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801
女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()
802
女性,36岁。全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
803
患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr70μmol/min,血浆自蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()
804
女,25岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb120g,SPA/G,A36gG45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病()
805
患者,男,50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg,血红蛋白65g/L,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是()
806
患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
807
男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()
808
男,38岁,牧民,4天前出现干咳、低热,2天后体温升至39.5℃,曾口服头孢拉定治疗无效。伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀,双肺未闻及干湿性啰音,痰涂片发现G+杆菌,经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是()
809
女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/LANA1∶80,C30.5g/L可能的诊断是()
810
男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()
811
假设早反应组织a/g=10Gy,晚反应组织α/β=3Gy,常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周,则早反应组织有效生物剂量为()。
812
56岁,卵巢子宫内膜样癌,术后顺铂联合化疗8个疗程。停药1年,最近妇科检查发现盆腔包块,B超发现肝脾多发转移,CA1251000μg/ml。首选的治疗是()
813
女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血C30.6g/L,抗链"O"4001U/L。临床诊断为()
814
指标回顾“G”代表指标达成、“Y”代表指标未达成但有措施、“R”达标指标未达成且无措施。
815
女,2型糖尿病15年,不规则治疗。近2个月水肿渐加重,尿蛋白(±),尿微量白蛋白225μg/min,肌酐增高。考虑诊断为()
816
女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP170/100mmt{g,P77次/分。该患者的诊断可能是()
817
G细胞分泌的是()
818
患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是()
819
胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制
820
患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴麻木、小便潴留,在当地查CSF白细胞数48×10/L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3g/L,糖2.8mmol/L,氯化物125mmol/L。如检查发现双下肢腱反射消失,病理征阴性,那么很可能是()
821
一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,SS均减弱,P>A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,双下肢水肿,为正确诊断,最需做
822
患者男,56岁。慢性乙型肝炎病史21年。查体发现血清AFP800μg/L。根据患者情况,首先要做的检查是()
823
先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗,用量是()
824
早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()
825
患者,男性,20岁,l个月前曾患扁桃体炎,半个月后出现双下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(卅)、RBCl5~20/HP,Scrl88umol/L。近l周来尿量200~300ml/天,血压170/120mmHg,尿蛋白(++),Hbll0g/L,血抗链“O”400U/ml,C3为0.32g/L,Alb32g/L,Scr588umol/L,HC03-19mmol/L。患者最可能的原发病是()
826
男性,24岁,咳嗽、盗汗、纳差、午后低热半年,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()
827
以下激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的是()
828
患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是()
829
使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为()
830
患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿l周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268umol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。该患者最可能的诊断是()
831
女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110um0l/L。临床诊断首先考虑为()
832
男性,25岁,“感冒”后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞20~30/HP,1个月后查尿蛋白1.5g/:天,C3正常,其最可能的诊断是()
833
女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊
834
红细胞G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应()
835
男性,25岁,“感冒”后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞20~30/HP,1个月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的诊断是()
836
