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3601
新生儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,血清胆红素<12mg/dl,诊断为()
3602
男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿.2天前出现发热伴腰痛、尿痛,入院查体:T38℃,血压130/80mmHg.尿常规:尿蛋白(+),
3603
男性,55岁。体检发现2型糖尿病,无口渴、多食、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近期空腹血糖在5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L,可加用()
3604
女,28岁。2年前开始反复出现发作性肉眼血尿,5天前上呼吸道感染后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。对辅助诊断最有帮助的检查项目是()
3605
男,38岁,慢性腹泻5年,近2月来大便中有少量脓血及大量黏液,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡,对该患者的治疗应首选()
3606
刘某于2001年10月在当地医院行脾切除术。术后状态良好,安返病房。第4天王某突然感到张口、下咽困难,第5天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院紧急抢救无效,于10月14日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。当地医学会于11月2日鉴定认为不属于医疗事故,并在当日将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()
3607
女性,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Craves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟选用的是()
3608
女性患者,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻导致反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为()
3609
女性,25岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体见右锁中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充()。
3610
32岁已婚女性,平素月经4~5天/40~60天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为()
3611
女婴,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8k9,最可能的诊断是()。
3612
25岁,女,第一次妊娠,平时月经规律4~5天/28~32天,孕期多次检查,母婴均未发现明显异常,目前妊娠41周,以下处理哪项正确()
3613
患者,女性,25岁,第一次妊娠,平时月经期律4~5天/28~32天,孕期多次检查,母婴均未发现明显异常,目前妊娠41周,以下必理哪项恰当()
3614
26岁孕妇,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC2.5×1012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()
3615
患者,男,65岁,慢性喘息型支气管炎病史20余年;近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗不恰当的是()
3616
KZW系列空重车自动调整装置性能半重车位试验时,其减压量是5位减压()。
3617
钻头套共有5个号的莫氏锥度,其号数是0~4号。()
3618
普通单车试验器手把置5位时为()。
3619
男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?()
3620
120/120-1型制动机进行单车制动安定试验时,开启专用排风阀(5位)减压()前,制动机不得发生紧急制动作用。
3621
男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选()
3622
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者,因左下3、5龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是()
3623
104型分配阀有充气部、作用部、均衡部等五部分组成。()
3624
35岁已婚女性,平素月经4~5/40~60天,经量中等,现停经65天。黄体酮试验无出血。最可能的诊断为()
3625
女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1em。化验:Hb709/L,WBCl5.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()。
3626
患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为()
3627
制动安定试验保压时,制动缸漏泄量不得超过()kPA.5
3628
患者女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm/h。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征
3629
患儿,男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢指凹性水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、红细胞0~3爪/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是()
3630
患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()
3631
男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物,正确的处理是()
3632
患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血N70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()
3633
男,60岁。2个月前患急性前壁心肌梗死。规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米替丁、辛伐他丁。1周来双下肢无力。不伴有胸闷和气短。查体:BP110/70mmHg,心肺无异常。血清肌钙蛋白水平正常。血清肌酸激酶升高至正常值的5倍,心电图正常。该患者双下肢无力的原因是()
3634
患者男,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难,体温:39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
3635
男,56岁。反酸、胃灼热5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。该患者首选的治疗药物是()
3636
1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部可闻中小水泡音,血象WBC7x109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为()
3637
机床上常用的高压软管接头,它的最高工作压力可达()MpA.5
3638
43岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收人院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项()。
3639
10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压l501/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞l5~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h,血BUNl5mmol/L,血C30.1/L,该患儿最可能的诊断是()。
3640
患者,男,38岁。车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选()
3641
磷脂酰肌醇4,5-二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和l,4,5-三磷酸肌醇()
3642
女,35岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,双颞颌关节及颈椎疼痛1个月,伴晨僵1小时,对明确诊断最有意义的实验室检查是()
3643
女,34岁,双侧乳房胀痛5年余。胀痛在月经前出现,自己在乳房触及到不规则的包块,来月经后症状缓解,包块变小,另外与情绪和疲劳有一定关系,对该病的描述,错误的是()
3644
患儿男,5岁。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗无效,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是()
3645
患者男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm、质硬、无触痛,脾未及,MA03mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是()
3646
患者男,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×5cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm.腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是()
3647
患者男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg
3648
患者,男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3/d。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()
3649
男孩,5岁。发热、干咳7天,无中毒症状。查体:T39℃,双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是()
3650
男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为()
3651
