首页 › 答案 › 字母数字索引

🔤 字母L

ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ0123456789
4401女，40岁。类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，检验血常规血色素7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是（）
4402患者，女性，48岁。多饮、多尿2个月。查体：稍消瘦，双肺未闻及啰音，心界不扩大，肝脾未触及，下肢无水肿。空腹血糖15.5mmol/L，尿糖（++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb13.7（正常<1.0），HbAlc9.6%（正常4%～6%）。确定糖尿病分型最有意义的指标是（）
4403提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P－R<0.12秒，QRS形态正常
4404患者，女性，35岁。宫外孕子宫切除术后，术前乙肝三对均阴性，肝功能正常。术中输血1000ml，1个月后肝功能ALT300U/L，AST210U/L，TBIL18μmol/L，患者ALT及AST增高的可能原因为（）
4405男性，65岁，冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差。BUN22mmol/L，Cr230umol/L，Hb118g/L。尿量500ml，BP140/80mmHg，最可能的诊断是（）
4406男性，41岁，发热、食欲缺乏、恶心、厌油1周，3天后体温正常，但出现眼及皮肤发黄。既往3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日，查ALT480U/L，TBIL100μmol/L，DBIL80μmol/L。本病的传染源是（）
4407男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160／110mmHg，尿蛋白（++），尿素氮28.6mmol／L，血肌酐44.2mmol／L。最可能的诊断是（）
4408女性，38岁。主诉烦渴，多尿，肌无力2年。血压160／100mmHg。实验室检查：K+2.98mmol／L，Na+162mmol／L。该患者诊断为（）
4409患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖（++++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4（正常<1.0），HbAle9.6%（正常4%～6%）。确定糖尿病分型最有意义的指标是（）
4410女性，45岁。类风湿关节炎3年，长期服用止痛药物，化验血常规血红蛋白87g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是（）
4411男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）
4412女性，30岁，蛋白尿及间断血尿2年，2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++，肾功能正常，血清白蛋白17g/L，ANAI：160，诊断是（）
4413患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6.23mmol／L，TG1.80mmol／L，LDL4.12mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，空腹血糖6.20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施
4414女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L，临床拟诊
4415男性，35岁，夜间走路不慎滑入阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上，会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿l小时，16F导尿管能插入膀胱，导出尿液清亮
4416患者，女性，18岁。患急性扁桃体炎后2周出现水肿、蛋白尿、血尿，血压升高达150/100mmHg；化验AS01：500、补体C3水平0.4g/L。首选降压药物为（）
4417患者，男性，56岁。多饮、多尿6个月，查体除消瘦外未见其他阳性。血糖15.8mmol/L，尿糖（++++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb14.8（正常<1.0），HbAlc10.2%（正常4%～6%）。确定最有意义的糖尿病分型指标是（）
4418患者女，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2℃，P102次／分，血红蛋白75g/L，血沉40mm／h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为（）
4419男性，51岁。经常在外就餐，近2周自觉疲劳，10天来食欲减退，尿色加深，近3天同事发现其眼黄来诊。实验室检查：ALT766U/L，TBIL98μmol/L，抗-HBs（+），抗-HEVIgG（+），抗-HEVIgM（+），抗-HAVIgG（+）。该患者的诊断应考虑为（）
4420男性患者，62岁。因咳嗽、咳痰带血、胸闷、气短2周收入院。在体：T37.6℃，R22次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性，胸腔积液性质示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD（+）。最可能的诊断是（）
4421某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L，多次查尿比重为1.010，心电图示T波高丛，其诊断为（）
4422患者，男，55岁，饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天，无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560μmmol/L该患者最可能是下列哪项诊断？（）
4423胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/l
4424男性，67岁，因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院，诊断为中枢性尿崩症，入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加，尿量减少，并伴有头痛、嗜睡，查肌酐、尿素氮正常，血钠120mmol/L，血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）
4425患者男性，59岁。腹胀2月余就诊。体检：腹部饱满，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+）。腹水血性，腹水白细胞2.06×109/L，中性粒细胞0.14，单核细胞0.86，腹水总蛋白34g/L，白蛋白32g/L（血白蛋白35g/L），腺苷脱氨酶12U/L，CEA30ng/ml，大便隐血试验（+）。考虑可能为（）
4426患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是（）
4427患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行的检查是（）
4428患者男性，63岁，高热7d，全身水肿。血沉110mm/1h，血红蛋白60g/L，尿蛋白3+，ALBl4g/L，IgG40g/L，血肌酐7.8mg/dl。临床拟诊
4429患者，男，55岁，急性心肌梗死患者发病3周后出现发热和心包摩擦音，ESR30mm/h，WBC6.1×109/L，N55%，最可能的诊断是（）
4430患者，男，63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病6年。BP160/100mmHg，P68/min，半卧位略气短。双肺底少量细小湿啰音。尿蛋白（++），scr136μmol/L。下列抗高血压药物中应首选的一项是（）
443113岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下3cm，质硬。化验检查：血清GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是（）
4432男性，18岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+++），透明管型2～3个/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白4.0g，最可能诊断是（）
