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成人护理学

301病人，男，78岁。慢性咳嗽、咳痰7年，气短2年，逐渐加重。查体：桶状胸，呼吸运动减弱；叩诊过清音；两肺底部散在湿哕音。X线示：两肺野透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该病人最可能的诊断为（）
302病人，男，70岁。阻塞性肺气肿病史近20年。近日因天气寒冷病情加重，今晨起床后剧烈咳嗽，继而出现呼吸困难突然加剧，左侧胸痛，叩诊明显鼓音，呼吸音消失。该病人可能发生了（）
303病人，男，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷伴气短12年。肺功能检查残气量(RV)增加，残气量占肺总量比值40%，最可能的诊断是（）
304病人，女，65岁。咳嗽，咳少量黏液痰，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀。该病人目前的主要护理诊断是（）
305病人，女，68岁。诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭。应用呼吸机辅助呼吸时，病人突然烦躁、皮肤潮红、温暖多汗，球结膜充血。护士应立即（）
306病人，女，62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿，应考虑为（）
307病人，男，65岁。COPD病史18年，现体重明显下降。饮食护理正确的是（）
308病人，男，75岁。慢性肺源性心脏病，近日明显腹水、下肢水肿、尿少，饮食护理正确的是（）
309病人，男，70岁。慢性支气管炎病史30年。l周前感冒后以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。护士指导病人加强腹式呼吸的目的是（）
310病人，男，68岁。被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病病史。需立即对其进行的处理是（）
311病人，男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸入院。查体：右侧肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界最可能的改变是（）
312病人，男，78岁。慢性肺心病病史16年，现喘憋明显，略有烦躁。医嘱慎用镇静剂的原因是为避免（）
313病人，男，70岁。COPD病史多年，因咳嗽、咳痰、喘息加重6天入院。现痰多不易咳出，护理时发现病人神志淡漠，昼睡夜醒，头痛，烦躁，应考虑（）
314病人，女，70岁。COPD病史18年，现处于病情稳定期，护士指导其呼吸功能锻炼，正确的做法是（）
315病人，女，50岁。以COPD并发上呼吸道感染入院，医嘱头孢曲松钠静滴，下列无须写入用药观察的项目是（）
316病人，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2个月来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑（）
317病人，女，65岁。肺心病病史22年。3天前受凉后，咳嗽、咳黄色脓痰、伴呼吸困难，双下肢水肿。医嘱抗感染、吸氧、强心等，应用强心剂时应注意（）
318病人，男，45岁。肺心病2年。呼吸困难加重4天入院。入院时神志清楚，T375℃，BP145/95mmHg。血气分析示：Pa0235mmHg，PaC0270mmHg。吸入40%浓度氧2小时后，病人昏迷。T374℃，BP150/95mmHg。复查血气分析示：Pa0240mmHg，PaC0290mmHg：该病人昏迷最可能的原因是（）
319病人，女，60岁。肺心病病史5年，3天前受凉后发热，咳嗽加重，黄痰不易咳出，呼吸困难不能平卧，肺部明显湿哆音。此时最重要的治疗措施是（）
320病人，女，48岁。以慢性肺心病、肺功能失代偿期入院。入院后给予吸氧、抗生素、强心剂等治疗。病情观察时发现病人出现欣快、兴奋、多言，首先考虑（）
321病人，男，78岁。COPD病史近20年。2天前因感冒入院，诊断慢性肺源性心脏病合并肺部感染。最重要的治疗措施是（）
322病人，男，70岁。肺心病病史6年。近2周来下肢水肿加重，2天来喘息严重并呈端坐呼吸，该病人病情观察重点应为（）
323病人男72岁：慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐演变为慢性肺源性心脏病，进去肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）
324病人，男，70岁。肺心病并发肺部感染入院，为尽早发现肺性啮病先兆表现，护士应重点观察（）
325病人，女，70岁。COPD病史18年。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。该病人的吸氧原则为（）
326病人，女，73岁。COPD病史15年，肺心病病史5年。体质虚弱，近日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。该病人排痰措施应首选（）
