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成年男性。热烧伤20%.均为Ⅲ度烧伤。伤后1周。体温38℃,创面痂下活组织菌量>105cfu/g创面有脓性分泌物,创面周围正常组织无异常。该患者应考虑烧伤并发
902
男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。患者目前情况最可能的原因是:
903
女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
904
男性患者,35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBSAg(+),ALT80U/L,A/G3.6/3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断应首先考虑()
905
女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:TBIL80μmol/L,Alb25g/L;AFP800μg/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是()
906
男性,60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊为肾病综合征的主要依据是()
907
女,25岁,因"感冒后1天出现镜下血尿"来诊,无尿频、尿急、尿痛,轻微腰痛。查体:BP130/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞20个/HP,尿蛋白(++),24h尿蛋白定量2.6g,临床诊断为()
908
男性,62岁。双踝肿二周,尿少一周。体格检查:血压140/90mmHg。尿量500ml/d,尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白3.6g,沉渣RBC1~2/HP。血Alb18g/L,BUN8mmol/L,Scr136μmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L。临床诊断为()
909
男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是()
910
男性,68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)2.5g/d,尿RBC20~30/HP,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超双肾大。确定诊断的检查是()
911
女性,27岁,关节疼痛、口腔溃疡3个月,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29g/L,血ANA阳性,血ds-DNA阳性
912
女性,44岁。二年来间断水肿,4周加重,两天来气短、痰中带血丝。体格检查:血压130/86mmHg。腹水征阳性。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC0~3/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,三酰甘油2.0mmol/L,血清ANANCA和抗GBM抗体均阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,X线胸片肺正常。其原发病的临床诊断是()
913
男性,60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d、血浆白蛋白25g/L、血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是()
914
原发性局灶节段性肾小球硬化,尿蛋白定量1.8g/d
915
女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊
916
患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是()
917
无症状性蛋白尿,定量1.1g/d,可应用()
918
男性,60岁,全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是()
919
患者女性,16岁,1周来尿少色红,眼睑、下肢水肿,血压150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g/L,A/G4.0/2.2,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是()
920
患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()
921
女性,30岁。因"闭经-溢乳半年余"入院,实验室检查:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L。最可能的诊断是()
922
女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()
923
患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/d1),氯化物l20mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是()
924
粒细胞集落刺激因子(G-CSF)配合化疗最好的时机是()
925
女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦、乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大
926
男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
927
女性,40岁,5年来患关节炎,目光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近l个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHG。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,HB100g/L,SCr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
928
该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列哪项正确()
929
男性患者,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()
930
女性,25岁,体检发现无症状蛋白尿,24h尿蛋白定量0.7g,血压、肾功能、血清补体和B超检查均无异常发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助
931
男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是()
932
患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G为4.0/2.2,最可能的临床诊断为()
933
男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()
934
患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥
935
男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是()
936
男,40岁,上呼吸道感染后第3天,面部及双下肢明显水肿,尿量<500ml/d。查:血压160/100mmHg,Hb80g,尿蛋白++,RBC6~8个/HP,SPA/G,A30g/L,BUN20mmol/L,Cr280μmol/L。下列哪种疾病可能性大()
937
患者,男,25岁。3年来反复出现镜下血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量0.98g/d、血肌酐1.1mg/dl,尿素氮15mg/dl,IgG1400mg/dl,IgA600mg/dl,IgM130mg/dl,ASO300u,最可能的诊断是()
938
某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月,全身情况良好,因进食大量蛋白饮食后昏迷,血氨96μg/dl,血电解质正常,血pH7.46,该患者首选哪一种药物治疗为宜()
939
G-6PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()
940
下面被认为不会刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素增加的是()
941
患者,30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合
942
男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是()
943
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格列体脲(优降糖)7.5mg/d)治疗,效果欠佳,HbAlC在8%~10%间,1年来听力减退,母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是()
944
患者女性,31岁。挤压乳头时有少许乳汁泌出。催乳素水平80μg/L(正常<20μg/L),未孕。应考虑的原因有()
945
男孩,10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白+,后间断复查尿常规,尿蛋白时有时无,晨起时多为阴性~+,下午多为+~++。无浮肿、少尿、高血压、发热,无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量:0.82g/24h。初步诊断还应做哪些辅助检查?
