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20001
检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为()
20002
男性,17岁,10天前出现发热,最高达39.6℃,逐渐出现反应迟钝,意识障碍,伴大发作2次。头MRI显示双颞叶局灶性出血性坏死灶,为进一步确诊,应首选下列哪项检查()
20003
男性,58岁的心房颤动患者,突然出现命名困难。两周来共发生5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是()
20004
下列哪些病变不属于二期梅毒
20005
女性,25岁,双侧乳房周期性胀痛2年,经前加重,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解包块略有缩小,考虑可能为()
20006
患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()
20007
患者女,32岁。近半年反复出现右上腹隐痛,无恶心、呕吐。查体:皮肤、巩膜无黄染,全腹软,无压痛及肌紧张。实验室检查:大便潜血试验(-),血清总胆红素20μmol/L。B超提示"胆总管直径0.6cm,胆囊壁厚0.2cm,腔内可见两个大小约0.4~0.7cm的中低回声团"。诊断首先考虑()
20008
女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑()
20009
女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
20010
对蛛网膜下腔出血(SAH),早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行第2次血管造影复查的时间应与首次造影的时间间隔
20011
莱姆病第二期临床表现主要为()
20012
患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心音增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为()
20013
急性脊髓炎发病2~3周后出现椎管不完全梗阻现象,最可能的原因为()
20014
女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是()
20015
对发病2~3h内的心源性脑栓塞患者可首先选用下列哪项治疗可收到较好的效果
20016
患者,女性,42岁。胃癌行胃癌根治术。病理示腺癌,大小约1.2cm×0.8cm,累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。诊断考虑为()
20017
从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()
20018
女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性,两肺呼吸音稍减弱。X线摄片:右第9~11肋骨折。以下处理错误的是()
20019
门静脉主干由哪两条静脉汇合组成()
20020
18岁男性,全身抽搐发作两年,服药控制。近日发热,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐。首要治疗是()
20021
男性,60岁,患肝硬化2年,近1个月肝区疼痛,超声发现肝右叶有5cm大小的肿瘤,AFP>500μg/L。下列处置哪种为首选()
20022
患者,女性,28岁,因多次左下肢深静脉血栓就诊,既往有两次自然流产史。实验室检查显示PT延长。最可能的诊断是()
20023
患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4.0g/24h,RBC0~2/HP,血浆白蛋白32g/L,血肌酐130μmol/L,其病理表现可能为()
20024
女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是:
20025
女性,25岁,结婚3个月,反复尿频、尿急、尿痛两个月,应诊断为()
20026
男性,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑()
20027
关于急性间质性肾炎的临床诊断,包括以下几方面的依据:①近期有用药史;②药物过敏表现;③尿检验异常;④肾小管及肾小球功能损害,正确的是()
20028
患者,男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130umol/L,引起该患者水肿的机制是()
20029
F-V曲线是哪两个特性函数的复合曲线
20030
第二期高血压是指哪几项()
20031
凝血弹性图和Sonoclot凝血功能分析仪作为2种全血凝血分析仪,能够分析出部分凝血成分的功能,这些凝血成分是()
20032
女性,35岁,发热不退,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾功能明显减退,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为()
20033
患者女性,30岁,因“双下肢水肿,进行性加重2周”来诊。患者既往体健。实验室检查:血肌酐352μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+++)。为明确诊断,首选检查为()
20034
患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为()
20035
患者,女性,52岁。右下腹隐痛不适伴黑粪2月余。查体:右下腹可扪及一可移动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损,血红蛋白809/L。该患者最可能的诊断为()
20036
患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160/100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(+),红细胞0~2个/HP,白细胞15~20个/HP,血尿素氮6.5mml/L,内生肌酐清除率80ml/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为()
20037
关于第二信号系统()
20038
2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()
20039
患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()
20040
患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cmx4cm包块,白细胞16x109/L,目前诊断考虑为()
20041
患者,女性,58岁。右下腹隐痛2月余。查体:右下腹可扪及一活动性肿块,钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损。UbS59/L,大便隐血试验(++)。最可能的诊断为()
20042
男性,25岁,2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检:血压20/12kPa,尿蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,病理检查为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小
20043
男性,20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状,经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(++),红细胞10~20/HP,白细胞2~3/HP。无明显水肿及高血压,血肌酐正常,B超肾大小如常,血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是()
20044
女性,47岁,农民,柏油便2天(共约600ml),嗜睡1天。20年前患过肝炎,BP14/11kPa(105/83mmHg),定向力下降,瞳孔0.3cm,对称,对光反射佳,面灰暗,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,扑翼样震颤阳性,巴氏征(-),Hb98g/L,血BUN7.1mmol/L,应首选哪项治疗()
20045
女性患者,43岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性,月经前加重,月经后逐渐缓解、且肿块消失。最可能的诊断是()
20046
女性,60岁,上腹疼痛伴巩膜黄染、畏寒、发热2周。2个月内体重减轻4k9。经治疗黄疸、发热消退,3天后又出现黄疸、低热,体检胆囊增大,无压痛。应考虑为()
20047
患者,女性,40岁。偶然发现右侧乳腺胂块2天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物,无触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为()
20048
患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2~4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmol/L,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图戒酒数次,但均未成功。下列哪种药物对于患者保持清醒最有帮助()
20049
患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿++~++++,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案()
20050
男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,血压17/12kPa(130/90mmHg)。血清补体下降,血肌酐130μmoL/L。引起该患者水肿的机制主要是()
20051
