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18601某女，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是（）
18602某男性患儿，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ/6收缩期杂音，P2明显减弱。可能性最大的诊断是（）
18603某女，69岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安。呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症
18604某男，56岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
18605颈外侧淋巴结以哪一结构为界，分为浅、深两群
18606某男，43岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）
18607浅感觉传导通路的第二级神经元是（）
18608男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是（）
18609颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（）
186108岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项（）
18611患者女，77岁，慢性淋巴细胞白血病病史，高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常，因此间断性服用辛伐他汀5年降脂治疗；每晚饮用1~2杯葡萄酒和1~2杯鸡尾酒（10年）。其体格检查正常。实验室检测示AST96U／L，ALT34U／L，ALP120U／L，TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性，无脾大。进一步检测示：LDH正常，ANA1：80，ASMA1：20，INR0.9。最可能的诊断是（）
18612女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为（）
18613女性，38岁，服乐果约300ml，半小时后送医院。患者烦躁不安，意识恍惚，肌肉颤动，心率120次份，律齐，两肺满布湿啰音。进行洗胃时患者不合作，拟行麻醉，采用哪种麻醉方法（）
18614男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38℃～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（）
18615男患，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是（）
18616患者女性，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清。既往有类似发作病史两年。最可能的诊断是（）
18617患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）
18618患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）
18619男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑（）
18620女性，30岁。腹部胀大2年，加剧1个月就诊。体检：腹部饱满，腹壁静脉无曲张，无压痛，肝部未满意扪及，腹中部叩诊浊音，两侧鼓音，浊音不随体位改变，最可能的诊断为（）
18621患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是（）
18622患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是（）
186232个月以内小儿细胞外液（ECF）约占体重的（）
18624为病人安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为（）
18625患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是（）
186262周岁小儿的平均身长为（）
18627女性患者，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑（）
18628患者男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断，首先要进行的检查是（）
18629女性，55岁。反复发作性呼气性呼吸困难，烦躁，持续3小时。查体：两肺布满哮鸣音，有肺气肿征，心率130次／分，律齐，无杂音，血压106／66mmHg，抢救措施中哪项不用（）
18630男性，不慎从二楼坠落，致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，创口大量出血，首先抢救
18631女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是（）
18632患者，男性，56岁，突然阵发性头痛、呕吐2个月，查体：有眼睑下垂，呈外斜视，眼球向上、下、内活动受限，瞳孔散大，光反射消失。此体征是（）
18633患者男，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第二天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）
18634病例对照研究主要分析两组的差别
18635癫痫发病的两个高峰年龄段是（）
18636患者男，45岁。发现全身多发性包块，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径为1.0～2.5cm不等，质软，边界清，有分叶感，活动度较大，无触痛。诊断首先考虑（）
18637女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）
18638一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数2.0~4.0g／L，PT及TT比正常值延长3s，优球蛋白溶解试验>2h，全身性出血不明显。该患者可诊断为（）
18639患儿男，2岁。因腹部包块就诊。超声检查显示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水。最可能的诊断是（）
18640男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是（）
18641男，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是（）
18642患者男，70岁。因“便血及大便习惯改变3个月”人院。临床诊断为直肠癌，拟行手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次/分，阿托品试验阳性。下列术前准备，正确的是（）
18643某2岁患儿双下肢行走困难，双侧足尖着地呈剪刀步态，膝踝反射亢进，Babins－ki征阳性，其临床诊断为（）
18644急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒最常见的并发症是（）
18645在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β2－受体激动剂有效的原因主要为（）
18646女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水发呛，左上下肢动作不准确、检查：神志清，血压、心肺正常、左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭运动差，悬雍垂偏右，四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准，无病理征、右颈以下痛觉减退、病变部位在（）
18647女患，48岁，以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170／105mmHg，神清语利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左、无舌肌萎缩，左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失，颈强直（＋）。诊断考虑为（）