946
男性,35,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/16kPa,血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),尿WBC0~5/HP,尿蛋白定量2.8g/L,尿FDP(+),眼底见动脉迂曲,棉絮状渗出。最可能()
947
一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()
948
吴女士,27岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。血压165/90mmHg,血红蛋白101g/L。尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g。血BUN10.5mmol/L,Cr133.5μmol/L。针对该患者健康教育错误的是()
949
患者,女,56岁。乳腺癌术后3年,胸骨疼痛2个月。血清E2为1968.45μg/L。选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志
950
该患者腰穿结果为:压力350mmH2O,外观淡黄色,细胞206×106/L,蛋白1.0g/L,糖0.8mmol/L,氯化物108mmol/L,抗酸杆菌染色(-),墨汁染色(-)。胸片示:肺结核。患者最可能诊断为()
951
男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,查体肝脾不大,多次查PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()
952
患者男,38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是()
953
65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术,术后出现血压90/62mmHg。查体:心率110次/分,呼吸24次/分,体温37.4℃,尿量15ml/2h,脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g/dl,术后血色素12.4g/dl。下列哪项处理是正确的()
954
男性,60岁,主诉全身无力、疼痛,体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP,尿糖(-),尿蛋白(+),尿培养(-),尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因,首选的检查是()
955
患者男性,67岁,既往有慢性阻塞性肺病、高血压病病史,诊断:肺部感染。清蛋白24.1g/L、尿素氮14.5mmol/L;肌酐70μmol/L;胱抑素C0.8mg/L。补充热量为肠内营养1200kcal,静脉营养650kcal;蛋白质为90g。下列哪项指标可动态评估患者的营养支持效果,了解代谢状态
956
患者,男性,30岁。因前日淋浴受凉后,出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,首选药物青霉素G治疗。不宜口服的原因是()
957
男性,23岁,腹泻1日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见G-短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
958
男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是()
959
以下哪种疾病属于红细胞G-6PD酶缺陷性贫血
960
正常A/G比值为()
961
女性,60岁,慢性肝炎病史20余年,近几个月感肝区痛,乏力,查体消瘦,肝于肋下3cm,呈结节状,压痛,脾于肋下2cm。实验室检查:HBsAg(+),A/G=1∶2,AFP1000μg/L,诊断首先考虑()
962
变形链球菌群中血清型为d和g的菌种是()
963
青霉素G治疗下列细菌引起的感染中,效果欠佳的是()
964
患者男性,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升高,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,该患者需要考虑()
965
病人眼底出血,化验见纤维蛋白原1.0g/L
966
患者因突发精神异常2天就诊。查体:未见明显体征,脑脊液检查发现淋巴细胞增多,蛋白质含量为0.9g/L,糖和氯化物正常。该患者需要考虑()
967
男性,58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压80/40mmHg,心率140/分钟,诊断为急性腹膜炎、感染性休克,容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg/(kg·分钟),血压仍难达标,现需选用以下哪种血管活性药物
968
某免疫抗原有8μg,制备抗血清应选择哪种途径免疫
969
乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7d;0.5g,每天2次,连服2~4d,疗程一般需要()
970
男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()
971
23岁,男性,腹泻1日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见G-短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
972
某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是()
973
未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300μg肌注,预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是()
974
脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×106/L,单核细胞70%,多核细胞30%,脑脊液涂片阴性,蛋白0.98g/L,糖2.02mmol/L,氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为()
975
患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。
976
男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断
977
6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×109/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()
978
经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L,其可能的并发症是()
979
女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
980
假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是()
981
女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。
982
8岁女孩,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。诊断为()
983
男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×109/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()
984
11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×1012/L,Hb95g/L。此种情况应属于()
985
7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,心、肺正常、肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清铁30μg/dl,Hb80g/L,RBC3.5×1012/L。最合适的治疗是()
986
8个月婴儿体重6.51(g,身长65cm,头围44cm,能爬,肌张力正常,乳牙未萌出。应诊断为()
987
患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。
988
急性肝功能衰竭饮食中每天不大于0.5g/kg的是()
989
住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()
990
8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
991
10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()
992
女孩,8岁,10天前出现四肢瘫痪,腱反射消失,腰穿示细胞数3×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L
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6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕就诊。化验:Hb60g/L,WBC12×109/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()
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10个月婴儿,虚胖。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,Hb62g/L,WBC3.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,PLT70×109/L,血清铁蛋白18μg/L,血清叶酸5μg/L,血清维生素B1260ng/L。最合适的治疗是()
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8岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。体检:发育差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10个/HP。最可能的诊断为()
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未曾被致敏的Rh阴性妇女,应用抗Rh(D)IgG300μg肌注,预防Rh(D)溶血病。其适用范围不包括()
997
最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是()
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化验结果示:RBC2.4×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μg/d1。最可能诊断是()
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G/G易位型Down综合征
1000
D/G易位型Down综合征
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