患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA+,抗Sm抗体+,抗SSA抗体+,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是()
20052
男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是()
20053
某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应()
20054
女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:
20055
患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmoL/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是()
20056
患者,男,25岁,间歇性下肢水肿2年。查血压100/65mmHg,Hb90g/L,尿蛋白(++),RBC4~6/HP,ALB20g/L,BUN10mmol/L,Cr160μmol/L。何种疾病可能()
20057
患者,女性,55岁。急性胰腺炎治疗2周后体温仍在39℃.查体:左上腹部压痛,扪及一包块、触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20X10札。诊断考虑()
20058
患者,男性,65岁。上腹无规律疼痛半年,黑粪2天。半年来体重下降5k9。为确诊检查首选()
20059
患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好
20060
女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为()
20061
早期食管癌钡餐X线检查可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。
20062
男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,血红蛋白9%/L,血肌酐125μmol/L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的()
20063
下列哪些不属第二信使()
20064
患者,男性,45岁。2周前因肝内胆管结石行肝段切除术。术后有低热,近2天来感右上腹持续钝痛,伴顽固性呃逆和高热,急诊入院。体温39.2℃,皮肤无黄染,腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,诊断应首先考虑()
20065
D-二聚体测定的首选方法是()
20066
女,18岁,水肿、尿少3天。查:血压160/95mmHg,Hb120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,红细胞管型1~2个/HP。为降低血压,首选治疗()
20067
女性,26岁,怀孕三月,两周来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),白细胞管型(+),尿蛋白(++),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为()
20068
男,56岁,近2个月来左侧面部麻木,疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为()
20069
女性,25岁,胸闷、咳嗽1个月,痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块,和右主支气管相邻,肿块密度不均,内有钙化影,则最可能的诊断是()
20070
患者,女,28岁,水肿、关节痛2个月。化验:查血ALB25g/L,IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿RBC10~25个/HP,WBC5~10个/HP,最可能的诊断为()
20071
患者,男性,35岁。左下胸撞伤后2天。心慌、四肢湿冷1小时。X线检查可见左第9、10肋骨骨折。测血压60/35mmHg。最可能的原因是()
20072
患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60m/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理()
20073
男性,34岁。近1年来反复发作腹泻,大便为褐色糊状便,每日2~10次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞,多次大便培养阴性。结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿,血管纹路消失,有多个散在表浅小溃疡。最可能是()
20074
男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40d,体温趋于平稳2周,最适合治疗()
20075
患者,男性,62岁。有胆结石病史2年,突发上腹痛1天。查体:神志淡漠,呼吸每分钟28次,脉搏每分钟120次,血压90/60mmHg(12/8kPa),腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶580μmol/L。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中措施不恰当的是()
20076
某男,67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心呕吐,不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,好转出院。体检:巩膜黄染(-),心肺无异常,墨菲氏征(-),左上腹轻压痛,血尿淀粉酶升高,B超:胆囊萎缩,胆囊结石,胰腺轮廓模糊,回声减弱,胰尾有囊性包导块,大小约5cm×4cm。该病人诊断最可能的是()
20077
女性,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白(-),白细胞+/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是()
20078
苯二氮类的中枢作用机制,下述正确的是()
20079
女性,21岁,患“肾炎”四年,二天来发热咳嗽,查体T:38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次/min,右肺满布湿性啰音,肝在肋下1cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透有肺炎症,应选下列哪种抗生素
20080
女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是()
20081
正常人在安静时每分钟流经两肾的血流量占心排血量的()
20082
男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定术后两年,X线片示骨折未愈合。可能的原因是()
20083
某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()
20084
男性,20岁,急性病毒性心肌炎住院2周,24h动态心电图监测结果:Ⅲ度房室传导阻滞,心率为40次/min,此时处理是()
20085
9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()
20086
一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),心率100次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选()
20087
关于烧伤病人的输液,在第二天输全量的1/2期间,应该观察下述哪些指标来指导输液速度
20088
内分泌激素作用原理的第二信使学说的主要内容包括()
20089
肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂多见于()
20090
患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U/L,血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是()
20091
患者,胸腰段骨折2天,体检:双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀、腹痛。其原因最可能是()
20092
患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()
20093
两种环氧化酶(COX),即COX-1和COX-2表述正确的有()
20094
8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻二天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要()
20095
患者右肩部外伤并肩关节脱位,复位后予三角巾悬吊制动2周,复查时患者仍诉右肩麻木并上举障碍,查体发现右侧三角肌萎缩,应考虑()
20096
患儿女,12岁,因“心悸、胸闷半年”来诊。1个月前昏厥2次。查体:HR50次/min。ECG:三度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为()
20097
出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
20098
女性,36岁。患有风心,二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心,胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量,测定地高辛血清浓度,下列哪项结果提示有药物过量的可能()
20099
二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
20100
2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数()
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