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17801
男,45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。降血压前选的治疗药物是()
17802
男,45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是()
17803
男,45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适,半年内体重下降10kg。查体:BP160/110mmHg,BMI28。心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是()
17804
男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L,7.mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查HbA1c7.8%。药物治疗2个月后,空腹血糖降至6.2mmol/L,餐后2小时血糖9~10mmol/L。拟采用药物联合治疗,首选的治疗药物是()
17805
男,40岁。体检发现空腹血种升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbA1c7.8%。该患者首选的治疗药物是()
17806
男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8。实验室检查:空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,目前首选的治疗药物是()
17807
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月,复腹查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L,HbA1c7.5%,时有午餐前心慌,出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿BMI30。该患者目前最合理的治疗是改用()
17808
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖10mmo/L,HbA1c7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是()
17809
男,45岁。身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L,结果符合()
17810
女,48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,血糖结果:服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2.mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是()
17811
一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列哪项不妥?()
17812
女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查()
17813
女,35岁。身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮。查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是()
17814
女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮体(-)。应考虑的糖尿病慢性开发症是()
17815
男、59岁、2型糖尿病12年。空腹血糖5.6mmo/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为()
17816
男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg.尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌肝182μmol/L。B超示双肾大小正常。最可能的临床诊断是()
17817
男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L。B超示双肾大小正常。最支持以上诊断的检查是()
17818
女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scrl98μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()
17819
女,64岁。2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d。目前应诊断为糖尿病肾病()
17820
女,42岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常高于10.8mmol/L。近两个月来眼险及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为()
17821
女,64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体;BP140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢明显凹险性水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因,首选应进行的检查是()
17822
女,28岁。妊娠28周,口服葡萄糖耐量试验血糖水平:空腹、1小时、2小时、3小时分别为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往无糖尿病病史。最可能的诊断为()
17823
男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2-4腰椎局部压痛(实验定检查:血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐17μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中导常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者疾病最可能的类型是()
17824
男,70岁。乏力、腰痛半个月,既往体健。查体:轻度贫血貌,第2-4腰椎局部压痛(实验定检查:血清总蛋白108g/L,白蛋白30g/L,血肌酐17μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中导常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。根据日前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准,该患者最可能的临床分期是()
17825
女,58岁。纳差、上腹部不适3年。胃镜检查示:胃黏膜变薄,皱襞稀疏。血红蛋白86g/L,MCV102fl。该患者应主要补充的维生素是()
17826
女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108f1,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6x109/L,Plt95x109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是()
17827
男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查:尿RBC20-25/HP,为异形红细胞;尿蛋白定量1.5g/d。血肌酐90pmol/L。B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()
17828
男,35岁。发现血尿蛋白尿3周,既往经常有咽炎发作。查体:血压145/95mmHg,下肢轻度水肿。血肌酐8umol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5-10/高倍视野。患者最可能的肾脏病变诊断是()
17829
女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是()
17830
女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是()
17831
女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是()
17832
女.38岁。上腹不适纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体这壁稀疏,黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是()
17833
女.38岁。上腹不适纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体这壁稀疏,黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是()
17834
女.38岁。上腹不适纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,Hb88g/L,答案CV115fl。胃镜检查示胃体这壁稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是()
17835
男性,24岁。近3月来感乏力,面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及。血小板25x109/L,骨髓细胞增生低下巨核细胞明显减少首选的治疗为()
17836
男,26岁。乏力间断鼻出血3周,既往体健。查体:T36℃,面色略茶白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3x1012/L,WBC2.9x109/L,分类NO.30,LO.65,MO.05,Plt22x109/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断,最重要的检查是()
17837
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%,WBC2.4x109/L,分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。根据病史.该患者最急需的治疗是()
17838
男,26岁。乏力间断鼻出血3周,既往体健。查体:T36℃,面色略茶白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3x1012/L,WBC2.9x109/L,分类NO.30,LO.65,MO.05,Plt22x109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是()
17839
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%,WBC2.4x109/L,分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病学诊断是()
17840
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2x1012/L,RetO.2%,WBC2.4x109/L,分类:N24%,L70%,M6%,Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。为确定诊断,首选的检查是()
17841
男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8x1012/L,白细胞2.2x109/L,血小板32x109/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑()
17842
男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。查体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血,下胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb60g/L,WBC1.8x109/L,NO.2,L0.80,Plt18x109/L,网织红细胞绝对值11x109/L。骨髓细胞学检查示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是()
17843
男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是()
17844
女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5C,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9x10"/L,NO.82。尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()
17845
男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首选的治疗药物赠的()
17846
男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者应首先考虑的诊断是()
17847
男,65岁。上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300Ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝牌助下未触及,其止血措施最好选择()
17848
男,38岁。上腹疼痛6年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热,胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11x10^9/L,中性78%。诊断首先考虑为()
17849
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为()
17850
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()
17851
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+)),红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()
17852
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0-2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr79umo/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是()
