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22301患者女性，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断
223022岁女孩.7月20日突然发热，体温38.5℃，咽痛轻咳，大便2或3次/天，无脓血，3d后热退，4d后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第3天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎应属哪种类型
22303女性患者，44岁。规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食－－疼痛－－缓解，该患者所患疾病的并发症不包括（）
22304男，2岁，“感冒”低热伴：咳嗽2天后眼睑开始水肿，逐日加重，尿黄有泡沫。最可能的诊断是（）
22305二次谐波成像增强超声造影效果的原理是（）
22306《经传释词》一书专门讨论先秦两汉古籍中的（）
22307一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ2＝12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为（）
22308女性，28岁，平素月经规律，闭经2个月，近1个月泉易怒，心跳快，多汗，多食，消瘦。甲状腺弥漫性肿大。为明确诊断，下述各项结果何者意义最大
22309男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）
22310女性，25岁。5天前出现咽痛、声嘶，近2天自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是（）
223116个月女婴，右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，1周前肿块不能回纳6小时，医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是（）
22312胎儿脑积水超声的表现，下列哪二项不正确
22313孕妇28岁，G3P0。孕36周，曾有两次妊振2个月自然流产史，因昨晚胎动频繁，来产科门诊检查，首选上述哪些检查（）
22314男，45岁。低热，乏力2年余，近6个月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，颜面部、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗1年半。病人症状无改善，肌无力更重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能的原因与最佳处理是（）
22315女，G1P0，孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松治疗2天，NST检查为无反应型，首选的处理方案为（）
22316女，55岁，双手腕关节肿痛4个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月余，晨僵2小时伴低热，该患者的诊断最可能是（）
22317患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是（）
22318患者，男，65岁，高血压多年，BP22.7/13.3kPa（170/100mmHg），服药可降至正常，2个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛，休息或口含硝酸甘油5min内可缓解，超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm，左室后壁0.8cm，该病例最可能诊断为（）
22319患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm，BP120/70mmHg，心电图完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为（）
22320女孩，5个月，人工喂养，未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失，两眼上翻，面部呈阵挛性抽搐，经数秒钟后惊厥停，频繁发作，神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是（）
22321右上腹阵发性腹痛，向右背部放射痛，伴黄疸3天，此症状在2年内有4次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为（）
22322患者男性，43岁，反复上腹痛2年，伴反酸，查体：血压120/80mmHg，腹部无压痛。内镜诊断为十二指肠壶腹部溃疡A2期，应进一步做哪种检查（）
22323女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
22324哪种药物是选择性β受体阻滞剂，选择性阻断β1受体而不阻断β2受体（）
22325桂枝汤和桂枝加葛根汤的煮服法，下列除哪项外，两者相同
22326男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
22327男性患者，18岁，10d前出现发热，最高达39.6℃，逐渐出现反应迟钝，意识障碍，伴癫癎大发作2次。头MRI显示双颞叶局灶性出血性脑软化灶，为进一步确诊，应首选哪项检查（）
22328患者女性，40岁，以“四肢近端肌无力、肌痛2个月”入院。化验血清酶学指标增高，肌电图呈肌源性损害，其中病情活动时变化最敏感的血清酶是（）
22329肝性脑病二期的表现是（）
22330男性，48岁，左手活动不灵活、肌肉萎缩3年，四肢无力半年，现呼吸稍费力。查体：左上肢肌力2级，左下肢及右侧肢体肌力3～4级，大小鱼际肌、蚓状肌明显萎缩，三角肌、冈上、下肌、股四头肌均有不同程度的萎缩，萎缩肌群可见肌束颤动，肱二头肌反射左侧（+），右侧（一），双侧Babinski征（+）感觉查体未见异常，该患者最可能诊断为（）
22331心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及2～3级收缩期喷射性杂音。最典型的体征是（）
22332患者，男，55岁。两天前出现右下腹部疼痛，时作时止，并感有气在腹中攻窜，曾服用大黄牡丹皮汤不效，食欲不振，口干口苦，四肢末端冰凉，舌质红，苔薄黄，脉弦数，重举乏力。辨证当是（）
22333每年应定期查体2次的是（）
22334胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于（）
22335从子宫侧缘到盆腔的翼状双层腹膜反折将盆腔分成前后两个间隙，这一结构是（）
22336脐带绕颈的原因有①脐带过长②胎动过频③脐带扭转④脐带脱垂
22337女性患者，24岁。2周前曾出现打喷嚏、流清水样鼻涕、咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）
22338视网膜母细胞瘤的第二原发肿瘤最多见为（）
22339双胎妊娠胎盘检查发现中隔为两层羊膜，受精卵的分裂发生于（）
22340男性，31岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不整，心尖都闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选（）
22341出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）
22342患者女，24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+，隐血2+，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol／L，血肌酐240mmol／L。对于该患者饮食治疗不正确的是（）
22343初产妇，孕38周，宫口开大8+cm，先露头S+1，宫缩时达S+2，ROT位，胎心正常，产妇开始向下屏气用力
22344筛查是肿瘤二级预防措施之一，但由于受诸多因素影响，并非对所有肿瘤都适合。下列常见肿瘤中，哪种不适合做筛查
2234517岁女性，初潮14岁，平素月经周期20～60天，经期2～9天，经量较多。此次月经持续11天尚未净，血红蛋白80g/L，B超检查子宫正常大小，附件（-）。应选用何种药物治疗（）
22346患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是（）
22347男，24岁，右膝关节肿痛2周，1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，此患者应高度怀疑（）
22348以下是乙型肝炎血清学检测中常用的二对半指标，哪项错误（）
22349患者男性，18岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，X线胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是（）
22350患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。
22351霍奇金病化疗为避免及减少第二肿瘤的发生宜选择（）
