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206301
男,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(+++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是()
206302
男,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(+++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。可能的诊断是()
206303
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查;血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖19.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是()
206304
男,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(±)。最可能的诊断是()
206305
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查;血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖19.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方法是()
206306
女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。经检查为糖尿病肾病,治疗应首选()
206307
女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
206308
女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择()
206309
女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/1,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病肾病首选治疗为()
206310
女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/1,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择()
206311
女,64岁。2型糖尿病6年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/1,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的()
206312
2型糖尿病并发急性感染时治疗选择()
206313
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为()
206314
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为()
206315
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为()
206316
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
206317
男,52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm。体重90kg,BMI30.8。查空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选用的降血糖药物是()
206318
男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L,7.mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查HbA1c7.8%。药物治疗2个月后,空腹血糖降至6.2mmol/L,餐后2小时血糖9~10mmol/L。拟采用药物联合治疗,首选的治疗药物是()
206319
可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是()
206320
男,40岁。体检发现空腹血种升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbA1c7.8%。该患者首选的治疗药物是()
206321
男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8。实验室检查:空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,目前首选的治疗药物是()
206322
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月,复腹查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbA1c7.5%,时有午餐前心慌,出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿BMI30。该患者目前最合理的治疗是改用()
206323
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmo/L,HbA1c7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是()
206324
2型糖尿病控制良好的目标是HbA1c小于()
206325
2型糖尿病的基础治疗措施是()
206326
女,48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,血糖结果:服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2.mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是()
206327
反映两个月血糖水平的是()
206328
男、59岁、2型糖尿病12年。空腹血糖5.6mmo/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为()
206329
男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg.尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌肝182μmol/L。B超示双肾大小正常。最可能的临床诊断是()
206330
男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L。B超示双肾大小正常。最支持以上诊断的检查是()
206331
女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scrl98μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()
206332
女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病()
206333
女,42岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常高于10.8mmol/L。近两个月来眼险及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为()
206334
女,64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体;BP140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢明显凹险性水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因,首选应进行的检查是()
206335
2型糖尿病最常见的死亡原因是()
206336
2型糖尿病的主要特点是()
206337
2型糖尿病的特点是()
206338
区分1型和2型糖尿病最有意义的检查是()
206339
2型糖尿病发病主要病理生理改变是()
206340
男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2-4腰椎局部压痛(实验定检查:血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐17μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中导常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者疾病最可能的类型是()
206341
男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2-4腰椎局部压痛(实验定检查:血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐17μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中导常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。根据日前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准,该患者最可能的临床分期是()
206342
女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108f1,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6x109/L,Plt95x109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是()
206343
男,56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿,体重下降,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安、言语紊乱而住院。患者最重要的治疗是()
206344
男,56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿,体重下降,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安、言语紊乱而住院。下列最有诊断价值的检査是()
206345
男,56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿,体重下降,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,主动性差,反应迟钝。1周前出现兴奋不安、言语紊乱而住院。该患者最可能的诊断是()
206346
男,68岁。2年前出现过短暂的意识混浊,清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼,思维迟缓,情感脆弱,几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次,记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是()
206347
女,25岁。3天前受惊吓后突然不语不动,不吃不喝,肢体僵硬,口中唾液外流,不知主动吐出,晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有凭空闻语,捡拾垃圾等怪异行为,持续1个月好转。患者最可能的诊断是()
206348
男,16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少,经常独自呆于一处,有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散。以前感兴趣的事情,现在也不做了。最可能的诊断是()
206349
不属于第二代抗精神病药的是()
206350
女,23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语,有时独自发笑,有时对空谩骂,感觉被人监视和跟踪,思想和行为被某种外力控制,情绪低落,觉得被逼得走投无路,曾报警寻求保护,睡眠差。实验室检查未发现异常。患者在药物治疗2个月后,症状缓解,但出现停经和泌乳现象,最可能与该不良反应有关的多巴胺通路是()
206351
女,23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语,有时独自发笑,有时对空谩骂,感觉被人监视和跟踪,思想和行为被某种外力控制,情绪低落,觉得被逼得走投无路,曾报警寻求保护,睡眠差。实验室检查未发现异常。患者在药物治疗2个月后,症状缓解,但出现停经和泌乳现象,此治疗药物最可能的是()
206352
女,23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语,有时独自发笑,有时对空谩骂,感觉被人监视和跟踪,思想和行为被某种外力控制,情绪低落,觉得被逼得走投无路,曾报警寻求保护,睡眠差。实验室检查未发现异常。该患者最可能的诊断是()
206353
男,31岁。精神分裂症急性发作人院,因兴奋躁动、敌对攻击严重,给予氟哌啶醇5mg—天2次肌肉注射。次日患者出现双眼上翻、斜颈、面肌痉挛、角弓反张。此时首选的处理方法是()
206354
男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿,压痛,浮髌试验阳性。实验室检查:血沉45mm/h,血尿酸增高。最可能的诊断是()
206355
男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性姜缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。最适合的随访检查方法是()
206356
男性.30岁。上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后两次胃镜检查,均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型型增生。对该患者的最佳治疗方法是()
206357
女性,51岁。间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱檗平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜血管透见。此病例考虑诊断为()
206358
男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降乏力,症状逐渐加重。为明确诊断,首选的检查是()
206359
男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,下胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,NO.2,L0.80,Plt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()
206360
女,42岁。间断发热腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBCO~2/HP,WBC3~5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张。首先考虑的诊断是()
206361
女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC5.4x10/9L,尿WBC30~40/HP,RBC10~15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为()
206362
女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天。伴高热、寒战、腰痛半天。查体:T39°C,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是()
206363
女,24岁。腹痛腹泻便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是()
206364
男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。首选的治疗是()
206365
男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。最可能的诊断是()
206366
男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首选的治疗药物赠的()
206367
男,18岁。反复腹泻脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2-3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。为明确诊断,首选的检查是()
206368
男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者应首先考虑的诊断是()
206369
女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0C~39.5C,广谱抗生治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是()
206370
女37岁。慢性腹泻2年,排便每天2-3次,常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠,降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
206371
女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡,大范围充血、水肿。最可能的诊断是()
206372
女,36岁。反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是()
206373
男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.29。心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是()
206374
男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.29。心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是()
206375
女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()
206376
男,65岁。上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300Ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝牌助下未触及,其止血措施最好选择()
206377
男,30岁。反复上腹痛2年,以空腹和夜间疼痛为主,秋冬季节多发,体重无明显变化。予口服药物治疗,下列药物中最佳的是()
206378
男,62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影,13C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是()
206379
男30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()
206380
男,45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20g、阿m莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是()
206381
男性,34岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日;为了确诊,首选检查是()
206382
女性,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重疼痛有季节性,冬季明显,有反酸。为进一步确诊,首选的检查方法是()
206383
男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。查体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。最可能的诊断是()
206384
男65。急性下壁心肌梗死第2天、心电监测示第二度I房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。治疗宜()
206385
女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低纯,且可闻及大炮音,临床诊断为病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施是()
206386
女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低纯,且可闻及大炮音,临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是()
206387
女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是()
206388
心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为()
206389
二度I型房室传导阻滞()
206390
二度I型房室传导阻滞的心电图特征是()
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女76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BPI2O/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()
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女46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利,左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选()
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男,57岁。心房颤动2天。有陈旧性心肌梗死病史2年。药物复律宜首选()
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女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()
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女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是()
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女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为()
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男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又复至180次/分。最可能的诊断为()
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一风湿性心脏病人,因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药应为()
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男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5-10分钟,休息2-3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是()
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男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为()
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