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🔢 数字3

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201患者男，35岁，工人。诊断分裂情感性精神障碍，五年内住院三次。每次发作，出现躁狂表现和精神病性症状，甚至有暴力倾向。此次急性发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉（幻觉内容与情绪无关）、活动量大、睡眠需要减少。入院后，患者表现易激惹，频频攻击其他患者和工作人员，并且有自伤行为，因此被约束隔离。对于此患者，以下哪项治疗最合适（）
202男性，19岁，因言语紊乱、行为怪异而给予氯丙嗪350mg/d合并安坦2mg一天3次治疗，3周后病情有所好转，第4周加量至450mg/d后病情反而兴奋加重吵闹不安、易激惹、有时用头撞墙。最妥当的处理是（）
203部分精神分裂症患者有脑室（尤其是侧脑室和第三脑室）扩大和皮质萎缩。
204患者女性，20岁，大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动，孤僻离群，对亲友冷淡，个人卫生需督促，有时发呆，学习成绩明显下降，对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向，但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走，至今下落不明。此病人最可能的诊断是、A、青春型精神分裂症
205患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是（）
206女性，5岁，幼儿园大班，2岁时父母离异，与母亲一起生活。3个月前母亲再婚，被寄养在外祖母家，每天晚上入睡困难，害怕一个人睡觉。脾气暴躁，易激惹。每次母亲来看自己都不让母亲离开，不能安心上课，黏人，经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学，坚决不住在外祖母家，要求母亲每天寸步不离的陪伴，不许母亲去上班，看不见母亲就哭闹不止，十分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是（）
207患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）
208头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（）
209女性，46岁，教师。3年来常常出现紧张、头疼、多汗、尿频、上腹部不适、夜眠差等，相关实验室检查阴性。最可能的诊断是（）
210患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）
211患者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断
212患儿男，6岁。三周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：Bp150/90mmHg，尿常规：RBC（+++），WBC：12/HP，尿蛋白（++）。
213入院3天后，患者出现黑便，继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况，已发生肝性脑病，其发病机制主要是（）
214近3个月来，某实验室测定某批号质控品AKP的均值分别是：210，200，190，这种结果说明（）
215某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酶均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。诊断属于何型高脂蛋白血症
216某病人的血标本的检验结果为：①甘油三酯3.78mmol/L（335mg/dl），②总胆固醇4.91mmol/L（190mg/dl），③前β-脂蛋白增高，④β-脂蛋白正常，⑤乳糜微粒阴性，⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为（）
217近3天，患者自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列哪一项检查对了解胸水性质更有帮助
218患者女性，35岁。因皮肤瘀斑半个月前、头痛1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规示三系细胞减少；骨髓象示：骨髓增生活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞60%，其余各阶段粒细胞占30%，单核细胞占8%，红系增生明显减低，巨核细胞数减少。根据以上描述，此患者最有可能是（）
219患者男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×109/L，RBC2.85×1012/L，PLT55×109/L；外周血涂片中小圆细胞>90%，其形态类似淋巴细胞，染色偏蓝。PO×3%阳性，PAS阳性，呈均匀红色，NAP积分为零。此患者最有可能是（）
220患者男性，78岁。因发烧3天前来就诊。血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体
2211分子乙酰CoA经三羧酸循环彻底氧化分解后的产物是（）
