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206401
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()
206402
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()
206403
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为()
206404
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断为()
206405
女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBCO-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()
206406
男,78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病,近2日出现右下肢水肿加重,胀痛。首先考虑的并发症是()
206407
女,36岁。已诊断为肾病综合征,近2日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触摸不清,趾指皮肤发绀。应首先考虑的合并症是()
206408
男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30-40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb28g/L。肾免疫病理示IgA沉积手系膜区。其病因诊断为()
206409
男,67岁。患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,患者的最佳药物选择是()
206410
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()
206411
男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是()
206412
男,45岁,1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是()
206413
男,67岁。反复咳嗽,咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.2,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是()
206414
女,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶破、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。进一步救治措施应为()
206415
男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()
206416
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:双肺呼吸音低。双侧Babinski征(弱阳性)。该患者最可能出现的问题是()
206417
女,65岁。间断咳嗽咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg,给予该患者鼻导管吸氧治疗,如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为()
206418
男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是()
206419
男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发结,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/分。动脉血气分析示:pH7.10,PaO2,54mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()
206420
女性,34岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,B血小板110x109/L,血清铁3μg/L。治疗首选()
206421
女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0x109/L,血小板140x109/L。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选()
206422
女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5x1012/L,红细胞大小互等,中心淡染区扩大,WBC4.5x109/L,Plt310x109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是力()
206423
男性,74岁。浙进性乏力伴面色在白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82x1012/L,MCV78fl,WBC5.Ox109/L,血小板220x109/L,首先考虑()
206424
女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1x1012/L,WBC5.3x109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是()
206425
女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的()
206426
女,30岁。因食欲不振,尿少,腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。利尿药治疗以每周体重减少不超过多少千克为宜()
206427
女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。下列利尿药治疗时,宜首先选用()
206428
女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。本病诊断首先考虑是()
206429
女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。对本患者腹水的治疗,原则上不采用()
206430
男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()
206431
男,58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750x10^6/L,中性粒细胞580x10^6/L。以下治疗措施中错误的是()
206432
43.男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断为()
206433
男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8C,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()
206434
男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是()
206435
男,52岁。反复肝脏功能异常12年,1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀并逐渐加重。3天前腹泻,黄稀水样便3次/日。2天来腹痛、发热,T38.5C。该患者最可能的诊断是()
206436
男,54岁。呕血黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35U/L,AST72U/L,Alb27.3Gl。腹部B超示脾大。最可能的诊断是()
206437
女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效,前来急诊。下列哪项是不妥当的?()
206438
男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6x109/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是:()
206439
男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项?()
206440
男性,25岁。农民,发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后。下列哪项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘:()
206441
男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳嗽出白色粘痰后症状缓解,血象检查:嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为:()
206442
男性,40岁。哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:紫绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是:()
206443
男性,30岁。哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入倍氯米松气雾剂无效就诊。体检:患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()
206444
患者50岁。哮喘持续状态,经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134次/分。为明确诊断首先必须的检查是:()
206445
女性,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,紫绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用()
206446
男性,20岁。反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是()
206447
男性,14岁。受凉后咳嗽,喘息2天,自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。无心脏病史。体检:口唇发绀,全身大汗,双肺可闻哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。最可能的诊断是()
206448
男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里斯细胞。可诊断为()
206449
男,60岁。胸闷、气促2周。査体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱、心界向两侧扩大心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远、心脏各瓣膜区末闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是()
206450
男,60岁。胸闷、气促2周。査体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱、心界向两侧扩大心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远、心脏各瓣膜区末闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是()
206451
男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。病人还存在具有诊断价值的体征是()
206452
男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。首选的治疗措施是()
206453
男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()
206454
女,2岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音,奇脉。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是()
206455
男性,52岁。活动后气促两周,查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。该患者最可能为()
206456
女,35岁。左胸持续性闷痛2天,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段低,其余异联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是()
206457
女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛,心界不大,胸骨左缘第3,4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是()
206458
女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。査体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音屏气后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是()
