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急症医学
急症医学
1
感染性休克病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天。查体发现：未查。
2
淹溺主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。病史：患者男性，30岁，2小时前被人从水塘中救起。查体：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤污，烦躁不安、抽搐，呼吸急促，双肺闻及干湿??音。
3
急性左心衰主诉：突发呼吸困难2分钟。病史：患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体查：面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性??音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进。
4
心律失常（心室颤动）主诉：突发神志不清、抽搐和呼吸停顿。病史：患者女性，32岁，因病毒性心肌炎服用抗心律失常药物，曾发生晕厥、气促。查体：意识不清，呼吸停顿，未脉搏，听诊心音消失，血压测不到。辅助检查：EKG：波形、振幅与频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。
5
昏迷伴瞳孔缩小，可见于（）或桥脑病变等。
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中暑病史：平素体健。主诉：高热意识障碍抽搐1小时（夏季，中午，建筑工地）。
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过敏性休克病史：诊断支气管炎，静脉滴注阿莫西林过程中。主诉：突发性风团伴头晕、憋气、大汗淋漓1分钟。查体发现：未查。
8
急骤发病迅速出现昏迷，多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑，某些中枢性神经系统的（）。
9
有机磷中毒病史：患者女30岁流泪、流涕、流涎、呕吐、谵妄和抽搐半小时。查体：呼出气有蒜味、瞳孔针尖样、大汗淋漓、肌纤颤动和意识障碍。
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糖尿病酮症酸中毒主诉：多尿、烦渴多饮和乏力一周，头痛、烦躁伴意识模糊1小时。病史：患者，女，62岁，有Ⅰ型糖尿病史。查体发现：T385℃，P98次/分，BP100/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味
11
急性心肌梗死主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。既往有心绞痛病史。
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根据病因将紫绀分为二大类：（）。
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持续性腹痛表示：（）。
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一氧化碳中毒病史：患者洗澡时感头痛、头晕、心悸、四肢无力、嗜睡、昏迷，被其爱人发现送来医院。查体：口唇粘膜呈桃红色，对疼痛刺激有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，呼吸、血压和脉搏加快。
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慢性肺气肿按临床与病理生理分（）。
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阵发性绞痛提示：（），持续性疼痛阵发性加剧，多表示梗阻与炎症同时存在。
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急性腰椎间盘突出症，常用的治疗方法：（）。
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急性上消化道出血的表现特征是（）。
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急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是：（）。
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电击伤的急救护理（）
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快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是（）。
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电击复律后心电监护至少不能少于（）。
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急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）
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可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法：（）。
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心绞痛最典型的症状是（）。
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抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）。
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抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是（）。
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硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（）
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四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，碱烧伤时应先用[清水冲洗伤肢]，然后（）。
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腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助：如为不凝血，多见于（）；
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在创伤止血时，常用止血方法为（）
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急性一氧化碳毒时，重要的治疗法是（）。
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四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过（）分钟
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上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在（）。
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脑出血的最主要症状：（）。
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急性一氧化碳中毒的处理首先是（）。
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烧伤急救时需立即气管切开的患者是：（）。
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脑疝形成时，不可以进行（）。
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在我国糖尿病的死亡主要原因是（）。
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食入性急性中毒时，（）禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物。
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脑血栓形成最常见原因是（）。
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晕厥可分为（）。
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脑出血病人出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，常见于（）。
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糖尿病酮症酸中毒的临床特点是：（）。
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脑出血的急性期治疗原则为（）。
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抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据（）而定。
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在急性脑血管病中，起病最多的是（）。
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尿毒症最常见的死亡原因是（）。
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血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，首先考虑诊断为（）。
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一般在服毒后（）洗胃最有效。
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治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是（）。
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抽搐（tic）
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急性心肌梗死患者心电监护示室颤"立即进行抢救，第一步应行（）。
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专科型ICU
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综合性ICU
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休克的基本原因是（）。
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上消化道大出血最常见的原因是（）。
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口服所致急性中毒病人中，（）时不宜洗胃。
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急性心肌梗死时缓解疼痛宜用（）。
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呼吸衰竭。
61
下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在（）。
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解磷定和氯磷定对（）疗效最好。
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热痉挛
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热射病
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呼吸困难。
66
热衰竭
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高血压急症的概念
68
院内获得性感染
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急诊医疗服务体系（EMSS
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中暑。
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发热。
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昏迷
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挤压伤
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挤压综合征
75
多处伤
76
简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么？
77
NSTEACS的治疗？
78
如何诊断ARDS？简述其治疗措施，以及ARDS病因？
79
心跳骤停/心脏骤停（CardiacArest）
80
简述休克的主要临床表现？
81
晕厥
82
休克。
83
简述有机磷农药中毒的临床表现及阿托品化的判断要点？
84
如何评估上消化道出血患者的出血量？
85
复合伤
86
消化性溃疡穿孔和阑尾炎穿孔的鉴别？
87
简述急性心力衰竭的治疗？
88
昏迷诊断要点、急救处理原则诊断要点？
89
简述心搏停止的诊断要点？
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腹痛的分类？
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休克的治疗？
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一般监测内容包括哪几项？简述重症监护的适应症？
93
根据2005年国际指南，成人CPR时，胸外心脏按压频率、人工呼吸的吹气频率以及按压与通气比率分别是多少？
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急性胸痛的常见病因分析？
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EMSS
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初级高级ABCD各代表什么意思？
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简述心肺脑复苏过程的三阶段九步骤？
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休克诊断标准和治疗原则？
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颅内高压三联征指：（）
100
说出锁骨骨折的固定方法？
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