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8201
女性,30岁。发现HBsAg10年,ALT时有增高。近3周来食欲缺乏,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:
8202
患者,女,33岁,继发性痛经3年,检查子宫后倾屈,7.5cm×7.0cm大,质硬。本例不可能出现的临床表现为()
8203
患者,男,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:血压150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()
8204
小儿智力低下,心脏听诊3、4肋间听到收缩期杂音,该患儿确诊的检查是()
8205
D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是()
8206
患儿,3岁,室缺。近6天发热、咳嗽,伴喘息3天。查体:双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,肝肋下4.0cm。下述哪项处置是错误的()
8207
医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其
8208
患者,男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,对该患者不宜采取()
8209
患者男,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5-6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()
8210
患者,男,30岁。心悸、气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()
8211
女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术式为()
8212
患者,女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软,行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()
8213
女,36岁。月经稀发3年。停经1年。实验室检查:血FSH48mIU/ml,雌激素10pg/ml。最可能的诊断为()
8214
患者,女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退,入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为()
8215
男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()
8216
男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为()
8217
患儿男,3岁。因1个月来咳嗽偶有低热,做结核菌素试验PPD5U,48~72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm,判断其结果是()
8218
女性,28岁。足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是()
8219
男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5度,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是()
8220
患者男,65岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是()
8221
男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查:回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡,周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是()
8222
男,44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是()
8223
患儿女,4岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是()
8224
男,45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月。淋巴结结活检病理结果示弥漫性大B细胞淋巴瘤,最可能出现的细胞免疫表型是:
8225
患者,女,18岁。劳力性心悸、气促3年,近日咯血,不能平卧。查体:发绀,颈静脉充盈,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音;心脏B超示左房右室内径增大;ESR33mm/h,抗O正常,诊断最可能为()
8226
以下哪一项既属于第一级预防,也属于第三极预防
8227
患者女,26岁。继发闭经5年,婚后3年未孕。查体:双侧泌乳。血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体催乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用()
8228
患者,女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。查ANA低滴度阳性,RF(+)、IgG和补体升高,最可能的诊断是()
8229
患者女,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是()
8230
属三羧酸循环中的酶是()
8231
患儿,7岁。近3个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,抗生素治疗效果不明显,使用沙丁胺醇却有较好疗效。此病该做哪种诊断
8232
初孕妇,26岁,妊娠39周。上午7时因规律宫缩入院。宫缩持续40秒,宫缩间歇3~4分钟,19时宫口开一指,先露S-1,缩宫素静滴后,宫缩转为中等强度,宫缩持续45秒,间隔2~3分钟。产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1。此时应如何处理()
8233
女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是()
8234
患者,男,32岁。近3个月来,患者常到电影院,看到门前有4根大石柱子,立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏上,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院。该患者的症状是()
8235
患者女,32岁。有溃疡性结肠炎病史.3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹部膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()
8236
根据《中华人民共和国民法典》规定,有下列原因之一并()的,法人终止:(一)法人解散;(二)法人被宣告破产;(三)法律规定的其他原因。
8237
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
8238
Masson三色染色法最适当的固定液是()
8239
运载外源性三酰甘油的脂蛋白是()
8240
抽取血液加抗凝剂沉淀后,血液可分出3层,从上至下依次为()
8241
在原位分子杂交技术中,切片用多聚甲醛后固定,浸入乙酸酐和三乙醇胺中的作用是()
8242
Mallory三色染色法着红色的物质是()
8243
女性患者20岁,发作性左侧头痛三年,呈搏动性头痛,发作前眼前有闪光现象,头痛发作有时伴有呕吐,发作多在一天左右缓解,一般发作无定时。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜()
8244
保险三要素是指()。①风险存在并导致经济损失;②建立保险基金;③风险共担;④订立保险合同;⑤给予赔付。
8245
病人姓名按汉语拼音的排列方法①李江阳②李江云③李小英④李小艳正确的排列方法是:()
8246
患者王某,男,60岁,长期嗜烟酒,声嘶半年,呼吸困难加重三天来诊,就诊时诊断喉癌?吸气性呼吸困难Ⅲ度,应先做何种处理()
8247
女,25岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查体:子宫如妊娠5个月大,软,右附件区有一囊性肿物为5cm×5cm×3cm,下列哪项诊断正常?()
8248
医疗保险费由国家、集体、个人三方面合理分担,有利于()
8249
转运内源性三酰甘油的是()。
8250
加入抗凝剂的血液离心沉淀后从上到下分为如下三层
8251
PCR实验室要求区分至少3个实验区,其主要的目的是()
8252
在苏木素染液中误加入一定量的盐酸,使染液的pH值3.0,最终染出的切片会出现()
8253
骨髓组织固定后,需要适当脱去钙盐,切片3μm厚度,用Kolmer-Boerner法染色,为了使细胞分色清晰,使用的分化液是()
