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20601男，48岁。周期性上腹痛2年余。近1周左季肋部持续性疼痛、压痛，伴进行性消瘦，胃酸分泌偏低，钡剂造影提示胃角部龛影，内科保守治疗8周后疼痛稍减，为明确诊断首选的方法是（）
20602男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4／6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是（）
20603患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2.0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是（）
20604患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是（）
20605两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后不同称为（）
20606患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛，面青唇黯，大便秘结，舌质黯紫，有瘀斑，脉弦。其病证结合诊断是（）
20607女，18岁，左乳包块2年，查体：右乳外上象限可触及2cm×2cm大小质韧肿物，边界清，表面光滑，易活动，诊断首先应考虑为（）
20608患者，女30岁。突发呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80/50mmHg，两肺散在湿啰音，心率146次／分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期杂音，心电图示房颤，抢救措施首选（）
20609男，62岁。头摇肢颤2年余，伴头晕眼花，心悸而烦，纳呆乏力，气短懒言。舌体胖大，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。治宜（）
20610南某，女，39岁。春节之际，炉火生后即置室内，患者独居而眠，待家人发觉已昏迷多时，急送医院抢救。刻下：头痛眩晕，恶心呕吐，四肢乏力，视物不清，两目直视，白睛色青，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。诊断为一氧化碳中毒。其治疗首选的方剂是（）
20611患者，男性，40岁。左上腹钝器伤，伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压80/50mmHg，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是（）
20612患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（）
20613患者，男性，70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体：站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物，未进入阴囊，平卧时肿块自行消失，压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑（）
20614男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）
20615患者，男，45岁。慢性心衰患者，服用洋地黄治疗，近一周因肺部感染出现高热等，给以抗生素治疗。近两日患者心慌、气短加重，心率减慢，心电图示基底窄而高尖的T波，血清钾6.9mmoL/L，考虑为高钾血症给以对症治疗。在下列选项中，不宜使用的治疗措施是（）
20616治疗心脏瓣膜病中气阴两虚证，应首选的方剂是（）
20617患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（＋），进一步应首先检查（）
20618患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为（）
20619患者，女，35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是（）
20620男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小
20621患者，女，56岁，右眼睑皮肤有一直径约0.6cm微隆起肿块2年。2月前无意中破溃，有少量渗出，外用消炎药治疗后溃疡不愈合。该病例最可能是（）
20622张某，男性，46岁。2天前，患者突然出现喘急胸闷，咳嗽，咳痰稀薄而白，恶寒，头痛，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧。其诊断是（）
20623患儿男，新生儿22天。因挣扎，哭闹、烦躁、睡不好觉急诊就诊。查体：无发热，P137次/分，R40次/分。成熟儿貌，反应好，哭声有力，神志清楚，皮肤红润，心律齐，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。腹软，肠鸣音正常。四肢肌张力可，原始反射正常引出。胸部X线片示双肺纹理增多、模糊，右侧膈面中份局限性升高。胸部CT示双肺炎症，右侧膈面前份局限性升高，膈下为肝组织密度。大小便常规未见异常，两次痰培养有混合菌丛生长。临床诊断局限性膈膨升。目前采取内科治疗，在什么情况下应采取外科治疗（）
20624小青龙汤与定喘汤两方组成中均含有的药物是（）
20625系统性红斑狼疮脾肾两虚证的代表方剂为（）
20626女，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为（）
20627徐某，男，50岁。发病2年，经某医院确诊为早期肝硬化腹水，多处医治，时轻时重，腹大日增，胁下疼痛加剧，形体消瘦，面色萎黄，表情抑郁，腹胀如鼓，但按之不坚。食欲减退，嗳气不适，大便干稀不调，小便短少。舌质淡，苔白腻，脉弦细而滑。治疗选方
20628女，32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），抗SSA抗体（+），血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。最佳治疗方案是（）
20629男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不明显，近3个月来出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧小脑脑桥角区低密度占位性病变，形状不规则，无明显强化。定性诊断考虑（）
20630头皮2.0cm结节伴浅表溃疡，边缘不齐
20631患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，失眠多梦，月经不调，舌质红，舌苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是（）
20632关某，女性，56岁。近2周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（）
20633患者李某，男性，35岁。近2日来恶寒发热，咳嗽痰少而黏，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑而数。其辨证为（）
20634中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证，其方剂应首选（）
20635流行性出血热病人病程第6天，无尿2天，血压160／120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）
20636胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑（）
20637胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑（）
20638胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音。首先要考虑（）
20639胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑（）
20640足厥阴肝经与手太阴肺经两经交会的部位是（）
20641患者低烧半载，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，苔黄，脉弦略数。治宜选用（）
20642患者，女，66岁。反复发作胸痛2年，突发左侧胸闷痛3小时持续不缓解，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，伴心悸，气短，舌紫黯，苔白，脉沉紧，其治疗方剂宜首选（）
20643系统性红斑狼疮患者，现症见：手足瘀点累累，斑疹斑块暗红，两手白紫相继，两腿青斑如网，脱发，口糜，月经愆期，烦躁多怒，舌光红剥，苔薄，脉涩数。中医治法为（）
20644患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺肿块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为（）
20645患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月右，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌暗有瘀斑苔薄白，脉弦涩。甲胎蛋白510μg/L。B超示右肝占位性病变，直径5cm。其中医证型是（）