327病人，男，65岁。处于COPD缓解期。有利于缓解或阻止病人肺功能下降的护理措施是（）
328病人，女，65岁。肺心病病史10年，近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐，护士为该病人进行改善睡眠护理时，应给予纠正的措施是（）
329病人，女，66岁。慢性咳喘史10年。2天前上呼吸道感染后咳嗽加重，痰量增多入院。查体：神清，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音。血气分析：Pa0270mmHg，PaC0242mmHg，经治疗病情缓解。为提高其生活质量，健康指导应放在首位的是（）
330病人，男，69岁。以肺心病入院治疗。护理评估时，提示右心功能不全的是（）
331病人，男，33岁。干咳、胸痛3天，以自发性气胸入院。护士进行健康指导时，告知其预防复发的关键措施是（）
332病人，女，70岁。以慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗，核对医嘱时，护士应提出质疑的是（）
333病人，女，65岁：COPD病史10年。近年来多次在冬季发生肺炎，为降低反复发作概率，可以嘱病人在易发病季节（）
334病人，男80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年：今因咳嗽，咳痰加重住院，夜间因烦糜难以入眠，自服地西泮5mg后入垂晨起呼之不应，呼吸浅慢。出现上述表现的最可能原因是（）
335病人，男，70岁。以COPD入院。今晨护理查房时发现病人躁动不安，有幻觉，对自己所处位置、目前的时间无法做出正确判断该病人的意识状态属于（）
336病人，男，78岁。COPD病史20年。3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。对该病人正确的用药指导是（）
337病人，男，78岁。COPD病史20年。3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗，避免使用上述药物的主要原因是（）
338病人，男，61岁。吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿哆音。该病人目前首要的护理诊断是（）
339病人，男，61岁。吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿哆音。目前该病人病情处于（）
340病人，男，61岁。吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿哆音。此时最主要的护理措施是（）
341病人，男，61岁。吸烟史40年，慢性支气管炎病史15年。3天来低热、咳嗽加剧、痰量增多、呈黏液脓性、不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿哆音。次日病人病情好转后，首要的健康指导是（）
342病人，女，62岁。慢性反复咳嗽、咳痰近12年，近1年来出现呼吸困难且进行性加重，该病人最可能出现的胸部阳性体征为（）
343病人，女，62岁。慢性反复咳嗽、咳痰近12年，近1年来出现呼吸困难且进行性加重，有助于明确诊断的肺功能检查项目是（）
344病人，女，62岁。慢性反复咳嗽、咳痰近12年，近1年来出现呼吸困难且进行性加重，本病病理分型最常见的是（）
345病人，男，66岁。慢性咳嗽、咳痰18余年，近日上呼吸道感染后发热、胸闷、气短加重，端坐呼吸，诊断COPD。该病人此时最主要的护理诊断是（）
346病人，男，66岁。慢性咳嗽、咳痰18余年，近日上呼吸道感染后发热、胸闷、气短加重，端坐呼吸，诊断COPD。该病人最合适的氧疗原则是（）
347病人，男，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息16年，近2年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。该病人缓解期最重要的护理措施是（）
348病人，男，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息16年，近2年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。该病人血气分析结果示：Pa0255mmHg，PaC0265mmHg，正确的给氧方式是（）
349病人，男，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息16年，近2年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为预防病情反复或加重，应指导病人（）
350病人，男，41岁，环卫工人。近3年每到寒冷季节即出现咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上。该病人最可能的诊断是（）