男性,l6岁,全身水肿l0天,体格检查:血压l25/75mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(卅)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L。BUNl0.5mmol/L,Set98umol/L。抗链“O”200U/ml,血IgG4.5g/L,血C3为0.088g/L。该患者最可能的临床诊断是()
837
患者,女性,36岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压l20/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.2g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,该患者最可能的诊断是()
838
G、V.Black窝洞分类的根据是()
839
男性,50岁。发现糖尿病12年,使用口服降糖药物治疗,血糖控制在(10~12)mmol/L,近日发现双下肢浮肿明显。体检:血压为21/13kPa(158/98mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底检查:视网膜有出血、水肿和渗出。肾活检:肾小球系膜细胞弥漫性增生.伴基膜增厚,系膜基质增多,在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物,肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物(滴状物)。最可能的诊
840
与青霉素G比较,红霉素的特点是()
841
女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应是()
842
关于青霉素G的叙述,错误的是()
843
女性,35岁。反复眼睑水肿、血压升高1年,多次查尿蛋白定量1.82~2.5g/24h,血压140~150/80~90mmHg,血肌酐86mol/L,尿素氮6.3mmo1/L,白蛋白46.2g/L。诊断:慢性肾小球肾炎,尿沉渣中许多
844
女性,25岁。体检发现无症状蛋白尿,24小时尿蛋白定量1.5g,血压、肾功能、血清补体和B超检查均无异常发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助
845
女性,33岁。双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()
846
以下哪种激素是通过G蛋白偶联受体发挥其生物效应的()
847
男性,32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆白蛋白29g/L,血肌酐110mol/L
848
男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是()
849
男性,45岁。肉眼血尿,全身水肿2周.血压180/100mmHg,血色素92g/L,尿蛋白定量8.28g/d,血浆白蛋白,7.18g/L,血肌酐112mol/L,尿沉渣中许多
850
患者,女性,39岁,左下肢逐渐无力,伴右足麻木,并向上扩延1年余,有时左背痛,背部烧灼痛夜间明显,于咳嗽时加剧。查体:左下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失。腰穿脑脊液蛋白0.61g/L。最可能的疾病是()
851
AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为()。
852
女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是()
853
女性,40岁。咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,铁蛋白150μg/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。最可能的诊断是()
854
女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热1个月,予抗结核治疗,服用利福平0.45g,qd,尿色应为()
855
女,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,检验血常规血色素7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()
856
G-6-PD缺乏病表现为()
857
女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊
858
患者,女性,18岁。患急性扁桃体炎后2周出现水肿、蛋白尿、血尿,血压升高达150/100mmHg;化验AS01:500、补体C3水平0.4g/L。首选降压药物为()
859
关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的()
860
患者男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现AFP800μg/L,首先应进行的检查是()
861
男性,18岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白4.0g,最可能诊断是()
862
G-6-PD缺乏病是指()
863
男性患者,25岁,大面积烧伤后呼吸困难,神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规PLT40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L,血浆凝血酶原时间延长5s,患者应给予哪项治疗()
864
患者男性,50岁,半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
865
患者男性,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.65,血清ALT24U/L,AFP500μg/L。该患者可能为()
866
患者,男,48岁,乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检:巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg/L,应考虑的诊断是()
867
G+球菌败血症合并休克
868
女性患者,46岁,1个月前出现右上腹胀痛,伴食欲缺乏、乏力及低热。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,轻度压痛,脾肋下3cm。HBsAg(+);AFP650μg/L,AFP异质体:LCA结合型/总AFP=40%。下列哪项诊断的可能性最大
869
患者,女性,25岁,关节痛及面部皮疹2年,近来尿少,尿蛋白2.1g/d,血尿。血浆白蛋白38g/L,临床拟诊
870
男性,68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)2.5g/d,尿RBC20~30/HP,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超双肾大。最可能的诊断是()
871
女性,24岁。上感后1天偶然发现镜下血尿,RBC5~8/HP,24小时尿蛋白定量2.9g。肾功能及血压正常,血清IgA升高。其临床诊断为()