222甘油三酯在下列何种脂蛋白中的含量最多
223免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，其电泳介质通常是（）
224糖酵解过程中催化一摩尔六碳糖裂解为两摩尔三碳糖反应的酶是（）
225三分群自动血细胞分析仪的基本原理是（）
226在下列脂蛋白中甘油三酯含量最多的是（）
227动物实验感染证明，接种立克次体后2周出现的凝集素仅为IgM，1个月末开始转向IgG，而待2~3个月后，则（）
228整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为（）
229二氨基萘荧光光度法测定硒的原理是在pH1.5～2.0溶液中，2，3-二氨基萘选择性地与几价硒反应，生成绿色荧光物质，其荧光强度与硒含量成正比
230我国制定的六种毒物的生物限值，其中三氯乙烯的生物监测指标是（）
231在职业卫生检测中，生物样品一般指下列哪3种
232烟酸缺乏，使葡萄糖代谢过程受阻，典型病例为“三D症状”，三D症状是指（）
233检测麻疹出疹3天内的血清标本，IgM抗体为阴性，不正确的处理是（）
234细菌数码鉴定AP120E试条检测结果为产气肠杆菌%Id=95.2，T=0.72；坂崎肠杆菌%Id=3.0，T=0.46；大肠埃希菌%Id=0.1，T=0.00；聚团肠杆菌%Id=0.4，T=0.01。细菌鉴定结果是（）
235复制过程中DNA的3个终止密码子分别是（）
236铜绿假单胞菌接种在十六烷基三甲基溴化铵琼脂平板上，37℃培养24h后，形成的菌落特点是（）
237三恩培养基用来培养
238标记双链DNA的3′突出端时，常用T4噬菌体DNA聚合酶，而不是大肠杆菌DNA聚合酶IKlenow片段，主要是由于它的（）
239三级生物安全柜设计的生物安全等级为（）
240细菌按其外形，可以分为以下三类
241特异地作用于鸟嘌呤核苷酸3′端磷酸并切割与相邻核苷酸相连的磷酸二酯键是（）
242大部分真核细胞mRNA的3′-末端都具有（）
243流行病学研究任务的三个阶段是（）
244枸橼酸盐经过三羧酸循环后的产物是（）
245患者，女性，23岁，4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛，夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力2级、右下肢3级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T以下感觉减退。最可能的诊断是（）。
246女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是（）。
247患者，19岁，咽痛、咳嗽、发烧，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是（）。
248男性，8岁，复视，右眼球外展不能3个月，右眼闭合不能，口角左偏1个月，左上下肢痉挛性瘫痪10天（）。
249男性，48岁，3天来复视，右眼球外展不能，右眼闭合不能，口角左偏（）。
250女性，62岁，突然右侧偏瘫，三个月后查脑CT，在左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶（）。
251男性，60岁，突然右侧偏瘫，三个月后脑CT示左基底节低密度病灶（）。
252骶3～5节段感觉（）。
253患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。
254患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmHg，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为（）。
255患者，男性，66岁，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10小时后仍在加重，有糖尿病史7年。体查：血压140/90mmHg，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，右侧上肢和面部感觉减退，心电图示房性早搏，该患者最可能的诊断是（）。
256女性，60岁，突然出现剧烈头痛、呕吐和右侧肢体无力6小时。检查：神志清，血压24/16kPa（180/120mmHg）。颈项强直，Kernig征（+），右侧中枢性偏瘫，右侧肌力3级。CT示左侧丘脑有一高密度影，直径约，左侧侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影（）。
257女性，55岁，突然出现剧烈头痛、呕吐6小时。检查：神志清，血压正常。颈项强直，Kernig征（+）。CT示右侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影（）。
258男患者，29岁，头痛、呕吐3天，脑膜刺激征（+）。脑脊液抗酸涂片（+）。需尽早选药，应排除下列哪种药物？（）
259一名6岁女孩频繁出现短暂的目光呆滞，此时对母亲的呼唤没有反应，发作中从未跌倒或咬伤舌头，但会不时地咂舌头。EEG发现3次/秒（Hz）的棘波，每次持续不超过10秒，1小时内会多次出现。患儿的运动以及认知能力发育正常，请选择用药（）。
260失明3天，视乳头边界清楚，颜色正常（）。
26128岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。其最可能的诊断是（）。