206459
女,25岁。发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检RBC20-25个/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA及ANCA均阴性,C3正常。父母及哥哥体健。最合适的处理是()
206460
女,25岁。发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检RBC20-25个/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA及ANCA均阴性,C3正常。父母及哥哥体健。最可能的临床诊断是()
206461
女,25岁。发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检RBC20-25个/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA及ANCA均阴性,C3正常。父母及哥哥体健。还应除外的疾病是()
206462
男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5-0.8g/d,尿RBC5-10/HP,血Cr125umo/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超示双肾大小正常。首选的进一步检查项目是()
206463
男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5-0.8g/d,尿RBC5-10/HP,血Crl25umo/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超示双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是()
206464
男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5-0.8g/d,尿RBC5-10/HP,血Crl25umo/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超示双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是()
206465
男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5-0.8g/d,尿RBC5-10/HP,血Crl25umo/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为()
206466
女,45岁。间断水肿3年,乏力3个月。查体:BP155/110mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC20-30/HP,尿蛋白2.lg/d,血Hb78g/d,血Cr342umo/L,BUNI6.1mmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的临床诊断是()
206467
男,28岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP,尿比重1.010-1.012。该病人还应立即作的检查项目是()
206468
男,28岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP,尿比重1.010-1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是()
206469
男,28岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP,尿比重1.010-1.012。可能的诊断是()
206470
男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg。尿蛋白1.3-1.8g/
206471
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见、数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是()
206472
男,65岁,上腹部无规则隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物250ml,柏油样便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择()
206473
男,45岁。呕血便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋缘下2cm,肋下4c,m性浊音(+)。最可能的出血原因是()
206474
女,20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽,持有过发热1周。既往体健。查体:面色苍白,双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,頻发早博,第一心音減弱,P2>A2。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该想者最可能的诊断是()
206475
女,38岁。心悸2天,无胸痛,2周前发热、流涕。査体:T36.5℃,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示:P-R间期0.21s,余未见异常,血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是()
206476
女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图,低电压,T波低平,应首先考虑()
206477
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()
206478
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。可用的药物是()
206479
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。可能的诊断是()
206480
女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸难2个月。否认慢性咳嗽咳痰及心脏病史。查体BP120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心胜搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是()
206481
男性,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该者应诊断为()
206482
男性,40岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()
206483
男,65岁,活动耐量逐年下降来诊。査体:心尖博动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是()
206484
男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心,腹痛2天,查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是()
206485
男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心,腹痛2天,查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物是()
206486
男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿I周。实验室检查:尿红细胞30~40/HP,尿蛋白4.2g/d,血浆白蛋白28g/L,肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为()
206487
男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是()
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女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2-5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疽。考虑治疗措施时应首选()
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女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2-5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疽。要明确诊断,最有价值的实验室检查是()
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女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2-5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疽。下列哪种贫血最有可能?()
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男,54岁。发热2周余,体温37.5-38.2℃,未使用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。该患者首选的抗生素是()
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男,54岁。发热2周余,体温37.5-38.2℃,未使用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第1天应为该患者做血培养()
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男,54岁。发热2周余,体温37.5-38.2℃,未使用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。该患者最可能的血培养结果是()
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女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗收缩期杂音伴震,助下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次可能性最大的诊断是()
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女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查:血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是()
206496
女,17岁。疲乏无力,心悸,怕热、多食半年、大便3次/日,不成形。体重下降约11kg。查体:BP140/70mmHg,身高168m,体重46kg。皮肤潮,手有细颤.轻微眼突,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛,心率108次/分。抗甲状腺药物治疗2个月后症状明显缓解。抗甲状腺药物治疗的疗程是()
206497
女,17岁。疲乏无力,心悸,怕热、多食半年、大便3次/日,不成形。体重下降约11kg。查体:BP140/70mmHg,身高168m,体重46kg。皮肤潮,手有细颤.轻微眼突,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛,心率108次/分。抗甲状腺药物治疗2个月后症状明显缓解。治疗中可能发生的最严重不良反应是()
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女,17岁。疲乏无力,心悸,怕热、多食半年、大便3次/日,不成形。体重下降约11kg。查体:BP140/70mmHg,身高168m,体重46kg。皮肤潮,手有细颤.轻微眼突,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛,心率108次/分。抗甲状腺药物治疗2个月后症状明显缓解。此例抗甲状腺药物的作用机制限()
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女,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后妊娠,甲亢的治疗拟采用()
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女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤,月经量减少,经期仅1~2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺1度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的诊断是()
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