22352男性，25岁。肥胖，多毛，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹。血压18.62/11.9kPa（140/90mmHg），24小时尿17-羟为69μmol（25mg），给予地塞米松0.5mg，每6小时1次，共2日。服药第二日尿17-羟为16.56μmol／24h（6mg/24h）。最可能的诊断应是（）
223532岁6个月患儿，生后5个月起极易患肺炎，每次均为左下肺炎。可能为（）
22354超声纵向分辨力为：①区分平行于超声束的两个物体的能力；②区分垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同
22355患者，男性，29岁，风心病二尖瓣置换术后2周，低热7天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是（）
22356男，40岁，腹胀、食欲缺乏3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中量。抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是（）
22357由第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线，取其中点向两侧各旁开6cm代表的区域是（）。
22358女性，40岁，呼吸困难2周。胸片示上纵隔影增宽。新斯的明试验阳性。最可能的诊断是（）
22359男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）
22360女性患者，26岁，以“反复口腔溃疡伴关节疼痛2年”为主诉入院，疑诊为白塞病。与系统性红斑狼疮鉴别有困难时，哪项化验检查最有意义
22361女性患者，50岁，糖尿病痛史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175/100mmHg，血糖9.3mmol/L，K+6.5mmol/L，血肌酐448μmol/L，哪一种降压药不宜使用（）
22362男性，50岁，近1个月来上腹部胀痛，纳差，体重减轻，2周前出现巩膜皮肤进行性黄染，体格检查：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹扪及4cm×6cm大小肿块。为确定上腹肿块是否为肿大的胆囊，最合理的检查方法是（）
22363患者，男性，24岁，周期性上腹痛2年，空腹及夜间为主，进食后可缓解。最可能的诊断为（）
22364男性患者，35岁，上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年，昨日突然出现呕血，总量约250ml，伴黑粪，最大可能出血的原因是（）
22365急性起病，发热38.5℃，双肺底湿性啰音，胸片及HRCT显示为两肺间质病变，迅速进展为大片状浸润影。血气为严重的Ⅰ型呼吸衰竭（）
22366患者，男性，43岁。确诊为肝硬化1年余，近2个月来出现腹胀，经检查有腹水征（+），肝未扪及，脾肋下3cm，入院前1天突发剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是（）
22367女，26岁，2天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是（）
22368腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA110U/L，最可能的诊断为（）
22369癌症的二级预防是对癌症患者进行（）。
22370受精后2～3天进行（）
22371女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选（）
22372男，24岁。上腹部隐痛7个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为（）
22373男性，50岁，有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前资料考虑，以下诊断可能性最大的是（）
22374男，40岁，腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为（）
22375高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压200/110mmHg，心率120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中湿啰音，下列哪组治疗最适宜（）
22376男性患者，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压26.6/14.6kPa（200/110mmHg），左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是（）
22377起病8～10小时升高，2～3日时达高峰，1～2周正常
22378乳癌直径2.0cm，腋窝淋巴结无转移，雌、孕激素受体阳性。治疗方案宜选择（）
22379包裹性心包积液可见于右房部位，常误以为心房本身，此时须全面地二维超声探查整个心脏，可借助下列哪种技术鉴别
22380一患者，从3楼跳下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是（）
2238164岁女患，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）
22382患者，女性，25岁，关节痛及面部皮疹2年，近来尿少，尿蛋白2.1g/d，血尿。血浆白蛋白38g/L，临床拟诊
223831998年3月1日至5月5日，贵州省某县边远的中云镇陆续发生2起以发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村，2339人中发病116人，死亡5例。发病最小年龄6个月，最大19岁。0～7岁发病48例，10岁以上68例，男68例，女48例。苗族发病107例，布依族发病9例。体征检查部分患者费柯斑阳性。此病流行最大可能的病原是（）
22384我国流行的丝虫病的病原是班氏丝虫和马来丝虫，这两种丝虫的生活史中（）
22385患者女，56岁，周身骨痛4个月，PLT59×106/L，WBC1.2×106/L，Hb60g/L，骨髓浆细胞0.17，X线示广泛骨质疏松。还应做的检查是（）
22386患者女，38岁，牙龈出血1个月，发热2周，Hb55g/L，WBC0.5×109/L。骨髓：早幼粒细胞0.795，可能出现染色体改变的是（）
22387风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿，这提示（）
223888岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/1h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）
22389男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）
22390冠心病患者突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，qrs波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波，诊断为（）
22391女，25岁，养猪场工人，因发热、全身酸痛5天，于8月15日入院，体温40℃，眼结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有红细胞2～3个，白细胞1～2个，诊断应首先考虑（）
22392在北方某地3月进行流行性出血热流行病学调查时发现，1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内，相继共有9人发病，经血清学检测，抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜，卫生条件极差，老鼠成灾，首例发病前2周的1天，在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只，鼠尿污染的尘埃大量飞扬。导致9人感染发病可能是（）
22393女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2（下标）O，外观浑浊，白细胞12×108（上标）/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑（）
22394女性，22岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（）
22395男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）
22396女性，68岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
22397年龄在6个月～2岁的发育性髋关节脱位，治疗宜采用（）
22398男性患者，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是（）
22399患者男，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）
22400男性，41岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病为（）
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