4433患者女性，38岁，半年来脐周隐痛、乏力、消瘦、低热、轻度腹泻，闭经。查体：腹略隆起，无压痛，右下腹可扪及包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音（一）。化验：血红蛋白94g/L，血沉55mm/1h，PPD皮试强阳性。最可能的诊断是（）
4434患者男性，20岁，诊断胰岛素依赖型糖尿病，一直用胰岛素治疗，2d前中断胰岛素后昏迷，血糖23mmol/L，经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，不久又进入昏迷。最可能的原因是（）
4435男性，65岁，面色苍白，乏力4个月，大便呈黑粪，血常规示白细胞、血小板正常，血红蛋白78g/L，MCV72fl，便隐血4+。此患者最可能的诊断为（）
4436患者男性，66岁，肝硬化12年。2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析：pH7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。首选下列哪种药物
4437患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红蛋45g/L，白细胞4.5X109/L。骨髓：原始十幼稚细胞79.5％，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（）
443827岁女性发病1周，巩膜重度黄染。肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动度为19%，最可能的诊断
4439男性患者，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规PLT40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗（）
4440患者男性，50岁，半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
4441女性，20岁，半月来发热37.5℃，伴周身乏力，食欲缺乏，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVlgM（+），HBsAg（+），抗HBClgG（+），应诊为（）
4442患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT24U/L，AFP500μg/L。该患者可能为（）
4443女，35岁，半年前开始皮肤黄染，且逐渐加深伴皮肤瘙痒。查：眼内眦边有一黄疣，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质硬；AKP40U（金氏），γ-GT400U，SGPT16U，IgM400mg/μl。最可能的疾病是（）
4444胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA110U/L，最可能的诊断为（）
4445患者女，24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+，隐血2+，红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol／L，血肌酐240mmol／L。对于该患者饮食治疗不正确的是（）
444617岁女性，初潮14岁，平素月经周期20～60天，经期2～9天，经量较多。此次月经持续11天尚未净，血红蛋白80g/L，B超检查子宫正常大小，附件（-）。应选用何种药物治疗（）
4447女性，40岁。类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，实验室检查血常规血红蛋白78g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是（）
4448肝硬化腹水患者，男性，45岁，近来低热腹痛，且腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，李凡他试验阳性，细胞总数800/μl，多核0.76，最可能并发下列哪种疾病
4449男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：明显消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验（+），血红蛋白100g/L。首先应考虑（）
4450女性患者，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率92/min，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3h29%，24h45%；T4120nmol/L（正常65～169nmol/L），T31.7nmol/L（正常1.1～3.1nmol/L）。最可能的诊断是（）
4451女性患者，50岁，糖尿病痛史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175/100mmHg，血糖9.3mmol/L，K+6.5mmol/L，血肌酐448μmol/L，哪一种降压药不宜使用（）
4452患者，男，48岁，乙肝病史18年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦，肝区疼痛，并发射至肩背部，腹部逐渐增大，体检：巩膜及皮肤黄染，肝脏肿大，有压痛，移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg／L，应考虑的诊断是（）
4453腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA110U/L，最可能的诊断为（）
4454男，24岁。上腹部隐痛7个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为（）
4455女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。HBsAg（+）；AFP650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大
4456男患者，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb55g/L，WBC5.0±109/L，PLT8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是（）
4457女，45岁，急性肠梗阻4天，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是（）
4458女患者，66岁，慢性咳嗽、气喘30年。近5d喘重，发热，咳黄黏痰，少尿，下肢水肿，神志恍惚，嗜睡13h，血压80/60mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音及干啰音，血气分析pH7.20，PaO250mmHg，PaCO284mmHg，BE—8mmol/L，下列哪项结论是正确的（）
4459患者，女性，25岁，关节痛及面部皮疹2年，近来尿少，尿蛋白2.1g/d，血尿。血浆白蛋白38g/L，临床拟诊
4460女性患者，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲不振、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol／L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol／L，该患者合并代谢性酸中毒，以下纠正酸中毒方法最得当的是（）
4461中年男性患者，肥胖体型，“三多”症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol／L，尿糖（-）。治疗首选是（）
4462患者男，65岁，以双下肢水肿1个月入院，化验结果为：Hb100g/L，血白蛋白20g/L，24h尿蛋白定量12g。追问病史，患者有糖尿病史15年，慢性乙型肝炎史20年，否认有药物食物过敏史，近期无皮肤紫癜出现。现患者的诊断暂可除外
4463患者男，21岁。半个月前劳累后出现乏力、食欲缺乏、恶心。化验血肌酐498μmol/L，双肾缩小。追问病史12岁时出现听力减退。最可能诊断为（）
4464患者女，56岁，周身骨痛4个月，PLT59×106/L，WBC1.2×106/L，Hb60g/L，骨髓浆细胞0.17，X线示广泛骨质疏松。还应做的检查是（）
4465患者，男性，20岁，4周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（+），BP140/90mmHg，血肌酐748μmol/L，Hb100g/L。临床拟诊
4466患者女，38岁，牙龈出血1个月，发热2周，Hb55g/L，WBC0.5×109/L。骨髓：早幼粒细胞0.795，可能出现染色体改变的是（）
4467患者，男性，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便4～5次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段