262供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为（）。
263手掌桡侧三指半皮肤痛觉、温度觉和触觉障碍（）。
264三叉丘系损伤后出现（）。
265在感觉的传导通路上，第三级神经元在（）。
266不属于大脑中动脉主干闭塞三偏症状的是（）。
267男性患者，40岁，有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后，头痛侧眼球活动受限，持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是（）。
268视觉传导通路的第三级神经元为（）。
269女性，35岁，右大腿内侧疼痛1个月。检查：右大腿内收肌肌力3级，屈肌和伸肌肌力5级，右小腿和足肌力5级，无明显肌肉萎缩，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿内侧痛觉减退（）。
270女性，30岁，右下肢无力，上楼困难3月。检查：右大腿屈曲肌力3级，右大腿前部肌肉萎缩，肌张力减低，右膝腱反射消失，跟腱反射正常，无病理反射，右大腿前部有大片状痛觉明显减退区（）。
271供应大脑前3/5部血液的血管是（）。
272男性，23岁，3个月来发作性右上肢抽搐，每次持续5～20秒，一日可发作5～10次。最可能的是（）。
273女性，25岁，3年来头部持续性胀痛，头部有紧箍感和重压感，每于心情抑郁时加重.神经系统检查未见异常。离CT检查未见异常（）。
274女性，23岁，发作性一侧头痛3年，左右不定，劳累后容易发作，每次持续2～3天，痛重时伴呕吐。神经系统检查未见异常。脑CT未见异常（）。
275腰1～3节段感觉（）。
276男，55岁，突发头痛，呕吐，体温39℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作、昏迷，3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）。
277患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于（）。
278患者10岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常，最可能的诊断是（）。
279女性患者，25岁，，感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发T1WI低信号、T2WI高信号囊腔，呈串珠状。根据上述表现应考虑为（）。
280躯干、四肢意识性本体感觉传导通路的3级神经纤维，不正确的叙述是（）。
281男性，15岁，3年来发复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作4次，间隙期神志清楚（）。
282男性，13岁，3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。6小时前有类似发作1次（）。
283两经或三经同时出现的病证称为（）
284在“三而三之，合则为九”中，“三而三之”是表（）
285在“斯三先生者，皆振古之高人，能回一时之习尚”中，“习尚”之义为（）
286三仁汤中有宣上、畅中、渗下作用的代表药物是（）
287属于精神卫生三级预防范畴的是（）
288在“静思其故，从前纷纷之病，同一邪也，均为三病，次第缠绵耳”中，“均”之义为（）
289在“人有此三者，是谓坏府”中，“坏府”之义为（）
290患者，男性，18岁，因手抖，行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L，AST为198mmol/L，眼科检查发现K-F环，要是进一步确诊该患者应完成的检查是（）
291女性，26岁，诊断双相情感障碍，目前为无精神病症状抑郁，病史5年。期间每年抑郁发作1～2次，并有3次轻躁狂发作，但每次发作症状均能在2～3周后自行缓解。今年年初起，先后2次抑郁发作，1次轻躁狂发作，均未治而愈，本次因再发抑郁1周而求治。对于本病例，你认为目前最合理的治疗药物是（）
292男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是（）
293男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）
294自杀的三级预防是指（）
295男性，52岁，凭空闻声，疑被激光控制15年，加重3个月入院。既往冠心病3年，心电图显示T波低平，QT间期450ms。最为适宜的药物是（）
296精神分裂症首次发病，用氯丙嗪400mg/d，效果比较好，现用药3年，病情稳定，下一步最好的措施是（）
297患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是（）
298男性，40岁。20年来每日饮白酒1斤，1周来患感冒，进食少，3天来出现情绪激动、紧张不安，逐渐出现神志不清、全身发抖、肢体抽搐伴发热、出汗及呕吐。最可能的临床诊断是（）
299男性，32岁，3年前曾住院诊断精神分裂症，经治疗痊愈。近半年停药，1个月前病情复发，在家冲动毁物，打骂父母。今由家属陪同来门诊。就诊时大喊大叫要杀人，拒绝治疗。该患者适用于下列哪项（）
300第三脑室附近脑瘤
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