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后穹隆穿刺

1下列哪种情况不宜进行后穹隆穿刺（）
2试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？
3阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括（）
4宫外孕破裂后穹隆穿刺液呈
5急性盆腔炎后穹隆穿刺液呈
6后穹隆穿刺的指征是（）
7关于后穹隆穿刺正确的是（）
8阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断（）
9阴道后穹隆穿刺术的适应证包括（）
10护士对欲行阴道后穹隆穿刺患者解释操作，正确的是（）
11后穹隆穿刺时患者采取的体位为（）
12阴道后穹隆穿刺可用于诊断
13阴道后穹隆穿刺若抽出鲜血，放置4～5分钟发生血凝，说明（）。
14下列各项，属阴道后穹隆穿刺的指征是（）
15患者，女，24岁。诊断为异位妊娠，突发下腹部疼痛，行阴道后穹隆穿刺术。阴道后穹隆穿刺抽血时，血液的特点是（）
16育龄妇女，一侧下腹痛伴阴道流血，后穹隆穿刺为不凝的血液，应考虑为（）
17阴道后穹隆穿刺为临床常用的诊断方法，以下哪种方法是错误的（）
18患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（）
19患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）
20女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是（）
21女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60／40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是（）
22患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血，阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为（）。
2326岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60／40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（＋），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜（）
24女性，28岁。停经43d，2h前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛，很快疼痛遍及全腹，伴有肛门坠胀感，晕厥一次。血压90/60mmHg，右下腹明显反跳痛，移动性浊音阳性，阴道后穹隆饱满，宫颈举痛，子宫漂浮感，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是（）
25某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，1周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出G－杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下述哪一项（）
2625岁女性，已婚，停经6个月，阴道少量出血10天，色褐，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压8／53kPa（60／40mmHg）。下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理
27停经2个月，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次。体检：8／4kPa（60／30mmHg），脉搏120次／分，下腹压痛，移动性浊音（+）。触诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应立即做何种处理
2825岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为（）
29女，31岁，停经54天，2天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，伴头晕、乏力。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（土），后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。血象：白细胞10×109/L，中性08，血红蛋65g/I，体温375℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）处理方法下列哪项是正确的（）
30女，31岁，停经54天，2天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，伴头晕、乏力。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（土），后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。血象：白细胞10×109/L，中性08，血红蛋65g/I，体温375℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）最可能的诊断是（）
31患者女，30岁。主诉停经48天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠检查（+），诊断为异位妊娠，其可能的病因是（）
32患者，女性，26岁，已婚。怀孕9周，突发右下腹部疼痛，面色苍白。妇科检查：子宫略大，右侧附件区压痛明显，拒按。经阴道后穹隆穿刺有鲜血，初步诊断为异位妊娠。下列不是异位妊娠部位的是（）
33某女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，BP80/50mmHg，面色腊黄，四肢冰冷，脉细速，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为输卵管妊娠。其最主要护理诊断为:
34某女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，BP80/50mmHg，面色腊黄，四肢冰冷，脉细速，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为输卵管妊娠。作为护士，首先为患者采取的措施是:
35某女，32岁，G1P0，未避孕，停经50天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查：血压80/40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆穿刺抽出不凝血2ml，宫颈举痛+，宫口闭，子宫正常大小有漂浮感，双侧附件触诊不满意，最可能的诊断是（）
36患者停经46天，突发性下腹剧痛3小时，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，尿妊娠试验（+），血压80/50mmHg，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），移动性浊音（+），舌淡苔薄白，脉细数无力，后穹隆穿刺抽出不凝血。现阶段处理首选的方法是（）
37某女，人流后40余天未复潮，妊娠试验阴性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛门坠胀不适。查体：急性病容，血压133／96kPa（100／72mmHg），心率80次／分，下腹有压痛及反跳痛；宫颈不着色，举痛明显；子宫稍大，软，有压痛；附件区轻压痛，后穹隆穿刺抽出少许血液；白细胞正常。可能性大的诊断是（）
38女，32岁，吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮，但经量少，现闭经2个月，突感急性腹痛，开始为右侧，后遍及全腹，同时有肛门坠胀感。查体：急性病容，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音；子宫稍大，宫颈举痛明显，附件区有压痛，后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液，妊娠试验阴性；白细胞正常。下列诊断可能性大的是（）
39女性，29岁，停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹剧痛难忍，来院就诊。查体：血压80／60mmHg。患者面青唇白，腹部稍膨隆，右下腹压痛显著。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺为不凝血，最可能的诊断是（）
40患者女，30岁，已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／50mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血，本例可能的诊断为（）
41女，27岁，停经40天，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，查尿hCG（+），后穹隆穿刺抽出不凝血，首选哪项治疗方案（）。
42患者，女性，停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体：血压70/40mmHg，脉率110次/分，下腹部压痛，移动性浊音（＋）；妇科检查示：宫颈举痛（＋），右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做
4337岁，因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术，入院后2小时突感下腹剧痛，再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是（）
44女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）
45已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为（）