4468女性，9岁，发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月28日入院。体检：体温39.8℃，血压130/80mmHg，精神差、神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2（下标）O，外观浑浊，白细胞12×108（上标）/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑（）
4469女性，31岁。血压升高、反复水肿5年，近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促。血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便，逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项为首选检查（）
4470男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0×109/L最可能的诊断是（）
4471患者女性，70岁，昏迷1d。检查：尿糖3+，尿酮（+），血糖20mmol/L，血钠159mmol/L，血钾4.5mmol/L，BUN12.6mmol/L，Crl61μmol/L，ALT40U/L，最可能的诊断是（）
4472男性，68岁。感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）2.5g/d，尿RBC20～30/HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，Scr740μmol/L，B超双肾大。最可能的诊断是（）
4473女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性
4474患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是（）
4475患者女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是（）
4476患者男性，45岁，3h前突然出现上腹剧痛，半小时后蔓延至全腹，伴恶心及呕吐。查体：肝浊音界消失，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L（Somogyi法）。目前最可能的诊断是（）
4477女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性（）
4478治疗剂量镁离子的浓度为多少mmol/L（）
4479患者男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124/min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/l，诊断应考虑（）
4480患者男性，42岁，肝区胀痛2个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物；AFP20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大
4481患者男性，46岁，48h前饱餐后出现持续性上腹痛，10h前开始出现进行性呼吸困难。查体：血压80/50mmHg，脉搏112/min，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1000U/L（Somogyi法），血气分析：PaCO228mHg，PaO255mmHg。下列哪种诊断的可能性最大
4482男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT176U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原时间38s；该患者应诊断
4483男，29岁，头痛头晕反复发作3年，伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体：血压220/110mmHg，睑结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白2+，红细胞3～6个/HP，比重1.010，pH7.0，血常规：血红蛋白100g/L，血肌酐676pmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm，右肾9.2cm×4.1cm，该患肾功能不全的原因最可能为（）
4484急性肾衰竭少尿期，血钾6.8mmoL/L，伴有高血钾心电图改变，应首先采取的治疗措施是（）
4485男性，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、血便、血常规PLT40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗（）
4486患者男性，40岁，突然寒战、高热、咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查（）
4487女性，62岁，1周来发热，食欲缺乏恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/L，TBiL200μmol/L，DBi1120μmol/L，PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日，本病的传染源是（）
4488某水厂的水源水总大肠菌群为870cfu/L，其他项目符合《生活饮用水卫生标准》的要求
4489患者女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颠。心率92/min，律整，肺、腹（一）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3h29％，24h45％；T4120nm01/L（正常65～169），T31.7nmol/L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（）
4490男性，39岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性，血浆白蛋白22g/L；血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是（）
4491男，63岁，高热7天，全身浮肿。血沉110mm/h，血红蛋白60g/L，尿蛋白（+++）（8g/d），ALB14g/L，IgG40g/L，血肌酐7.8mg/dl。临床拟诊（）
4492男性，60岁。2型糖尿病15年，蛋白尿5年，眼底出血6月。一周来恶心、呕吐，血压160/100mmHg，血肌酐350μmol/L，双肾稍大。最可能的病因诊断为（）
4493有关血钾低于3.5mmol／L时的临床表现，错误的是（）
4494女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13.3/10.7kPa（100/80mmHg），脉搏：120次/分，体温：38℃，白细胞：12×109/L，中性粒细胞：0.80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是（）
4495男性，30岁。发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。下列治疗措施中，不妥的是（）
4496男患者，35岁，全身大面积烧伤后3d，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿、无尿，全身创面渗血不止。血气分析PaO260mmHg，PaCO231mmHg，血肌酐512μmol/L，PT45s，APTT92s，PLT42×106/L。考虑患者出现（）
4497经检查后血常规白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.68；ESR明显增快；PPD皮试阴性；胸CT提示两肺野均匀分布的密度、大小相似的小结节状阴影；肺功能未见异常。查体：可疑颈强直，面部潮红，心肺未见异常，肝脾未及。该患者诊断应考虑（）
4498患者女性，50岁。因甲亢服甲巯咪唑1个月，近日出现高热、咽痛。查体：咽充血，双肺未闻及干、湿性哕音。血红蛋白110g/L，白细胞1.9×109/L，中性粒细胞绝对值0.4×109/L。该患者的初步诊断
4499患者女性，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。血红蛋白54g/L，白细胞30×109/L，血小板8×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是（）
4500患者男性，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，血红蛋白45g／L，白细胞4.5×109/L。骨髓：原始十幼稚细胞79.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（）
‹1…444546…197›