女,48岁,皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染5年,血清总胆红素320mmol/L,经检查后行胃十二指肠切除术,不包括在内的物质吸收是()
3652
女,40岁。产后卧床5天,突发左下肢肿胀、疼痛。查体:左股三角区压痛阳性,左大腿肿胀,皮温升高,小腿前静脉扩张,无压痛,该患者血栓形成最可能的部位是()
3653
患儿男,5个月。发热2天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,可闻少量中、细湿啰音,肝肋下3cm。最可能的诊断是()
3654
女,30岁。继发性痛经7年,婚后2年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,固定,左侧附件区触及约5~6cm囊性包块,边界欠清,固定,CA125升高,该患者首选的治疗方法是()
3655
男,46岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为()
3656
男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐,心电图示窦性心率,为控制心率宜首选的药物是()
3657
男,42岁。腹腔手术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,无其他不适症状。主要是因为发生了()
3658
患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是()
3659
7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲5岁男性,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是()
3660
根治术后5年生存率为65%的是()
3661
男孩,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿
3662
男性,40岁,5天前有不洁性交史,2天前出现尿路刺激症状,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物,同时伴有高热。应首先做以下哪种检查以助诊断
3663
男,56岁,右腹股沟包块5年伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,应特别注意不要误伤
3664
男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是()
3665
男,30岁,东北林场工人,5天来低热。左侧面部不灵活。查体:左侧皱额蹙眉差,左眼闭合不全。微笑时口角向右歪。吹哨时左唇漏气,余神经系统检查无异常,血类风湿因子阳性,血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。可能的诊断是()
3666
女,25岁。右小腿窦道反复流脓5年,近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛,窦道口流出脓液增多。X线片示右胫骨中段死骨形成,周围有新生骨,目前的最佳治疗是()
3667
患儿女,10岁。无明显前驱病史,近3天来颜面水肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白质(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15-20个/HP,管型5-10个/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C301g/L,该患儿最可能的诊断是()
3668
5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是()
3669
男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。查体:T36.2℃,P92次/分,R28次/分,Bp150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,血白蛋白38g/L。导致该患者肝大最
3670
男,50岁。5年前患病毒性肝炎,近1年疲乏,食欲缺乏,腹部渐膨胀。查体:巩膜黄染,腹水(+),肝肋下未及,脾于左肋缘下2cm可及。X线:食道下段静脉曲张。临床诊断:肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是()
3671
5岁男孩,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是()
3672
患者女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴展僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是()
3673
患者男,60岁。反复发作性右侧偏盲.无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是()
3674
男,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重,钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是()
3675
(2000)王某,5岁。偏食,瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医师建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其
3676
患儿,男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病。确诊需进行()
3677
患者女,29岁。结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()
3678
结肠破裂修补术后5天,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,心电图示T波高尖,QRS增宽,应诊断为()
3679
女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为()
3680
患者女,58岁。肺心病史5年,既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁.BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是()
3681
患者,女,29岁。突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。该患者治疗首选药物是()
3682
患者勇,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年,查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
3683
根据蛋白尿的发生机制,蛋白尿可分为五类,下列哪一类是错误的()
3684
40岁男性患者,近5年来觉得有人跟踪自己,有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭,常听见有人在谈论如何对付他,因而表现闷闷不乐,闭门不出,到处写告状信。此患者可能的诊断为()
3685
一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()
3686
男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,身高171cm。体重90kg,BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是()
3687
初孕妇,25岁。妊娠40周,规律性宫缩8小时,宫缩40~50秒/4~5分,胎心率140次/分,枕左前位,胎头
3688
(2006)男,5岁。高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,
3689
美国精神病学者罗斯认为临终病人心理发展经历的五个阶段,顺序正确的是()
3690
5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常为()
3691
患者女,68岁。有高血压病史5年,一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压,有糖尿病病史2年,平时空腹血糖7~8mmol/L,1年前体检血尿酸508μmol/L,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒,晨起觉脚趾和脚踝疼痛,局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑()
3692
男,35岁,发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体:血145/95mmHg,下肢轻度水肿。血肌酐88umol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿红细胞5~10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断
3693
患者男,40岁。反复上腹疼痛5年余,常放射至后背、两胁部,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为()
3694
患者男,30岁,1年来空腹胃痛,反酸,有过上消化道出血史,夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h.合适的诊断为()
3695
男,73岁。急性肠梗阻术后5天,未进食但仍感腹胀,恶心未呕吐,有少量肛门排气。查体:腹部均匀隆起,腹软,叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先采取的重要处理措施是()
3696
女,72岁。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BIM20实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖分别为:7.8mmol/L.8.4mmol/L,8.8mmol/L;夜间血糖:10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用()
3697
患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是()
3698
患儿,5岁,便血,新鲜、量不多,位于大便外面,考虑可能性大的疾病是()
3699
女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.SKg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角膜外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是()
3700
患者男,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为()
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