8254
某男,50岁,上腹痛10年,多为餐后痛,服药有效。近3个月来腹痛变为无规律,食欲下降,查体:轻度贫血,上腹压痛,未扪及包块,多次大便隐血(+),应考虑哪一项诊断?()
8255
患者某女士,60岁,吃鸡时卡喉出现吞咽疼痛,吞咽困难三天来诊,颈侧位X线片示颈椎前软组织肿胀,但未见异物影,应做何处理()
8256
李某,男性,三天前曾有过不洁性交史,检查见尿道口红肿,有较多炼奶状脓性分泌物不自主地排出,该患者可以诊断为下列哪种疾病()
8257
三级医院病案科主任基本选拔标准是()。
8258
病案质量控制要求中规定必备病案委员会,建立健全病例质量检查考核制度,加强院科主治三级检察考核制度,甲级病案率90%,无丙级病案,此要求是下列哪项的评审标准?()
8259
中央卫生部以文件形式发布的三个文件《城市社区卫生服务机构设置原则》、《城市社区卫生服务中心设置指导标准》、《城市社区卫生站设置指导标准》的时间是()。
8260
疾病诊断:右胸壁皮肤裂伤,查找外因编码,需要使用第三卷索引的()。
8261
患者3个月前因直肠癌入院,全麻下行"直肠癌根治术",术后病理为"管状腺癌,淋巴结未见转移",术后辅助化疗3次。本次以"直肠癌术后"收入院,于第二天行第四次化疗后出院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。综合分析,选择主要情况是()。
8262
食管的第3个狭窄距中切牙约
8263
由3~5块退化的尾椎融合成尾骨的年龄在()。
8264
有关第三代头孢的特点,叙述错误的是()
8265
有关3—羟—3—甲戊二酸单酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂的叙述,错误的是()
8266
人类的第三级记忆机理是()
8267
女性患者,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导,则以下最可能的病因是()
8268
男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是()
8269
患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为()
8270
患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是()
8271
患者女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天,每日约150ml就诊。查体:T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是()
8272
患儿,日龄3天。足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑()
8273
患者,男,28岁,心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动,下肢不能活动的紧急处理是()
8274
患者女,34岁。月经量进行性减少,现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是()
8275
女性,26岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
8276
男,65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。实验室检查:血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时符合的诊断是()
8277
患者,女,40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()
8278
患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为()
8279
患儿,2岁,发热3天,流涕、流泪、怕光,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后
8280
患者,女,43岁,近2?3年月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经3个月,阴道流血10余年,量多,给予诊刮止血,刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是()
8281
3岁男孩,因智能低下、身材矮小,查染色体检查为:46,XY,-14,+t(14q21q),追查其母,为平衡易位染色体携带者,核型应为()
8282
女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(-),非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是()
8283
患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是()
8284
男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为()
8285
患者,男,19岁。因少尿、水肿3个月,腹胀、腹部增大3天入院。查体:T36℃,BP130/90mmHg,面部及下肢明显水肿,腹部可叩及移动性浊音,肝、脾未及,Hb100g/L,白细胞正常;尿比重1.010,蛋白(++++),RBC30~40/HP,WBC0~2/HP,颗粒管型0~2/HP;血浆总蛋白30g/L,清蛋白12g/L,血胆固醇8.96mmol/L,血BUN7.4mmol/L,SCr180μmol/L,补体C30.9mg/ml。该患者最可能诊断为()
8286
女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是()
8287
患者,女,28岁,结婚3年不孕,经量少2年,近8个月闭经,经常低热,检查子宫小,两侧宫旁组织增厚,左侧触及3cm×3cm×2cm肿块,轻压痛,子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变。应考虑诊断为()
8288
患者女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑()
8289
患者,女,27岁,3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的诊断为()
8290
患者,男,44岁,发热、头痛、间断呕吐3周,既往有中耳炎病史,头颅MRI见右颞内圆形病灶,囊性,有液平,囊壁环形强化,最可能的诊断是()
8291
患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为()
8292
患儿,女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿、肉眼血尿,测血压150/100mmHg。查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP。红细胞沉降率500mm/h,血BUN15mmol/L,SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是()
8293
女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是()
8294
患儿,2岁。高热、剧烈呕吐3天。经脑脊液检查确诊为"化脓性脑膜炎"。近1天昏睡,意识不清,反复抽搐,颈强直,给予相应处理后,持续高热,并出现双侧瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()
8295
患者,男,36岁。发现高血压3年,血压波动在150~180/100~120mmHg,无明显不适症状,服用多种降压药物效果不明显,近3个月来出现下肢乏力,夜尿3~4次,就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是()
8296
女,48岁,放置宫内节育器(IUD)10年,不规则阴道流血3个月,妇科检查:宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法()
8297
女性,37岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/Hp,最可能的诊断是()
8298
患者,女,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的()
8299
患者男.30岁。近半年来出现尿频、尿不净、尿道滴白及肛周隐痛不适,多次检查尿常规WBC1~3/HP:前列腺液常规:WBC>10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP.前列腺液培养阴性,血常规无异常。该患者应该诊断为()
8300
患者,男,40岁,体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅Ⅱ度,1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是()
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