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男,2岁半,因发热18h,咳嗽,半小时前突然抽风一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(一),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥;应给予的及时处理是()。
1702
9个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,患儿可能合并()。
1703
患者,男,5岁,发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/min,心律略不齐,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+),诊断为()。
1704
患者,女性,40岁,双眼明显疼痛、视力下降10天就诊。查Vod0.2,Vos0.4,双眼紫红色充血,结膜及巩膜血管充血扭曲,眼内未见明显异常。B超示:眼球后壁回声弥漫增厚,紧贴巩膜出现“T”形无回声间隙。该患者可初步诊断为()
1705
患者,女,21岁,因受凉及劳累后出现畏寒,发热7d,胸痛12h入院。体检:BP105/75mmHg,咽充血,心界正常,HR104/min,律齐,心音低钝,心电图Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1-3ST段呈弓背上抬达0.15mV,并与T波前支融合,血清CK1046μ/L,CK-MB480U/L。入院后24h突然四肢抽搐,心电活动消失,继而呼吸停止。立即行复苏术,并安装临时心脏起搏器,加用激素等治疗,复苏成功。4d后血清酶谱示正常,1周后心电图基本正常,3周后出院。最可能的诊断为()
1706
在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前,要注意的两个重要前提条件是()
1707
如果骨髓提示以早幼粒为主,且占0.85,染色体为t(15:17)(q22:q21)则应诊断为()
1708
患者王某,有心绞痛发作史,心电图ST段降低,T波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影,你准备的经末梢静脉造影根据什么原理
1709
男性患者,26岁,2周前感冒,近日感胸闷,气急,心率100/min,第一心音减弱,血沉30mm/1h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为()
1710
对含有两个随机变量的同一批资料,既作直线相关分析,又作直线回归分析。设相关系数检验的t值为tr,回归系数检验的t值为tb,两者之间具有的关系是()
1711
患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()
1712
患者,男。25岁,工人。近3d来气短不能平卧。右上腹胀痛,T37.9℃。HR120/min,BP11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界扩大,心音较弱。为明确诊断应首选的检查为()
1713
患者,女,26岁,有结核病史,近日感腹胀、乏力,活动后气短,体检:心尖冲动不易触及,心浊音界正常,HR120/min,房颤律,颈静脉怒张。吸气时颈静脉扩张明显,腹软,肝右肋下3cm。腹水征(+),双下肢轻度水肿,BP12/10kPa(90/75mmHg),X线胸片:肺血正常,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常;ECG:QRS低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述症状,体征产生的主要机制最可能是()
1714
慢性肾病患者,出现少尿,嗜睡,血压升高,心电图:T波高尖。提示()
1715
男性患者,40岁。近2年来发现高血压,未经系统治疗,半小时前突然自觉胸痛,较剧烈,向背腰及下肢部位放射,听诊主动脉辫区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图无ST-T改变,应进行下列哪项检查明确诊断
1716
男性患者,48岁,因发热7d,伴全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大来诊。既往史:该患者于入院前10d曾输进口血制品。入院后化验血涂片查疟原虫阴性,HIV血清标志物检查仅HIVRNA及p24抗原阳性,WBC6.4×109/L,PlT20×109/L,ALT36U/L,ALB41g/L,CD8+T细胞升高;尿常规检查:蛋白阴性,WBC0~2个/HP,RBC0~1个/HP。该病人应诊断为艾滋病临床哪一期
1717
患者男性,52岁,诊断皮肤T细胞淋巴瘤,以下免疫分型抗原表达于T系的是()
1718
原发性皮肤T细胞淋巴瘤可见以下哪种组织病理学改变()
1719
导致T细胞移植耐受的可能机制有()
1720
T恤透气舒服,这是对这件衣服的A(属性)进行分析。
1721
一患者以左颈部包块1周就诊,体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结,质韧、活动,行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤,于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中,患者出现发热、盗汗,双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%,此时首先应该选择的治疗策略是()
1722
蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤
1723
下列为T-ALL的免疫学标记的是()
1724
女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液
1725
患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()
1726
男性,50岁。风湿性心脏病史10年,2天来胸痛、咳嗽、为整口鲜红色血液。查体:右肺少许水泡音,房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图呈S1QⅢTⅢ。最可能的诊断是()
1727
患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是()
1728
患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是()
1729
女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()
1730
女,62岁,因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗,每天输注庆大霉素32万单位,共10天,腹痛、腹泻消失。3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖,该患者可能发生了()
1731
下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的()
1732
胆总管探查和"T"形管引流术,适用于()
1733
患者男,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109??/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109?/L。根据患者情况,目前要考虑??
