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老年病护理学

15张爷爷，85岁，基本日常生活自理。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，经积极治疗一周后，患者病情稳定，体温接近正常，咳嗽咳痰症状缓解，呼吸平稳。但因害怕再发感染，患者减少与他人接触，多数时间卧床休息。入院第10天晚患者突发情绪激动，行为激越，不认识家人，不知道自己所在何处。导致患者出现病情变化的主要原因是（）。

16孙爷爷，63岁，身高175cm，既往体重58kg，近日骤减至45kg，患者无力行走，卧床休息，双下肢水肿，家属送其至医院就诊。其辅助检查的重点应关注（）。

17张爷爷，85岁，基本日常生活自理。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，经积极治疗一周后，患者病情稳定，体温接近正常，咳嗽咳痰症状缓解，呼吸平稳。但因害怕再发感染，患者减少与他人接触，多数时间卧床休息。入院第10天晚患者突发情绪激动，行为激越，不认识家人，不知道自己所在何处。下列哪一项不是经过临床管理可以达到的目标（）。

18孙爷爷，63岁，身高175cm，既往体重58kg，近日骤减至45kg，患者无力行走，卧床休息，双下肢水肿，家属送其至医院就诊。孙爷爷接受治疗后，体重有所增加，可以经口进食，在出院前护士向患者及家属进行健康教育。4周后复诊患者回答正确的是（）。

19张爷爷，85岁，基本日常生活自理。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，经积极治疗一周后，患者病情稳定，体温接近正常，咳嗽咳痰症状缓解，呼吸平稳。但因害怕再发感染，患者减少与他人接触，多数时间卧床休息。入院第10天晚患者突发情绪激动，行为激越，不认识家人，不知道自己所在何处。经过临床护理一段时间不能达到的目标是（）。

20张爷爷，85岁，基本日常生活自理。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，经积极治疗一周后，患者病情稳定，体温接近正常，咳嗽咳痰症状缓解，呼吸平稳。但因害怕再发感染，患者减少与他人接触，多数时间卧床休息。入院第10天晚患者突发情绪激动，行为激越，不认识家人，不知道自己所在何处。目前该患者存在的最主要的护理问题是（）。

21导致老年人易出现胃下垂的胃平滑肌老化改变是（）。

22谵妄发作的临床特点是（）。

23车祸导致脊髓损伤后最可能出现的尿失禁为（）。

24彭女士，肺癌伴全身转移1年，有类风湿性关节炎病史10年，入院时极其焦虑，诉疼痛明显，体温384℃，目前给予阿片类药物治疗。属于非阿片类镇痛药的是（）。

25老年病人容易发生的危象有（）、（）、（）、（）。

26洼田饮水试验评估吞咽功能为4级时，患者表现有呛咳，且（）。

27尿路感染导致的尿失禁类型为（）。

28老年人糖尿病的特点（）。

29因尿道括约肌松弛出现的尿失禁为（）。

30彭女士，肺癌伴全身转移1年，有类风湿性关节炎病史10年，入院时极其焦虑，诉疼痛明显，体温384℃，目前给予阿片类药物治疗。如果其长期服用阿片类药物，可能出现的最严重副作用是（）。

31彭女士，肺癌伴全身转移1年，有类风湿性关节炎病史10年，入院时极其焦虑，诉疼痛明显，体温384℃，目前给予阿片类药物治疗。根据彭女士病情表现，其护理诊断中错误的是（）。

32老年医学包括（）、（）、（）、（）、（）

33老年人过度肥胖可能出现的尿失禁为（）。

34彭女士，肺癌伴全身转移1年，有类风湿性关节炎病史10年，入院时极其焦虑，诉疼痛明显，体温384℃，目前给予阿片类药物治疗。下列哪项措施可减轻该病人的疼痛（）。

35老年人可能发生的意外有（）、（）。

36老年人用降压药剂量不宜过大，一般为常用量的（）或（）必要时逐渐增加。

37老年人给药的首要原则是（），副作用限于（），而取得最大的治疗效果。

38中枢或周围神经病变后最有可能引起的尿失禁为（）。

39老年肺炎患者死亡的主要原因是（）、（）及多器官功能衰竭。

40老年慢性阻塞性肺疾病的临床首发症状是（）

41患者女，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温378℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，痰色黄，黏稠，不易咳出。血气分析PaO256mmHg、PaCO267mmHg。考虑此患者发生了（）。

42患者，男，69岁。晨起起床时被家人发现右侧肢体无力，说话不流利，急诊入院。头颅CT检查低密度显影，既往有冠心病6年。判断此患者最有可能发生了（）。

43老年人预后不良主要表现为（）和（）

44患者女，74岁，诊断为糖尿病肾病15年、慢性肾功能衰竭6年。护士在指导此老年患者的饮食时，正确的做法是（）。

45患者女，68岁。因腰背疼痛明显入院检查后诊断为骨质疏松症，医嘱建议多摄入含钙和维生素D丰富的食品。患者向护士询问哪些食品含维生素D丰富，护士罗列的单子中正确的是（）。

46患者，男，70岁，诊断为老年退行性骨关节病8年。近1月自觉肢体无力，且同时伴有眩晕、耳鸣等，经检查后确定为骨关节病的并发症。由此判断患者病变的部位最可能是（）。

