之间,近日发现双下肢浮肿明显。体检:血压为21/13kPa(158/98mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底检查:视网膜有出血、水肿和渗出肾活检:肾小球系膜细胞弥漫性增生,伴基膜增厚,系膜基质增多,在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物,肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物(滴状物)。最可能的诊断应为
18719
女性,24岁。劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。应首先考虑的诊断
18720
对可疑因素的流行病学病因研究中,可用观察法和实验法,这两种方法之间的最主要的区别在于,实验研究时
18721
你认为在脑血栓形成和脑栓塞的鉴别断中,下列哪两项最重要()
18722
硬膜外阻滞麻醉时,在初始剂量作用将消失时,注入第二次量,其剂量应为()
18723
为探讨某治疗方案的疗效,先将患者随机分为A组和B组,实验的第一阶段A组接受治疗,B组接受安慰剂,观察两组的疗效。此阶段结束后,两组患者均停药一段时间进行洗脱,之后将两组在接受治疗措施上对调,A组改为接受安慰剂,B组改为接受治疗。这种设计称为()
18724
2型糖尿病的人群分布特征中,不正确的是:
18725
已知两个样本的b=b,则有()
18726
患儿女,8岁。右臂痛,发热2个月。查体:T38.0℃。实验室检查:白细胞总数高,血沉32mm/h。X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变。最可能的诊断是()
18727
患者男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部皮下可触及一直径约2.0cm包块,质硬,表面光滑,边界清,与皮肤无粘连,可活动,无触痛。诊断首先考虑()
18728
椎管内麻醉时,对麻醉平面的判断时,两乳头的连线应为()
18729
患儿,男,7岁时在左臂三角肌处接种白喉破伤风两联苗0.5ml,当晚局部不适,次日就诊述注射部位至肘关节红肿、发热、微痛、有麻木感,检查见左上臂至肘关节处红肿、皮肤稍有发亮。同时其他4人接种同1支疫苗均无反应。下哪那一种属于处理原则()
18730
患者男,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为2.0cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤无粘连,质韧,可活动,轻压痛。诊断首先考虑()
18731
患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2/HP,AIJB25ge。L,用泼尼松60mg/d,一周后病情未好转,尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施
18732
患者男,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上膜仍烧灼样痛,服用H2受体阻断药,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
18733
一般说来,用于监测慢性非传染性疾病的两个重要手段是进行定期健康体检和筛检试验,这些手段主要是针对
18734
对Ⅰ型神经纤维瘤病确诊断意义的至少2个皮肤肿瘤是()
18735
患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()
18736
患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是()
18737
某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系,由此导致两个事件间出现的统计学上的关联是()
18738
用来说明目标人群中由于某种暴露所致的发病占全部病因所致发病的百分比,综合考虑了相对危险度及人群暴露率两因素来探讨暴露因素对目标人群的影响,具有公共卫生学意义的指标为()
18739
1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()
18740
某镇多年未发现伤寒,某年秋季发现一例伤寒后,在同一街道相继发生了3例二代伤寒病例,这可能是伤寒的一起
18741
我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()
18742
某患者,右侧口角流涎,查体:行侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为()
18743
某男38岁,肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖,由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm,脑室扩大。最可能的疾病为()
18744
某医院急诊室正在抢救一名中毒成年男子,首先给患者吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔2分钟1次,每次约30秒,5次后改为缓慢静脉注射3%亚硝酸钠溶液,每分钟2~3ml。然后再静脉注射新配制的50%硫代硫酸钠溶液25ml,经过上述处理,病人病情好转。从上述叙述中,你认为这是一起什么中毒
18745
下列属于二级预防的内容为()
18746
患者男,30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。诊断首先应考虑的是()
18747
女,3岁,某日下午服日本进口口服脊髓灰质炎疫苗2滴,当晚患儿面部、躯体、四肢先后出现浅红色、大小不一、形态各异的风团块,密布全身,瘙痒难忍。经静脉滴注葡萄糖酸钙、地塞米松等治疗后好转。此反应属于()
18748
关于第二级预防说法正确的是()
18749
患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()
18750
患者男,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O?。CVP监测情况提示()
18751
经锑剂2个疗程以上未愈的病人,临床上称抗锑性黑热病患者,治疗可采用的药物
18752
一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前同病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后发生的感染最可能是()
18753
在某药物的临床试验中为使两组具备充分的可比性,消除选择偏倚和混杂偏倚的影响,研究者以研究对象的病历号进行随机分配,这种随机化方法称为()
18754
三个样本率比较,χ>χ0.01(2),可以认为()
18755
第二胎产妇,产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要求避孕。检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm处,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动,双附件无异常。选用下列何法为好
18756
女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊()
18757
某女采用皮下埋植缓释孕酮类避孕剂3个月,不规则阴道出血2个月,用一般止血剂和抗生素未好转,应采用哪种激素治疗为宜()
18758
腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了()
18759
测得某蛋白质溶液2.0ml中共含氮4mg,该样品蛋白质浓度是()