1734
患者男,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6℃,BP83/60mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛明显,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26×109/L,N90%。诊断首先考虑()
1735
某患者男性,75岁,便秘10多年,5~7d排便1次,突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧腹胀明显,无呕吐,无排气。查体T37.5℃,P92次/min,R20次/min,BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未触及肿块,肠鸣音稀少,音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为()
1736
胆道手术后,经T管窦道胆道镜检查的时间宜在术后
1737
患者男,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊人院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:T37.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/50mmHg。烦躁不安,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量20~30ml/h。根据患者临床表现,估计其失血量约占全身血容量的()
1738
患者男,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐症状。查体:血压90/60mmHg,脉搏50次/分。神志淡漠,心音减弱。ECG检查:T波高而尖,QT时间延长。临床判断为高钾血症。下列紧急治疗措施中.不宜采取的是()
1739
患者男,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲差,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽,QT间期延长。最可能的诊断是()
1740
患者女,18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战,偶有呃逆及右上腹痛。查体:T39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线平片:右膈膨隆,可见气液平,肋膈角少量积液。WBC20×109/L,N90%,最可能的术后并发症是()
1741
胆总管探查和T形管引流术适用于()
1742
胆总管损伤后放置T形管的时间要求是()
1743
胃癌的浸润深度,用T来表示,其以下含义中,错误的是()
1744
患者女,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强减弱,叩呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示出片状或云雾状阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()
1745
男,20岁,因右下腹疼痛伴发热5天就诊。查体:T:38℃,心率:105次/分,右下腹饱满,可扪及一压痛性包块,包块大小4cm×4cm,白细胞18×109/L,初步诊断
1746
患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BPE50/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVP导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是()
1747
男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是()
1748
7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛最可能的诊断是()
1749
下列哪项是T-ALL的免疫学标记
1750
女性,30岁。发热乏力1周,呼吸困难2天。查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性。选用下列药物治疗方案中的()
1751
患者38岁,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V4~V6S-T段压低,伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级,可闻及第3心音
1752
患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为()
1753
男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1~V3有异常Q波,S-T段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致
1754
男性,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,早搏4~5次/min,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是()
1755
患者女性,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1小时,出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BP180/100mmHg,心率80次/min,心电图示"左室肥厚V3~V5导联T波增高而两肢对称",错误的处置是什么
1756
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑()
1757
下列属于T-ALL的免疫学标记的是()
1758
患者,女性,35岁,以腹泻,肢体无力3小时而就诊。入院后做心电图示T波低平,PR间期延长,血清钾2.80μml/L。腹泻4~5次/天,查大便常规示未见白细胞、红细胞及吞噬细胞。正确诊断是()
1759
患者,女,49岁。有冠心病史3年。现症见胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,两目暗青。舌质紫暗,苔白润,脉弦滑。检查:心电图检查示ST-T改变。其治法是()
1760
患者,女,35岁。发热,咳嗽、流涕2周后热退,又出现胸闷心悸,气短乏力,失眠多梦,自汗,舌质红,苔薄,脉细数无力。查体:心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。其中医治法应首选()
1761
QRS-T波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形为()
1762
鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是()
1763
T是指()。
1764
成人T细胞淋巴瘤患者中可分离出()。