351病人，男，41岁，环卫工人。近3年每到寒冷季节即出现咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上。病人的行为应给予纠正的是（）
352病人，男，41岁，环卫工人。近3年每到寒冷季节即出现咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上。近半年来病人渐渐出现了呼气性喘憋、胸闷，且日渐加重，应考虑出现了（）
353病人，男，70岁。肺心病病史20年，2天前感冒引起发热、咳嗽、咳痰入院。入院当晚出现烦躁，神志恍惚：护理体检：体温375℃，脉搏108次分呼吸34次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底湿罗音。病人最可能出现的并发症是（）
354病人，男，70岁。肺心病病史20年，2天前感冒引起发热、咳嗽、咳痰入院。入院当晚出现烦躁，神志恍惚：护理体检：体温375℃，脉搏108次分呼吸34次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底湿罗音。病人症状体征中支持上述诊断的是（）
355病人，男，75岁。肺心病15年。以发热、咳嗽、呼吸困难加重，伴双下肢水1周入院。夜班时病人烦躁不安、时有谵语，护士核对医嘱时应提出异议的是（）
356病人，男，75岁。肺心病15年。以发热、咳嗽、呼吸困难加重，伴双下肢水1周入院。夜班时病人烦躁不安、时有谵语，护士核对医嘱时应提出异议的原因是（）
357病人，男，72岁。COPD病史15年。2天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力：查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在少许湿哆音，心率118次/分，律齐，肝肋下可及，双下肢明显凹陷性水肿。病人此时首要的护理问题是（）
358病人，男，72岁。COPD病史15年。2天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力：查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在少许湿哆音，心率118次/分，律齐，肝肋下可及，双下肢明显凹陷性水肿。为解决此健康问题，可给予（）
359病人，男，72岁。肺源性心脏病痛史13年，4天前因感冒出现频繁咳嗽、咳痰、心悸、气短。查体：意识清，呼吸急促、发绀、双下肢水肿、剑突下心脏搏动增强。该病人目前可能出现了（）
360病人，男，72岁。肺源性心脏病痛史13年，4天前因感冒出现频繁咳嗽、咳痰、心悸、气短。查体：意识清，呼吸急促、发绀、双下肢水肿、剑突下心脏搏动增强。该病人病情诊断最主要的体征是（）
361病人，男，72岁。肺源性心脏病痛史13年，4天前因感冒出现频繁咳嗽、咳痰、心悸、气短。查体：意识清，呼吸急促、发绀、双下肢水肿、剑突下心脏搏动增强。该病人的饮食护理原则为（）
362病人，男，68岁。慢性支气管炎病史20年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37O℃，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P，亢进，剑突下心脏搏动增强。持肺动脉高压的体征是（）
363病人，男，68岁。慢性支气管炎病史20年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37O℃，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P，亢进，剑突下心脏搏动增强。该病人目前最主要的治疗措施是（）
364病人，男，68岁。慢性支气管炎病史20年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37O℃，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P，亢进，剑突下心脏搏动增强。下列氧疗措施正确的是（）
365病人，男，68岁。慢性支气管炎病史20年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37O℃，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P，亢进，剑突下心脏搏动增强。护士对病人的日常行为应给予纠正的是（）
366病人，女，65岁。COPD病史18年，3天来咳嗽加剧、大量黏液脓性痰，伴活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体：体温382℃，脉搏102次/分，意识清，烦躁不安，发绀，听诊肺部散在湿哆音，P：亢进，三尖瓣区收缩期杂音。该病人最可能的诊断为（）
367病人，女，65岁。COPD病史18年，3天来咳嗽加剧、大量黏液脓性痰，伴活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体：体温382℃，脉搏102次/分，意识清，烦躁不安，发绀，听诊肺部散在湿哆音，P：亢进，三尖瓣区收缩期杂音。为缓解病人呼吸困难，应协助安置的体位是（）
