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压力性损伤

1下列预防压力性损伤（压疮）观察要点错误的是（）。
2坐轮椅老年人预防压力性损伤（压疮），可增加4~5厘米厚的海绵坐垫并经常变换坐姿。
3压力性损伤（压疮）预防方法应协助老年人经常变换体位，每1~2小时改变体位一次，避免局部长期受压。
4使用预防压力性损伤（压疮）的充气床垫，一般情况下每（）翻身一次。
5压力性损伤好发于身体长期受压的部位，尤其是缺乏脂肪保护和支撑重力多的骨突处及受压部位。
6压力性损伤好发于身体长期受压的部位，尤其是缺乏脂肪保护和支撑重力多的骨突处及受压部位。为防止压力性损伤的发生，建议每（）更换体位。
7下列预防压力性损伤（压疮）措施中哪项不恰当（）
8下列哪种属于压力性损伤（）
9目前对危重患者的压力性损伤风险评估特异性最高，适用于危重患者的压力性损伤风险评估工具是（）。
10Waterlow压力性损伤危险因素评估表评分多少时，则说明患者存在压力性损伤风险，应采取预防措施（）。
11发生压力性损伤最主要的原因是（）
12仰卧位时，压力性损伤好发于（）
13预防压力性损伤的关键在于（）
14预防压力性损伤翻身的最佳角度（）
15易发生压力性损伤的高危人群有（）。
16预防压力性损伤方法正确的是（）
17压力性损伤好发部位的特征有（）
18患者发生以下哪种情况时要进行压力性损伤风险评估（）
19所有新入院患者要在（）小时内进行压力性损伤风险评估。
20压力性损伤的外因包括（）。
21预防压力性损伤最重要的措施包括（）。
22以下哪些患者有发生压力性损伤的风险（）。
23引起压力性损伤的内源性因素不包括（）
24卧床患者产生压力性损伤最主要的原因（）
25下列那种饮食有利于压力性损伤的预防（）
26外带入或者院内发生压力性损伤评估频次为（）
27手术病人持续压力超过（）小时，将不可避免压力性损伤
28以下哪项压力性损伤不需要PUSH评分的（）
29常见的压力性损伤部位以下哪项不是（）
30预防压力性损伤的有效措施不包括（）
31压力性损伤的发病因素不包括（）
32Ⅱ期压力性损伤局部部分表皮破损，表浅溃疡，血疱形成。
33下列预防压力性损伤（压疮）的措施中内衣描述正确的是（）。
34压力性损伤分为（）期
35发生压力性损伤的主要原因是（）
36仰卧位最易发生压力性损伤的是（）
37预防压力性损伤不正确的是（）
38下列哪个因素与压力性损伤无关（）
39压力性损伤形成的主要原因：（）
40压力性损伤的预防措施中错误的是（）。
41以下压力性损伤的处理错误的是（）。
42局部皮肤因受压而出现血疱，属于压力性损伤哪一期（）
43下列人群最容易发生压力性损伤的是（）。
44该患者首先应考虑骶尾部发生（）压力性损伤（压疮）。
45关于预防压力性损伤发生的照护措施，下列描述不正确的是（）
46Ⅱ期压力性损伤是（）
47仰卧位时，压力性损伤好发部位不包括（）
48压力性损伤淤血红润期的主要表现是（）
49属于过失引起的损伤是压力性损伤。
50HFNC治疗中医疗器械相关性压力性损伤的好发部位有（）
51压力性损伤发生的原因不包括（）
52住院患者压力性损伤风险管理制度中，压力性损伤是由（）所致的皮肤和/或皮下组织的局限性损伤。
53成人采用（）进行压力性损伤风险评估。
54Braden压力性损伤风险评分中，13-14分属于（）
55成人Braden压力性损伤风险评分或儿童Braden-Q压力性损伤风险评分为高度危险或极高度危险的患者，护士应（）
56院内新发压力性损伤按照（）进行管理。
571期压力性损伤（压疮）处理方法不正确的是（）。
58老年人卧位时易出现压力性损伤（压疮）的部位是（）。
59病人男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉低尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压力性损伤炎性浸润期。压力性损伤炎性浸润期的典型表现是（）
60压力性损伤好发于身体长期受压的部位，尤其是缺乏脂肪保护和支撑重力多的骨突处及受压部位。为防止压力性损伤的发生，建议每（）更换体位。
61患者男，57岁。因车祸致高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压力性损伤。下列不支持此期压力性损伤的表现是
62孙先生，60岁，因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水泡并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压力性损伤，该病人属于压力性损伤哪一期（）
63压力性损伤的预防护理措施中体位安置的最佳角度是多少？（）
64患者，女性，60岁，脑出血，左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是（）
65患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压力性损伤发生的力学因素主要是（）
66患者长期仰卧位时，除（）部位外其他受压点也有发生压力性损伤（压疮）。
67卧床老年人预防压力性损伤（压疮），大小便后及时清洗，以下方法错误的是（）。
68采用压力性损伤评估表对病人的皮肤状态进行观察，属于哪种观察法？
69手术患者CORN术中获得性压力性损伤风险评估，术前评估总分值>14分属于（）
70成人压力性损伤风险评估为轻度风险的患者，责任护士应（）评估1次。
71对活动受限、意识不清等压力性损伤高风险人群，应（）进行评估。
72预防压力性损伤（压疮）根据老年人卧位的不同应重点察看骨突处和受压部位皮肤情况。
73受压部位皮肤发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，为（）期压力性损伤（压疮）。
74申报难免压力性损伤患者需同时满足必备条件和其他条件，必备条件中Braden评分需（）
75患者张某，因病情需要进行手术。巡回护士在对其进行CORN术中获得性压力性损伤风险评估时，发现患者术前评估总分值为16分，该患者的风险等级为（）
76病人男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉低尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压力性损伤炎性浸润期。对上述病人进行晨间护理时，应特别注意
77病人男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉低尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压力性损伤炎性浸润期。针对上述病人的护理，错误的是（）
78压力性损伤好发于身体长期受压的部位，尤其是缺乏脂肪保护和支撑重力多的骨突处及受压部位。（）
79患者，男性，73岁。因脑出血住院，神志不清。患者易发生压力性损伤的部位是（）。
80患者，男性，因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。张先生发生压力性损伤最主要的原因是（）。
81患者，男性，55岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压力性损伤，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（）
82患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压力性损伤。查体：创面组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是（）
83患者，女性，64岁，脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压力性损伤属于Ⅰ期，该期的主要特点是（）
84全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，局部可有坏死组织和焦痂，属于几期压力性损伤（）