1765
患者,女,25岁。发热,咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻期前收缩,心电图:低电压,T波低平。应首先考虑的诊断是()
1766
患者,男,35岁。因心慌就诊。听诊心律不齐,心电图检查:T波宽而低,Q-T间期延长,出现U波,多源性期前收缩。血钠144mmol/L,血钾3.4mmol/L。应考虑的诊断是()
1767
淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是()
1768
女性,l6岁,发热头痛l天,于1月2日入院。T39.8。C,BPll0/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊此病的最重要方法()
1769
男性,30岁,体检中发现抗一HIV阳性,CD4+T细胞0.7×109/L,总淋巴细胞数2.0×109/L,外周血HIV载量500CopiEs/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是()
1770
男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15人院,T38.6oC,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)诊断应考虑()
1771
某男性,30岁,既往无肝炎病史,突发起病,化验ALTl350IU/L,T-BILl20/μmol/L,D-BIL75μmol/L,PTA80%,大便灰白色,B超提示肝内外胆管无扩张,胰头部不大,胰管无扩张。经保肝、退黄治疗,2周后化验:ALT200IU/L,T-BIL43μmol/L。考虑最可能的诊断是()
1772
S-T段的抬高主要见于()
1773
女性,15岁,一周前发热后出现舞蹈样运动,生化检查:血沉和抗"O"升高,最可能的诊断是()
1774
患儿女,1岁,因“腹泻3d”来诊。实验室检查:血钠128mmol/L,血钙1.2mmol/L。ECG:ST段压低,T波低平,出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为()
1775
15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是()
1776
男,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期O.20s,患者最可能的诊断应该是()
1777
患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液
1778
女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是()
1779
男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6级,三尖瓣区2/6级,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是()
1780
先天性愚型男孩,染色体核型为48xy,-14,+t(14q,21q),经检查证明其母为平衡易位携带者。其母染色体核型及下一胎复发危险率应分别为()
1781
先天性长Q-T综合征现已发现的基因亚型数目
1782
9岁小儿患慢性肾功能衰竭,近日出现嗜睡,心音低钝,心电图T波高尖,腱反射消失,考虑可能的原因为()
1783
T细胞的生物学功能包括()
1784
临床上可以引起继发性Q-T间期延长,进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括()
1785
男性,31岁,活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体:心律不规则,有间歇。心电图示QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波,T波与主波方向相反,可判断为()
1786
患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑()
1787
先天性长Q-T综合征的长期治疗包括()
1788
女性,50岁。近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反酸,发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。每天两次给予患者奥美拉唑20mg,治疗7天后症状明显缓解。首先考虑的诊断是()
1789
男性,52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1~V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高,诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是()
1790
使用洋地黄后心电图出现ST-T鱼钩样改变表示为()
1791
男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
1792
男性,26岁,2周前感冒,近日感胸闷,气急,心率100次/min,第一心音减弱,血沉30mm/h,乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为()
1793
冠心病患者,近日来常见胸闷,心悸不适。心电图检查结果为:心室率160次/分,节律略不规则,QRS波群宽大畸形,时限0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反,P、QRS波间无固定关系,可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是()
1794
患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热.消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断
1795
患者男,25岁,1天前被他人拳头击伤右眼,伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,前房cell(+),Tyn(+),可见少许玻璃体,晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()
1796
对于SRK-Ⅱ公式,眼轴22≤L<24.5时,常数A的修正值A1是()
1797
对于SRK-Ⅱ公式,眼轴21≤L<22时,常数A的修正值A1是()
1798
急性闭角型青光眼急性大发作的对侧眼,眼压12mmHg,前房轴深2.5C、T.,房角NⅣ(开),眼底C/D0.3。其对侧眼诊断应属于()
1799
鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯前组筛窦,肿瘤的T分级是()
1800
鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯鼻咽部,肿瘤的T分级是()
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