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内护

501患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
502患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）
503患者男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断体征是（）
504患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）
505患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年。有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为（）
506患者男性，52岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是（）
507患者男性，52岁。因上消化道具出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（）
508患者女性，41岁。诊断为溃疡性结肠炎收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）
509患者男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是（）
510患者男性，45岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T368℃，脉搏96mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（）
511患者女性，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无粘液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑（）
512患者女性，56岁。有结石病史15年。上腹痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查白细胞2×109/L，中性粒细胞08，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）
513患者男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性腹痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题（）
514患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）
515患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应（）
516患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T361℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是（）
517患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）
518患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）
519患者女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是（）
520患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含有胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）
521患者男性，67岁。酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部风蜘蛛痣。化验外周血三系均减少，其减少的主要原因是（）
522患者女性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则是（）
523患者男性，26岁。有DU病史5年：3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了（）
524患者男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是（）
525患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2×109/L，中性粒细胞08，疑为急性胰腺炎，饮食应给予（）
526患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）
527患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙16mmol/L，主要症状表现为（）
528患者女性，32岁。上腹部节律疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最有可能患（）
529患者男性，35岁。有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应考虑出现了哪种并发症（）
530患者男性，35岁。十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食，应考虑并发了（）
531患者男性，25岁。患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食物。引发的原因为（）
532患者男性，36岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时缓解，劳累时易发作。为了确诊，应首选的检查方法是（）
533患者男性，45岁。有酗酒史20年。体检查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是（）
534患者男性，35岁。肝硬化患者出现了持续肝内疼痛，腹水血性，应考虑并发了（）
535患者男性，45岁。因肝硬化伴食管－胃底静脉曲张破裂出血入院。患者出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤。考虑该患者出现了下列哪种并发症（）
536患者男性，62岁。因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压115/60mmHg，脉率122次/分。以下护理措施中不妥的是（）
537患者男性，58岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）
538患者男性，50岁。患肝硬化2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，入院后3天未解大便。应首选的措施是（）
539患者男性，56岁。有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷、血压下降，医嘱给予输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是为了防止（）
540患者男性，36岁。饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见到的病因是（）
541患者男性，28岁。因急性胰腺炎入院。其主要的临床表现为（）
542患者男性，28岁。3小时前因暴饮暴食出现上腹部绞痛，向肩背放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是（）
543患者男性，42岁。有胆结石病史，2h前饮酒后突然出现上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减，入院后诊断为急性胰腺炎。首先采取的治疗原则是（）
544王先生，40岁，上腹部隐痛伴反酸，嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是（）
545患者男性，为原发性肝癌，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）
546患者男性，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）
547某女肝性脑病口服乳果糖主要是为了（）
548某男，急性胰腺炎，上腹剧痛伴呕吐、发热。体检：上腹部压痛明显，伴反跳痛，此时的饮食护理应（）
549某男，消化性溃疡病人，因上腹痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现（）
550引起肾病性水肿最主要的原因是（）
551形成肾炎性水肿的主要原因是（）
552判断尿路感染的主要检查是（）
553肾炎性水肿一般先发生在（）
554慢性肾衰竭病人最常见的感染是（）
555尿毒症必有的临床表现（）
556对晚期尿毒症病人降低尿素氮最有效的方法是（）
557慢性肾炎的健康指导，错误的一项是（）
558护理肾功能衰竭少尿期患者时，下列哪项措施是正确的（）
559慢性肾功能衰竭后期病人常出现的危急情况是（）
560下列哪项措施不能减轻尿路刺激征（）
561肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（）
562慢性肾衰最早的表现是（）
563患者女性，48岁。因急性肾盂肾炎入院。其腰痛的原因是（）
564患者女性，56岁。慢性肾小球肾炎病史16年。近来食欲差，精神萎靡，24小时尿量70ml，下腹部空虚，无胀痛。判断该患者的排尿状态为（）
565某患者，有肾小球肾炎史。因病情稳定上班工作，近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速有效地緩解症状，最好的处理措施是（）
566吴先生，高度水肿，低蛋白血症，高胆固醇血症，大量蛋白尿。考虑为（）
567患者女性，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是（）
568患者女性，35岁。反复低热2年，最近3次尿培养均为大肠埃希菌生长，诊断为慢性肾盂肾炎，抗菌药物首选（）
569张某，男，40岁，肾盂肾炎病人，需要做尿培养和菌落计数。正确的护理应是（）
570李某，女，27岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（＋），下列保健指导对其不适合的是（）
571李女士，30岁，发热（T395℃）2天，伴尿频、尿急、尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施中不妥的是（）
572黄某，女，18岁，因水肿、尿少5天，呼吸困难1天入院。针对病人尿少的护理措施中，下列最重要的是（）
573某慢性肾炎患者，病史3年。目前蛋白尿定性（＋＋），血压和肾功能均正常。其饮食应限制（）
574某肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情緩解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是（）
575贾某，女，52岁，慢性肾炎史20余年，近1个月来，水肿加重，恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。结合辅助检查，诊断为慢性肾功能衰竭，根据病情，下列护理措施不妥的是（）
576张先生，35岁，水肿，尿少，尿蛋白（＋），红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，诊断为慢性肾炎，下列护理诊断，不合适的是（）
577秦先生，46岁。患慢性肾小球肾炎6年，因水肿明显，给予噻嗪类利尿剂治疗，病情观察时应特别注意有无（）
578某慢性肾功能衰竭病人，伴有厌食、恶心、口臭、皮肤瘙痒。以下护理计划内容哪项是正确的（）
579陈先生，35岁。患慢性肾小球肾炎己4年，近日发现尿少，准备做内生肌酐清除率测定。试验前3日内病人应禁食（）
580患者男性，60岁，慢性肾衰尿毒症期患者，查各项化验指标异常，下列情况需首先处理的是（）
581患者男性，30岁。尿蛋白（＋＋＋），全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起水肿最主要的因素是（）
582患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿性啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是（）
583患者女性，20岁，游泳后出现腰痛、发热，T390C，尿频、尿急、尿痛，尿沉渣白细胞＞5/HP，此患者可能的诊断是（）
584患者女性，32岁，因反复出现蛋白尿（＋～＋＋）、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是（）
585患者男性，19岁，因双下肢中度水肿，蛋白尿（＋＋＋），入院，查血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物（）
586患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是（）
587患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查蛋白尿（＋＋＋），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是（）
588患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率30ml/min，血钙166mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况（）
589患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg、肌酐404μmol/L，诊断慢性肾衰，护理措施最重要的是每天（）
590患者女性，27岁，银行职员，每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温3850C，诊断肾盂肾炎，最可能的感染途径是（）
591患者男性，58岁，反复蛋白尿、水肿5年，近日查血红蛋白60g/L，血肌酐807μmol/L，尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是（）
592患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力，食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90/g/L，夜尿增多，该患者可能患了（）
593患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力，食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90/g/L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施为（）
594患者男性，28岁，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即（）
595患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，应采取的治疗原则主要是（）
596患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至600ml/d，查血钾55mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。应采取的措施是（）
597患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至600ml/d，查血钾55mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是（）
598患者女性，18岁，2天前感冒后，出现尿频、尿急和排尿痛，体温390C，给予抗生素等治疗，2周后患者康复，请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为（）
599患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力，食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋），尿红细胞5/HP，血压169/90mmHg，Hb90/g/L，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施为（）
600患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现顔面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120mmol/L，蛋白尿（＋＋），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是（）
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