47患者男，75岁。诊断为2型糖尿病8年，长期口服降糖药，同时配合胰岛素治疗。对此患者的用药指导中，作为推荐方案的是（）。

48患者，男，69岁。食管癌术后躁动使用镇静剂硝西泮，同时使用下列哪个药物会增强镇静效果（）。

49患者，女，72岁。高血压病史10年，近期没按医嘱定时服用降压药导致血压不稳定，护士嘱患者按时服药，并指导其记用药日记。该措施属于提高用药依从性中的（）。

50患者，女，78岁。患有冠心病、高血压等7种疾病。近来病情较为稳定，请问其用药种类应控制在几种以下（）。

51患者，男，66岁。心脏瓣膜置换术后，医嘱予华法林治疗，相比成年人用药，该患者使用该药时应注意（）。

52老年重症高血压最常见的严重并发症是（）。

53患者，男，60岁。患前列腺增生，入院后经尿道行前列腺电切术。术后拔除气囊导尿管的时间是（）。

54患者，女，71岁。长期失眠，自诉曾于服用镇静催眠药后出现跌倒，请问下列哪个药物最可能导致该情况的发生（）。

55患者，男，81岁。血压170/90mmHg，遵医嘱服用氢氯噻嗪后出现恶心、呕吐。首先应采取的干预措施是（）。

56患者男，70岁，172cm，85kg。在查体时发现血糖升高，进一步检查后确诊为2型糖尿病。医嘱建议首先采取运动和饮食治疗。护士对此老年患者制订详细的饮食计划，有关每日餐次的分配最合理的是（）。

57胃肠功能不稳定的老年人不宜使用（）。

58老年急腹症的特点是（）。

59某心脏病患者，日常活动时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息（）。

60老年脑血栓形成的危险因素是（）。

61下列哪项不是引起老年高血压的因素（）。

62患者男，66岁。长期便秘，有高血压病史9年，未按时服药。晨起排便时突然晕倒在地，不省人事，急诊入院。拟诊为脑出血，对此患者首先应该做的检查是（）。

63患者女，76岁，驼背明显。因腰背部长期慢性疼痛入院检查后诊断为骨质疏松。医务人员告诉她的驼背也是因为此病导致的，她无法理解骨质疏松与驼背之间的关系，护士正确的解释是（）。

64老年人心肌梗塞的护理原则是（）。

65老年人脑梗死溶栓治疗的最佳时间段是（）。

66老年人治疗高血压首选药物是（）。

67患者女，76岁，有高血压病史15年，并有多次短暂脑缺血发作。1天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清，无大小便失禁。查体：血压160/100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度病灶。你判断此老年患者最可能的诊断是（）。

68针对前列腺增生患者术后的健康教育，错误的是（）。

69老年疾病的主要特点不包括（）。

70治疗老年阵发性房颤的首选药物是（）。

71餐后散步是改善老年糖尿病患者餐后血糖的有效方法，餐后散步的合适时长为（）。

72老年退行性骨关节病患者的关节僵硬与类风湿性关节炎不同，一般时间较短，不会超过（）。

73老年人发生心肌梗死最先出现哪项症状（）。

74下列哪项不属于老年人多重用药的原则（）。

75引起老年期谵妄最主要的原因是（）。

76下列关于老年COPD临床表现的描述哪项不妥（）。

77阿片类药物的不良反应不包括（）。

78对尿失禁患者的健康教育下列哪项是错误的（）。

79重型腹泻患者24h补液量应为（）。

80下面哪一个不是老年人压疮的特点（）。

81下列有关压疮分期描述错误的是（）。

82下列哪项行为习惯易引起老年人的皮肤瘙痒（）。

83下列不属于老年人药物代谢改变特点的是（）。

84某肝癌患者，男，67岁，因肝转移肿瘤生长迅速而出现右上腹剧烈胀痛，使用保泰松镇痛时应注意观察（）。

85首次主诉疼痛，或疼痛评分大于或等于多少分的患者，护士应及时报告医生，由医生决定处理措施（）。

86有关老年帕金森病病人的临床表现中，属于非运动性症状的是（）。

87便秘最常见的并发症是（）。

88大便失禁的原因不包括下列哪项（）。

89下列有关Braden评估量表理解正确的是（）。

90患者，女，72岁，医生诊断为肺炎球菌感染，患者在使用抗生素后热退但又复升，应首先考虑为（）。

91下列哪项不属于老年患者预防跌倒管理措施（）。

92维护和增进老年人心理健康的原则有：（）、整体原则，系统原则，发展原则。

93判定老年人每日热能需要量是否恰当的指标是（）。

94老年人每日蛋白质摄入量以每公斤体重多少克为宜（）。

95下列哪项不是急性腹泻的并发症（）。

96老年病中，居首位的是（）。

97老年人用药受益/风险比值应大于（）。

98下列哪项除外，患者自控PCA疼痛需重新评估（）。

99平爷爷，61岁，退休1年，退休前为处级干部。近日回单位，年轻人各自在忙碌，没有几人过来陪他，从而觉得不受尊重，感叹自己老了、没用了，产生心理问题。该心理问题主要为（）。

100患者，女，75岁，在医院进行健康体检时可用的健康评估方法为（）。

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