18760
前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
18761
在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是:
18762
男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()
18763
传染病三级预防中的二级预防又称为:
18764
某男性患者,50岁工人,颈肩痛,时轻时重,已两年,无神经系统定位症状,照片检查:颈4~5间隙变窄,颈4、5、6椎体前缘有骨质增生,你认为最大的可能是()
18765
女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂。声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()
18766
男性患者,25岁,二年来反复发作性意识模糊,双手不自主搓动,并有外出游走、奔跑,持续半小时左右清醒,对发作过程不能回忆,最可能的诊断是()
18767
65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻本、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()
18768
男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷。体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理下列哪项不恰当()
18769
女性,53岁,高血压、糖尿病史数年。2日前出现左上睑下垂,右半身无力。查体:左侧瞳孔大,上睑下垂,右侧肢体肥力3级,Babinski征(+),右偏身包括面部痛觉减退。可能的病变部位在:
18770
患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
18771
患者女,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,饮食吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患着最可能的诊断是()
18772
男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断
18773
某男,16岁,体型正常。2个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时完成,1周前开始,患者睡眠更多,睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常,未出现猝然倒地的现象,无明显孤僻,懒散的表现,当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波,余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是()
18774
男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是()
18775
40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为()
18776
老妇,65岁,2年前左股骨颈骨折,行内固定,一年后拔钉,半年来患髋痛,下蹲不便,跛行。骨盆照片,左髋间隙窄,股骨头不规则密度增高,塌陷,骨疏松。其最主要原因为()
18777
男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时最可能出现的术后并发症是()
18778
女,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑()
18779
小儿,2岁半,PPD试验72小时结果:硬结直径19mm,提示最可能是()
18780
男,65岁,吸烟史20年。近两个月来刺激性咳嗽,痰中带血,持续性胸痛伴有消瘦。胸部X线检查示右上肺块状影,内可见偏心厚壁空洞。最可能的诊断是()
18781
男性,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是()
18782
精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是()
18783
患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:WBC60×10/L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0g/L,糖1.5mmol/L。该患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正确的()
18784
女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的()
18785
患者男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(一)、抗-HCV(一),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、FBIL76.2|Μmol/L、DBIL30.9|Μmol/L。考虑诊断可能为()
18786
男性,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患不适宜应用的止血药为()
18787
术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,连续2天少尿。最可能的原因是()
18788
男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是()
18789
胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀、腹痛。其原因最可能是()
18790
5岁男孩,近两年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿童患有()
18791
男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/日,查体肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为()
18792
标志着社会心理学诞生的两本书籍:一本是麦独孤的《社会心理学导论》,另一本是
18793
第2代抗精神病药物的非典型性表现不包括()
18794
男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×10/L,Hb40%,WBC
18795
三腔二囊管压迫止血可能发生的并发症包括()
18796
注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)可致
18797
患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24h尿蛋白定量1.6g,SCr67μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为()
18798
男,29岁。低热、乏力、咳嗽、咳痰及痰中带血丝2年。胸片显示双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步应做
18799
男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()
18800
女,52岁。2个月来咳嗽,偶见痰中带血,首先应做的检查是()
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