17853
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0-2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr79umo/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。该患者最可能的肾脏病理类型是()
17854
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为()
17855
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78umol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断为()
17856
女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBCO-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()
17857
女,20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为()
17858
男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg。尿红细胞3-5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30-50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断,最重要的检查是()
17859
男,40岁。双下肢水肿1个月。查体:BP150/100mmHg。尿红细胞3-5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30-50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是()
17860
男性,35岁。因蛋白尿待查人院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜D增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
17861
女,15岁,双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25-30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体(-),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是()
17862
男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30-40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb28g/L。肾免疫病理示IgA沉积手系膜区。其病因诊断为()
17863
男,15岁。全身水肿1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。ASO升高。血补体C3O.88g/L(正常值0.8-1.5g/L)。最可能的肾脏病理类型是()
17864
男,15岁。全身水肿1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。ASO升高。血补体C3O.88g/L(正常值0.8-1.5g/L)。最可能的临床诊断是()
17865
女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158umoL/L。最适宜的治疗药物组合是()
17866
男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56分/次,BP160/90mmaHg。血肌酐365umol/L。降压治疗宜首选()
17867
女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年。査体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103umol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为()
17868
男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检査:血Cr320umol/L。该患者最适宜的降压药物是()
17869
男,46岁。体检发现血压升高6个月。査体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96umol/L,血尿酸500umol/L。该患者不宜选用的降压药是()
17870
男,46岁,体检发现血压升高6个月。査体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐。实验室检查:血肌酐96umol/L,血尿酸500umol/L。该患者控制血压的目标值是血压低于()
17871
血肌酐超过265umol/L时,慎用的降压药是()
17872
男,75岁。高血压病史16年,平素血压170/70mmHg左右。实验室检査:空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(??)。该患者收缩压至少应控制在()
17873
女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()
17874
男,67岁。反复咳嗽,咳痰30余年,加重1周。查体:双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示:pH7.2,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO19.6mmol/L,酸碱平衡失调的类型是()
17875
女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5x1012/L,WBC8.5x109/L,PIt325x109/L,诊断为缺铁性贫血。该患者量不适宜的处理是()
17876
女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,1周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L,RBC3.5x1012/L,WBC8.5x109/L,PIt325x109/L,诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中,最不可能的是()
17877
女性,34岁。2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,B血小板110x109/L,血清铁3μg/L。治疗首选()
17878
女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0x109/L,血小板140x109/L。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。治疗首选()
17879
女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近1年来月经量明显增多。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.5x1012/L,红细胞大小互等,中心淡染区扩大,WBC4.5x109/L,Plt310x109/L,粪隐血(-)。最根本的治疗措施是力()
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男性,74岁。浙进性乏力伴面色在白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82x1012/L,MCV78fl,WBC5.Ox109/L,血小板220x109/L,首先考虑()
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女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年,化验:Hb60g/RBC,3.1x1012/L,WBC7.3x109/L,红细胞淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是()
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女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1x1012/L,WBC5.3x109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是()
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女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是()
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男性,55岁。3个月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2x109/L,Plt310x109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的原因,首选的检查是()
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男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72f1,MCHC27%,WBC8.0x109/L,Plt138x109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是()
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老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()
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女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3-4个月,近一周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×109/L,分叶68%,淋巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()
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老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×10^9/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()
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女,30岁。因食欲不振,尿少,腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。利尿药治疗以每周体重减少不超过多少千克为宜()
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女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。下列利尿药治疗时,宜首先选用()
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女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。本病诊断首先考虑是()
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女,30岁。因食欲不振尿少腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦,腹膨隆,肝末触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,黏蛋白定性试验(-),细胞数80x10^6/L。对本患者腹水的治疗,原则上不采用()
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男,58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750x10^6/L,中性粒细胞580x10^6/L。以下治疗措施中错误的是()
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女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。治疗措施中最重要的是()
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31.女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。查体应注意的体征是()
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女,38岁。肝硬化腹水患者。1周来低热,腹部隐痛,血白细胞11x10^9/L,中性粒细胞0.80。首先考虑诊断是肝硬化合并()
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男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4c答案,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()
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男,45岁。疲乏,贫血4个月人院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血PIt50x10^9/L。血小板减少最可能的原因是()
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男,54岁。呕血黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35U/L,AST72U/L,Alb27.3Gl。腹部B超示脾大。最可能的诊断是()
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男性,20岁。支气管哮喘发作2小时。体检:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WBC8.0×10^9/L,N0.82,此时可能已发生下列哪一种情况?()
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