18648男性，29岁，突发四肢乏力不适1d，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（）
1864938岁女性，复视2天来诊，查体：右眼内收位，外展不能，除此以外，神经系统检查均正常。其病变部位最可能是（）
18650在符号秩和检验出现两个差值为零，编秩时，它们的秩应为（）
18651患者上腹痛2周余，于入院前突然出现剧烈腹痛，难以忍受，全腹压痛、反跳痛，脉搏120次／min，血压150／90mmHg，最适宜的治疗为（）
18652进行显著性检验时，若两组差异存在非常显著性意义，其P值为（）
18653两随机变量作相关分系，相关系数r=0.98，则认为（）
18654MS患者病程中两次发作，一处病变的临床证据，或一次发作，两个不同部位病变临床证据（或一处病变临床证据和另一部位病变的亚临床证据），按Poser诊断标准，符合
18655男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院，入院检查急性面容，右侧面颊以耳垂为中心肿大，边界不清，血象白细胞总数为0.8×10／L，N64%，L35%，为明确诊断，应进一步检查（）
18656若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是（）
18657我国目前HBsAg携带者中有1／3~1／2最可能的受染途径是：
18658患者女，20岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力3级，巴宾斯基反射（+），血沉35mm/h。最适当的治疗措施是（）
18659甲地调查发现100名12岁儿童身高的标准误是2.4cm，乙地调查发现100名2岁儿童身高的标准误是1.3cm，说明
18660某研究者检测了100例45~50岁女性的血清雌二醇（pg／ml）和腰椎骨密度BMD（g／cm2）含量，拟进行回归分析，通过血清雌二醇水平预测腰椎BMD，宜先绘制
18661某医生用甲药治疗某病病人13例，治愈8人；乙药治疗11例，治愈3人，比较两种药物的疗效，哪种方法更合适
18662假设完全随机设计资料的方差分析结果所比较的临界值是：F0.05（2，12），据此可推断资料的总例数为（）
18663以下何者是冠心病预防与控制的两个重点之一
18664患者田某某，女，30岁，妊娠7个月。近日来感觉心慌、气促、面色苍白，早产。该患者婚后曾从事种桑养蚕工作2年。实验室检查：血红蛋白5.5g／L，此患者最可能患的病是（）
18665为比较某地两年几种疾病的患病率，可采用（）
18666不属于乙型肝炎血清学检查的"二对半"指标是（）
18667某研究室用甲、乙两种血清学方法检查401例确诊的鼻咽癌患者，如想了解两种方法的检查结果有无差别，宜采用的方法是（）
18668一位胃出血病人，手术中输了医院提供的血液，输血后2个月出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性，被诊断为急性乙型肝炎，该患者的感染属于（）
18669患儿女，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）
18670用硫双二氯酚（别丁）治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为（）
18671患者男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+），临床诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是（）
18672二项分布、Poisson分布、正态分布各有几个参数
18673患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重，于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）
18674患者左上肢深浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，并伴有左上肢发作性感觉异常，其病损位于（）
18675患者男，25岁。因十二指肠球部溃疡出血，血压下降，给予输血400ml。7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，身热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109？？/L，N72%，PLT110×109？/L。诊断首先应考虑的是？？
18676由两样本均数的差别推断两总体均数是否相等，假设H：μ=μ，H：μ≠μ；现检验结果为P<0.05，从而拒绝H，接受H，则（）
18677某校舍一学生近日出现发热（T∶39℃），食欲不振，全身乏力，腹泻，呕吐等症状，检查∶肝脏肋下两指，ALT异常，现高度怀疑为（）
186782型糖尿病的分布特征包括（）
18679欲比较两家医疗机构近15年来床位数的增加速度，应当使用的统计图为（）
18680两变量为正相关，则（）
18681患者男，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）
18682某患者，就诊时检查出现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性、病变部位在（）
18683患者女，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有codm-an三角。诊断应考虑（）
18684按儿童的计划免疫要求，儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种
18685对大多数慢性病可施行二级预防，这是指：
18686患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2天后视力略好转，但左侧肢体瘫加重。查体：血压140／90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是（）
18687在一项疫苗试验中，对随机选择的1000名2岁儿童注射疫苗并追踪观察10年，其中80%从未患病对于该疫苗的效果，下列哪项结论是正确的？
18688传向大脑皮质的本体感觉传导通路第二级神经元胞体位于（）
18689男，23岁，4小时内连续发生全身强直－阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当（）
18690患者男，50岁。肝癌行肝动脉栓塞术后两天，左上腹疼痛。超声检查显示脾脏肿大，中下部见楔形低回声区，尖端指向脾门，其内彩色多普勒超声未记录到血流信号。最可能的诊断是（）
18691患者男，45岁。上腹不适2个月伴体重下降。超声检查声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是（）
18692核黄素异咯嗪环上用于传递氢原子的两个氮原子是（）
18693患者男，46岁。行肾移植术后4个月，因血压升高伴移植肾区轻度不适1个月入院，查蛋白尿，血肌酐上升明显，遂行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：P113次/分，BP100/60mmHg。移植肾区压痛，移植肾上极可扪及一拳头大小包块，首先应考虑的肾移植并发症是（）
18694患者。女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震（＋），听力粗测（－），四肢肌力5纵，病理征（－）。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）
18695某市共有10万人，2002年因各种疾病共有1000人死亡。该年共有心脏病患者356例，其中当年新发生131例，2002年共有52人死于心脏病，则该市002年心脏病的患病率为（）
18696二级亲属的亲缘系数是（）
18697患者，男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是（）
18698两变量（x和y）作相关分析时，算得r=0.38，可以说
18699在比较两个率时，进行标准化的目的是（）
18700下列因素中不属于2型糖尿病危险因素的是：
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