368病人，女，65岁。COPD病史18年，3天来咳嗽加剧、大量黏液脓性痰，伴活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体：体温382℃，脉搏102次/分，意识清，烦躁不安，发绀，听诊肺部散在湿哆音，P：亢进，三尖瓣区收缩期杂音。护士所提出的护理诊断，护士长应提出异议的是（）
369病人，女，68岁。慢性阻塞性肺气肿病史10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息1天入院，给予氨茶碱治疗，对该病人进行胸部评估时，可发现的体征是（）
370病人，女，68岁。慢性阻塞性肺气肿病史10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息1天入院，给予氨茶碱治疗，应用氨茶碱治疗的目的（）
371引起支气管扩张症最常见的病因是（）
372支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间段是（）
373支气管扩张症病人的早期病理改变是（）
374干性支气管扩张症病人的唯一症状多为（）
375支气管扩张症病人胸部X线检查可出现（）
376护士书写清理呼吸道无效相关因素时，护士长应提出异议的是（）
377支气管扩张症病人因大量脓痰、反复咯血，有窒息危险。病人最可能出现的心理反应是（）
378病人，女，27岁。儿童时曾患麻疹、肺炎，支气管扩张症病史10余年。近l周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约350ml，伴低热。评估该病人患支气管扩张症的基本发病因素是（）
379病人，女，47岁。幼年时反复支气管炎。近半年出现咳嗽、咳脓痰。近I周咳大量脓痰，今晨突然出现咯血，量约80ml。最有可能的诊断是（）
380病人，男，45岁。支气管扩张症病史13年，近日因呼吸道感染病情加重，支持该诊断的典型体征是（）
381病人，男，40岁。支气管扩张症病史20年。近日因呼吸道感染，痰量明显增加，呈脓性，左下背部听诊时可闻及湿哕音。其首要护理措施是（）
382病人，女，28岁。妊娠12周，因支气管扩张症大咯血急诊入院。护士核对医嘱应提出异议的是（）
383病人，男，46岁。支气管扩张症病史7年，消瘦。近日发热，咳嗽、痰液黏稠，不易咳出，下列护理措施应提出异议的是（）
384病人，男，28岁。支气管扩张症病史6年。今咯血约200ml后，突然咯血中止，极度呼吸困难，喉部有痰鸣音，表情惊恐，首要护理措施是（）
385病人，女，30岁。支气管扩张症病史8年。近2周出现咳嗽、大量脓痰，一般状态较好。保持病人气道通畅最有效的排痰措施是（）
386病人，男，55岁。支气管扩张症病史20年，近1年出现杵状指。出现该体征的主要机制是（）
387病人，男，23岁。支气管扩张症并间断咯血4个月。1周来因受凉咳大量黄色脓痰入院。医嘱体位引流，实习护士指导病人做体位引流时，带教护师应提出异议的是（）
388病人，男，68岁。支气管扩张症大咯血，突然终止咯血，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓。应首先考虑（）
389病人，女，50岁。幼时曾患百日咳。近2年反复咳嗽、大量脓痰。今晨出现咯血。最有可能的诊断是（）
390病人，男，36岁。3年来反复咳嗽，咳大量脓痰。拟诊支气管扩张症，现己成为支气管扩张症的主要诊断方法是（）
391病人，男，46岁。因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩张症。今晨突然剧烈咳嗽、咯血150ml。该病人最危险的潜在并发症是（）
392病人，男，46岁。因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩张症。今晨突然剧烈咳嗽、咯血150ml。为预防并发症发生，护士应首选的护理措施是（）
393病人，男，46岁。因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩张症。今晨突然剧烈咳嗽、咯血150ml。一旦并发症发生，应立即为病人安置的体位是（）
394病人，男，44岁。支气管扩张症6年。今日劳作后出现咳嗽，反复咯血，24小时咯血量约700ml。该病人的咯血程度属于（）
395病人，男，44岁。支气管扩张症6年。今日劳作后出现咳嗽，反复咯血，24小时咯血量约700ml。目前病人饮食护理正确的是（）
396病人，男，21岁。近日来因偶感风寒，咳大量黄色脓痰入院治疗。影像学检查示左肺下叶支气管扩张症。护士书写的体位引流护理记录，护士长应提出异议的是（）
397病人，男，21岁。近日来因偶感风寒，咳大量黄色脓痰入院治疗。影像学检查示左肺下叶支气管扩张症。入院第二天，病人痰量明显减少，左肺下叶明显湿哕音，且体温升高，提示（）
398肺结核最重要的传播途径是（）
399杀灭结核分枝杆菌应煮沸（）
400结核菌素试验判断结果的时间应在注射后（）
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