20646男，62岁，头痛2月余，增强CT：左颞叶混杂密度影，中线结构右移。根据病历摘要，做出诊断为（）
20647康某，男，50岁。两月前在某中医院诊断为郁证之心肾阴虚证，口服中药治疗。现出现心烦失眠、多梦遗精症状，其首选方剂是（）
20648女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol／L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断
20649胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音。诊断首先要考虑（）
20650尿频、尿急、尿痛，无发热、腰痛。尿常规：白细胞20个/HP，红细胞2～3个/HP，蛋白（-）。诊断首先考虑（）
20651患者，男，49岁。慢性肾衰竭5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易于，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是（）
20652男性，60岁。头痛、恶心、呕吐两周，伴左侧肢体活动无力，患者一年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据病史定性诊断首先考虑为（）
20653对于卵巢、子宫同时出现子宫内膜样腺癌者，提示两者为独立原发癌的特征包括（）
20654患者，女，55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、治疗后病情缓解，下一步最主要采取的措施应为（）
20655男性，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院，诊断左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120/min，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下例哪种可能性大
20656男性，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）
20657男性，30岁，发现右侧阴囊肿块2周，无痛。体检：右附睾尾部可及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。最可能的诊断是（）
20658男，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为（）
20659甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低，尿钙排出量增加。临床分三型：Ⅰ型，最多见，骨型表现为骨骼的脱钙；Ⅱ型，肾型表现为泌尿系结石；Ⅲ型为兼有上述两型的特点，表现有骨骼改变及尿路结石。肾囊肿不是甲状旁腺的临床表现。故答案应选D。
2066058岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）
20661患者五心烦热，两颧潮红，盗汗，继见畏寒肢冷，大便溏泻。该病证的病机是（）
20662患者，女，35岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是（）
20663女性，42岁，间断呕血、黑便2周，发作时伴右上腹疼痛，巩膜轻度黄染
20664男性，35岁。左肾透明细胞癌术后5年，发现肺转移1周。行白细胞介素2联合干扰素α-2a治疗，有效率为（）
20665肺动脉第二音减弱
20666肺动脉第二音亢进，伴分裂
20667患者男性，60岁。支气管扩张病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变，下列处理不合适的是（）
20668患者，女，35岁，2周前突发肩臂疼痛，伴有活动受限，麻木不仁，遇寒痛剧，宜首选（）
2066960岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做
20670患者，女，24岁。发热1月，心悸、咳嗽、咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞+。入院后最重要的检查是（）
20671皮肤带蒂移植皮术后2天，发热37.8℃，白细胞增高，食欲不振属于（）
20672男孩，2岁，从2层楼坠落，头部摔伤，双眼眶周青紫，皮下淤血，口腔出血，鼻腔有清亮液体。
20673女孩，2岁，不慎从床上坠落，头部受伤，右耳后乳突部青紫，皮下淤血，右外耳道有清亮液体流出。
20674女孩，13岁，某杂技团学员，在做空翻动作时，突然觉左肘部有一明显弹响，继之局部肿痛来院。查体：左肘内侧明显肿胀，压痛呈阳性，有骨擦音。该患儿经闭合复位克氏针固定，固定后复查X线片见骨折对位对线良好，术后第二天出现手麻木，渐出现手活动异常，最可能的是（）
20675患者，男，30岁。发热，咳嗽2周后热退，现出现胸闷心悸，口干心烦，失眠多梦，手足心热。查体：心率110次／分，律不齐，舌红，少苔，脉细数。心电图：低电压，T波低平，频发室性早搏。其治疗应首选的方剂是（）
20676男，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为（）
20677患者痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）
20678男性，2岁，诊断为“左侧隐睾”，最好治疗方案为（）
20679烧伤的深度及其特点：Ⅰ度（红斑型），损伤深度达角质层。临床表现有：①不起水疱，表皮干燥，轻度红肿。②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。Ⅱ度（水疱型）浅Ⅱ度，损伤达到真皮浅层；临床表现有：①有水疱，基底潮红。②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深Ⅱ度，损伤达到真皮深层。临床表现有：①小水疱，基底湿润苍白。②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。Ⅲ度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼。临床表现有：①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化。②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。
20680患儿，男，11岁。半月前咽喉肿痛，4天前眼睑浮肿、肉眼血尿，在当地医院诊为急性肾炎，给以青霉素静脉滴注，自2天前小便减少，每天不到100ml，急查血肌酐562μmol／L，BUN13mmol／L，治疗应首选的措施是（）
20681第二对鳃瘘的内口位于（）
20682食管上、下两段皆与气管相通成瘘（）
20683男孩，2岁，玩耍时不慎跌倒，头部摔伤，伤后局部有一肿物，明显高出皮面，触压有痛感。
20684在线性二次模型中，有关参数α、β的说法，正确的是（）。
20685肢体浅二度烧伤宜采取（）
20686会阴部深二度烧伤宜采取（）
20687关于浅二度烧伤的描述哪一项是对的（）
20688男孩，4岁，头颈、双上肢浅二度烧伤创面愈合后出院，2d后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）
20689男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因
20690患者女，53岁。近2月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。现症见：咳呛气急，痰少黏稠，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，盗汗量多，心烦失眠，舌红绛，苔黄有剥脱，脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是（）
20691痴呆脾肾两虚证治以
20692关于烧伤创面分度，深二度烧伤创面
20693关于烧伤创面分度，浅二度烧伤创面
20694在一般情况下，心理学家们通常认为遗忘是由两种原因造成的，一是消退，二是（）
20695患儿，男，9岁。2周前咽喉肿痛，发热，服用抗生素后好转，2天前出现眼睑浮肿，小便色红，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）
20696男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深二度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）
20697女性，24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／分，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。
20698男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病
20699男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为二度，则根据国内通用补液公式，第2个24h补液总量为（）
20700急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的并发症有（）
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