872
女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆白蛋白32g/L血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性
873
患者,女性,58岁。夜尿增多5年,监测血压一直正常,尿常规Pro(+),WBC9~12个/HP,尿GLU(+),24小时尿蛋白0.7g/24h。
874
患者男性,42岁,肝区胀痛2个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物;AFP20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大
875
男性,25岁,大面积烧伤后呼吸困难,神志恍惚、肢体湿冷、血尿、血便、血常规PLT40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L,血浆凝血酶原时间延长5s,患者应给予哪项治疗()
876
患者,男性,29岁。应用青霉素类抗生素4天后,突然出现发热、皮疹、关节痛,血中嗜酸性粒细胞增多,尿常规:Pro(++),WBC(++),RBC(+),尿蛋白定量为1.5g/24h
877
男性,30岁。发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。下列治疗措施中,不妥的是()
878
女性,24岁,半日来尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿2次。即服氧氟沙星0.2g,3小时后再服一次,并大量饮水,症状明显好转,肉眼血尿消失()
879
男性,30岁。发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断
880
男性,19岁。学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L,透明管型2~4个/LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为()
881
患者,男,25岁,大面积烧伤后呼吸困难,神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规PLT40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L,血浆凝血酶原时间延长5s,应给予患者的治疗是()
882
男性患者,21岁,近10d出现头痛,伴恶心、呕吐及发热,体温最高为38.5℃。查体:颈强直,余神经系统正常。脑脊液检查:外观无色透明,压力230mmH2O,细胞数11×106/L,蛋白0.2g/L,糖和氯化物正常,未查到病原菌。该患者最可能的诊断是()
883
患者突发晕厥急诊,D-二聚体2000μg/L,PaO240mmHg,胸部X线可见靠近胸膜的多发楔形,关于患者所患疾病,下述哪一项是正确的()
884
男性患者,55岁,乙肝病史6年,10d前出现阵发性高热、寒战,体温最高达39.5℃,3d前出现右上腹持续性胀痛,伴持续性高热。查体:体温39℃,血压110/60mmHg,脉搏118/min,呼吸25/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。化验血常规:WBC16.2×109/L,N0.85,Hb112g/L,PLT165×109/L;肝功:ALT96U/L,TB36μmol/L;AFP120μg/L。超声示
885
患者男性,45岁,近2个月,反复出现心悸、出冷汗,进食后可缓解。查体:面色赤红,巩膜黄染,结膜充血,肝脾肋下未及。化验:HBsAg(+);AFP200μg/L,CA19-970U/L;血钙3.2mmol/L;ALT40U/L下列哪项诊断的可能性最大
886
患者,突发晕厥急诊,D-二聚体2000μg/L,PaO240mmHg,胸部X线可见靠近胸膜的多发楔形,关于患者所患疾病,下述哪一项是正确的()
887
男性患者,35岁,发现高血压2年,发热、咽痛7d,肉眼血尿2d。查体:血压170/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅰ度大。化验:尿蛋白2.8g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐220μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,血IgA高。最可能的病理诊断是()
888
患者男性,25岁,大面积烧伤后呼吸困难,神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规血小板40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L,血浆凝血酶原时间延长5s,患者应给予哪项治疗()
889
男性患者,14岁。以“进行性四肢无力3d,加重伴气急2h”来诊。查体,呼吸32/min,呼吸活动度差,脑神经正常,语音低微,四肢肌力1级,腱反射阴性,感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L,脑脊液:细胞数5×106/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,考虑诊断是()
890
男性患者,27岁。四肢弛缓性瘫痪7d,小便正常,脑脊液检查:细胞数5×106/L,蛋白0.48g/L,最可能是以下哪种疾病
891
患者男,34岁,因ED做血管活性药物试验,阴茎海绵体注射前列第尔10μg,5min后阴茎勃起坚硬,持续35min,结果说明患者为()
892
男性患者,35岁,已婚已育。主诉"右侧睾丸无痛性增大半年",体检发现右侧睾丸增大,大小5cm×5cm×4cm。睾丸B超:右侧睾丸占位。胸部、腹部、盆腔CT未见转移灶。血甲胎蛋白(AFP)190μg/L(正常值小于8.78μg/L)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)205mIU/ml(正常值小于2.67mIU/ml),乳酸脱氢酶(LDH)358IU/L(正常值小于248IU/L。行根治性睾丸切除术,术后病理提示:右侧睾丸胚胎癌。该患者后续治疗应选择()
893
某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L,透明管型2~4个/LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为()
894
女性,30岁。经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L。下述治疗最适合的是()
895
全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为()
896
正常情况下脑血流量为50±10ml/100(g·min),当CBF降至哪个范围时,细胞膜离子泵失活,细胞死亡
897
气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌,最常见和最重要的是()
898
气性坏疽的病原菌是一组G+??梭状芽孢杆菌,其中最常见和最重要的是()
899
下列G+??链球菌的临床特点中,错误的是??
900
下列G-杆菌的临床特点,不正确的是()
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