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25601
男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(+),BP17/12kPa(130/90mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),镜检RBC30~35个/HP,WBC偶见/HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有()
25602
第二步检查是()
25603
患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为()
25604
男,7岁,发热伴咽痛,2周后眼睑水肿,尿色如茶,近3天水肿加重,尿量亦减少。诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到
25605
孕妇36岁,GIP0孕38周,双胎,第1胎LOA,第2胎RSA。第1胎娩出后,处理错误的是()
25606
女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为()
25607
男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是()
25608
患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是()
25609
男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是()
25610
女,14岁,反复上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡,以下哪种药不宜服用()
25611
男,1岁,发热咳嗽咳痰5天。查体:呼吸38次/分,双肺闻中小水泡音,X线胸片示两下肺模糊片影,最可能的诊断是()
25612
男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎,最佳治疗方案
25613
男,7个月,因腹泻4天,呕吐2天而入院。大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深。心肺(-),腹不胀,血钠135mmol/L。纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾多少毫升
25614
男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是()
25615
患儿女,4岁。急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发热,血压正常。
25616
男,7岁,确诊为急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊,体检:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可以确立诊断
25617
男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心腹(-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是()
25618
男婴,10个月,因发热2天,右耳流脓1天而来门诊检查。查体:一般可,咽部充血,右耳有浅黄色脓液流出,临床诊断为急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项是不正确的()
25619
女,2岁,发热6天,皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。可能是川崎病发生胸痛的原因为()
25620
女孩,4岁,发现心脏杂音3年,无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,胸片示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段凸;心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病,为明确诊断,哪项检查首先考虑()
25621
男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()
25622
近2~3天患儿发热(38.7℃)伴尿频、尿急。诊断最可能是()
25623
假设经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复.检查发现有胸腺瘤存在,进一步的处理措施应该是()
25624
该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是()
25625
男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是()
25626
女孩,5岁,5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛,呕吐2次,体温38.3℃,精神差,再次就医,医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据()
25627
女孩,10岁。因双耳垂下肿痛5天,胸闷、心悸1天就诊。体检:体温37.8℃,神志清,呼吸平,面色略苍白,双侧腮腺1cm×2cm,咽稍红,心率110次/分钟,律不齐,心音略低钝,无杂音,两肺无异常,腹软,肝肋下2cm,软,无压痛,血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是()
25628
男,3岁,高热2周。体检:咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。可能的诊断是()
25629
1岁,男,患过3次肺炎,多次腹泻,2次严重败血症,皮肤化脓感染,其肺炎好发的原因可能为()
25630
3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm±16mm。下列情况哪种可能性较大
25631
男、3个月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率148次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,感于右肋下3.5cm,质软,无压痛。最重要的检查()
25632
患儿女,9岁。反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次.易感乏力,活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音,肺动脉第2心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()
25633
男、3月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率152次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,肝于右肋下3.5cm,质软,轻压痛,下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是()
25634
患儿男,5岁。发热伴腹泻5天,胸闷心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(十),诊断为()
25635
患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()
25636
男,6岁,2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗后热退,但患肢跛行至今。现在患肢肌力Ⅱ级,足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()
25637
吉兰-巴雷综合征2~3周时典型脑脊液改变为()
25638
女,2岁,腹泻3天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,HCO38mml/L,心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥()
25639
男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4分钟,每1~2周发作1次,查体无异常,最有意义的检查是()
25640
男,12岁,半个月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼皮水肿且逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()
25641
男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体,T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是()
25642
男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为()
25643
在补充第二天生理需要量时,宜选用()
25644
经输入碳酸氢钠后,呼吸平静,已排尿,脱水症状不明显,但下午突然全身抽搐2次,每次约持续1分钟,自行缓解,抽搐后患儿神志清楚,引起抽搐最可能的原因为()
25645
在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为()
25646
男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,首选的检查是()
25647
男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎,从解剖特点来看,哪项不正确()
25648
女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查()
25649
女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查()
25650
以下哪二项提示低血钾
25651
女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,您认为那几项属于低钾血症的表现
25652
1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是()
25653
男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
25654
男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少。网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义
25655
男,孕?个月早产,生后36小时因吸人性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
25656
女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,1日来突然抽搐2次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囟3cm,心肺腹(一),为明确诊断.应首先选择()
25657
女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是()
25658
18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。其死因可能为()
25659
婴儿出生后1~2个月时,喂母乳需
25660
女婴,2个月。确诊为早期先天性梅毒,其临床表现不包括()
25661
一患儿的脱水已纠正,第2天及以后的补液目的是()
25662
患儿,女,5岁,3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音,平肘经常伤风感冒,曾患肺炎二次,无发绀,体检仅知P2(下标)>A2(下标)略亢进,心脏杂音未加描述,BP90/60mmHg,周围血管体征(-),心电图电轴左偏,左室高电压,X线胸片示左心室增大,应诊断为下列何病
25663
婴儿2个月时,应接种的疫苗是()
25664
男孩10岁,胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进、分裂。心脏X线片检查显示右心房右心室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为()
25665
患儿4岁,活动后有气促,体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,固定分裂,何种先心病可能性最大
25666
正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WDC()(×109/L),中性()(%),淋巴()(%)
25667
2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须()做到
25668
2岁以内的小儿查体时,在顺序上哪一项放在最后
25669
2~3周的新生儿为()
25670
2~6个月的婴儿为()
25671
先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂应首先考虑()
25672
5岁女孩,颜面四肢浮肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是()。
25673
2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()。
25674
小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2-3字拼成的短语,其年龄为()。
25675
女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。
25676
男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()。
25677
一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是()。
25678
2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()。
25679
2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()。
25680
该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()。
25681
10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L.该患儿合理诊断为()。
25682
第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择()。
25683
2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少。右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是()。
25684
2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑:()。
25685
8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。
25686
一位65岁、有长期2型糖尿病病史的病人前来就诊,主诉左耳疼痛并流脓。检查发现,患者左耳耳廓压痛,外耳道肿胀和水肿,无发热,外周白细胞计数正常。最可能导致其流脓的微生物是()
25687
男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是()
25688
男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是()
25689
男性,40岁,面部及双下肢间断水肿13年,BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)尿蛋白(++),RBC4~6个/HP,颗粒管型1~2个/HP,BUN11mmol/L,诊断最可能为()
25690
中药一级、二级保护品种在保护期限届满前多久,可以重新申请保护。
25691
使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面富有成效的一种健康水平是()
25692
一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
25693
2岁女孩。咳嗽2天,发热3小时,体温40℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是()
25694
男性,35岁,心悸气短一年,下肢水肿三个月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是()
25695
老年人体质辨识表中气虚质(2)(3)(4)()得分相加11分,判定为()
25696
不宜于在2~8℃条件下运输和避光储存的是()
25697
患者,女,28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2天,阴道少量流血1天就诊。为确定是否能够继续妊娠,此时应进行的辅助检查是()
25698
男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
25699
2岁男孩,因感冒2天伴发热来诊。查体:T:39℃,P:130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()
25700
女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血,发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是()
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