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急危重症护理学思维导图

1对二级救护机构的描述，正确的是（）
2灾难医学救援中，发生职业暴露应急处理，措施正确的是（）
3以下哪个是检伤分类的原则（）
4在灾难现场,通常以黑颜色醒目的卡片或胶带表示患者分类的是（）
5关于START分类法的陈述，正确的是（）
6以下患者可以立即转送的是（）
7哪一类患者符合暂缓转送指征（）
8地震灾害主要伤情包括（）
9关于创伤后应激障碍的持续警觉性增高，说法正确的是（）
10关于急性应激障碍的陈述，正确的是（）
11以下属于创伤后应激障碍的主要症候群是（）
12某车祸现场，一患者出现休克征象，如果给予检伤分类，应该是（）
13地震发生现场，某患者出现大量肠管脱出，此时首先要做的是（）
14某地发生72级地震，由于当时是深夜12点，大部分居民在熟睡中，现场情况非常惨烈，余震也还在持续发生，部分居民在现场挖掘亲人，一位母亲因为孩子在地震中丧生，一个人呆坐在废墟上自言自语，出现木僵，她可能出现的疾病是（）
15分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）
16急诊分诊程序包括（）
17下列陈述中，最适合做分诊护士的是（）
18某工厂突发火灾，数十伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）
19患者，男性。既往有癫痫病史,突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟，由家人送到急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）
20患者，男性，47岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后15天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及呼吸评估时，患者突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）
21下列关于初级评估内容列举正确的是（）
22评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）
23下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）
24下列关于次级评估的陈述，正确的是（）
25问诊的主要目的是（）
26对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）
27急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有（）
28患者，女性，23岁。发生车祸后被120急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉被方向盘撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛。接诊护士应首先评估该患者的（）
29患者，男性，42岁。从工厂二楼坠下，双足踝先着地，可见明显骨折，到达急诊科时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的内容是（）
30患者，男性，45岁，因车祸被撞伤，1小时后出现面色苍白，肢端发冷，测脉搏95次/分，血压100/60mmHg，请计算该患者的休克指数为（）
31患者，男性，46岁。既往有高血压、脑出血史，现突发高热，由家人送急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫。医生诊察后判定患者气道部分阻塞，昏迷患者最常见气道阻塞的原因是（）
32心脏骤停最常见的原因是（）
33心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）
34如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是（）
35患者，男，25岁，颅脑外伤手术后转入ICU，心电监护仪器突现心电机械分离心电图，应立即进行（）
36对心搏骤停患者进行早期心肺复苏，错误的操作是（）
37简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进人肺的空气量为（）
38进行心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标不包括（）
39心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使（）
40抢救过敏性休克患者过程中，该患者发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是（）
41下列哪项不是脑复苏的主要措施（）
42不属于闭合性损伤的是（）
43有关创伤后的全身病理生理变化描述,不正确的是（）
44下列哪一项不是多发性创伤的临床特点（）
45下列哪项是多发伤初级评估的目的（）
46多发伤的紧急处理程序应为（）
47患者，男，25岁。高处坠楼致腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。现场搬运的正确方法是（）
48患者，女，35岁。因车祸脾破裂，现出现面色苍白、四肢冰冷。查体:T38℃，P120次/分，BP86/66mmHg，CVP4cmH2O;左小腿有一陈旧性3cm×15cm伤口，有脓性分泌物。该患者最可能是发生了（）
49患者,女,35岁。右侧腹部砸伤，腹痛5小时,先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:神志清，血压106/82mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔外有部分肠管脱出，血常规:WBC13×10/L，Hb140g/L，诊断肠破裂，急性化脓性腹膜炎。现场急救处理原则不包括（）
50可发生反常呼吸运动的是（）
51吸气性呼吸困难的特点（）
52王某哮喘急性发作，在稍事活动后出现气短，喜坐位，说话断断续续，时有焦虑烦躁，有出汗，请估计患者病情严重程度分级为（）
53根据PaO2/FiO2可确立ARDS诊断，如患者PaO2/FiO2≤100，且PEEP≥049kPa，可判断其为（）
54关于ARDS的氧疗护理，错误的是（）
55呼吸深度加深最常见于（）
56呼吸衰竭的治疗原则不包括（）
57患者,女性,40岁，车祸致胸部外伤后呼吸困难，发绀，脉快，查体见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（）
58抢救大咯血窒息的体位是（）
59男性，45岁。患支气管扩张症，咯血约250ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音表情恐惧，张口瞠目，首选的处理是（）
60诊断心肌梗死特异性高、敏感性好的生物性标志物是（）
61急性心肌梗塞最突出的症状是（）
62急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）
63患者，男，41岁。自感心前区不适前来就诊，就诊过程中突然倒地，意识丧失。基本生命支持步骤是（）
64患者，男，60岁。因心前区压榨样疼痛4h余伴冷汗、恐惧，来院急诊，采取的措施不妥的是（）
65患者，男，35岁。发热10天，心悸2天，心电图示:室性心动过速，心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效，测血压70/42mmHg，应准备立即给予（）
66评估严重心律失常患者第一步应确定（）
67对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理，错误的是（）
68对于血流动力学不稳定的室性心动过速，通常给予初始能量为（）的双相波同步电复律。
69房颤患者抗心律失常常用的药物是（），因其致心律失常发生率最低。
70患者，男，46岁。心肌梗死急诊人院，2小时后，突发意识不清，心电图示各导联P-QRS-T波群消失，代之形态、频率、振幅完全不规则的波浪状曲线，频率300次/分，首要的处理措施是（）
71急性腹痛患者常出现消化道症状，下列说法错误的是（）
72关于急性腹痛的程度，下列说法错误的是（）
73十二指肠球溃疡腹痛规律是（）
74对急性腹痛患者进行腹部检查，方法不正确的是（）
75不能确诊的急腹症，要遵循四禁原则，下列哪项除外（）
76关于急性腹痛，下列说法错误的是（）
77抢救糖尿病酮症酸中毒（）的首要措施是（）[多选题]*
78糖尿病酮症酸中毒最具有特征性的症状是（）
79王某，男，28岁。1型糖尿病，胰岛素治疗，患者自述饥饿、心慌、乏力。此时，护士应首先（）
80刘女士，66岁，因上呼吸道感染，静滴葡萄糖液加抗生素，逐渐岀现食欲减退，表情淡漠，测血糖为356mmol/L，血钠为161mmol/L，应首先考虑的诊断是（）
81低血糖症的诊断标准为血糖浓度低于（）
82糖尿病患者在药物治疗过程中,低血糖标准为血糖浓度（）
83脑出血最常见的病因是（）
84下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应证（）
85急性脑卒中患者可采取的体位是（）
86脑血栓形成的常见病因是（）
87中暑时最易发生肌肉痉挛的是（）
88中暑病人的降温目标:使核心体温在10~40分钟内迅速降至39℃以下，2小时降至（）℃以下。
89患者，男，49岁，农民。中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛、面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。应考虑的是（）
90溺水急救首先应（）
91关于淡水淹溺，下列说法不正确的是（）
92（）是低压电电击后常见的表现，也是伤者致死的主要原因。
93容易造成室颤致死的电压（）
94下列哪项不是高原病的诱因（）
95急性高原反应最常见的症状是（）
96最常见且致命的高原病（）
97一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（）
98强酸强碱中毒治疗下列哪项是正确的（）
99口服毒物不明时可选用的洗胃液是（）
100引起瞳孔缩小的毒物有（）
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