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尖叫

37一位15岁的男孩被带到儿科诊所，父母说他在公共场合或学校一直反复间歇地发出犬吠或尖叫声，这种行为在谈话时持续存在。此外，他有时上肢急速抽动、姿势怪异并像马一样喷气并用鼻子发声，父母认为，孩子是因为被控制了看电视和玩耍的时间而故意做出来的行为。但该男孩否认有任何对父母的报复，他说他产生了一股强烈的冲动去发出犬吠或尖叫声，并且控制不住的不由自主的运动。他为自己的行为而烦恼并感觉到像一个怪物。该男孩最可能的诊断是（）

38癫痫发作时趁患者尖叫时将压舌板、置于口腔一侧上下臼齿之间，防止舌、口唇咬伤，如没有压舌板可用筷子、手指等代替。

39哺乳仔猪脐部出现一局限性肿胀，进食后及尖叫时肿胀程度加剧，触诊有波动感、内容物不定，能还纳，则肿胀为

40发动机在运转时，下列哪种原因会使发动机发出尖叫声？（）

41新生儿，日龄2天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为（）

42男性，20岁，在大街行走时突然尖叫一声，立即跌倒，四肢抽搐，口吐血沫，小便失禁，10分钟后病人呈昏睡状态，首先考虑（）

43早产儿，日龄1d，有窒息史，生后1d出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为（）

44足月新生儿臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡尖叫、呼吸不规则，四肢肌张力低下，最可能的诊断是（）

45新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是（）

46早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑（）

47大家正在专心地看书，突然一个人尖叫了一声，大家一下都把目光投向了他，结果造成了注意的转移。

48为了防止唾液乱飞，日本游乐园协会近期要求游客在游玩什么项目时禁止尖叫？

49每次制动时制动器总是尖叫，下列四项中最不可能是该噪声来源的是哪项？

50高碳钢由于硬度过高，在切削加工时，发生刺耳的尖叫，为了降低其硬度，可采用（）

51患儿，日龄2天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐凝视脑性尖叫，正确的处理为（）

52早产儿，生后20小时即出现黄疸，查母血型为Rh(-)，患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡尖叫哭闹肌张力下降，胆红素上升至350μmol/L，该患儿最可能发生（）

53新生儿，6天，因败血症入院，患儿病程中出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁。查体见前囟膨隆、颅缝增宽。最可能并发（）

54新生儿溶血症患儿，1天来出现精神反应差，食欲不振，拒乳，随后出现尖叫、凝视、角弓反张。手足转橘黄色，测血清胆红素359μmol/L。此时出现了（）

55患者，男，20岁。有癫痫病史，半个小时前突然尖叫倒地全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫、瞳孔散大，对光反应消失，该患者首要的护理措施为（）

56某新生儿出生时重度窒息，生后l0h后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。考虑该患儿可能是（）

57雏鸡群，2周龄，精神萎靡，羽毛松乱，不愿走动，排糊状粪便，肛门周围污染粪便、发炎、疼痛，发出尖叫声，因呼吸困难及心力衰竭死亡。进行带鸡消毒时应当选择的消毒剂是（）

5810岁小儿，睡眠中突然出现尖叫，醒后很快恢复警觉，诉见一条毒蛇缠住小儿脖子，小儿拼命挣扎，却不喊出，跑不动，陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为（）

59某煤气公司液化石油气厂发生爆炸火灾事故，大火持续了23个小时，18时许，101号储罐两只阀口喷出的气体呈白色火焰，并伴随着刺耳的尖叫声，罐体开始剧烈摇晃，这种情况预示（）。

60男，45岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证当为（）

61发病前常有眩晕、头昏、胸闷、乏力痰多，见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。证属（）

62见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病？（）

63患儿，l岁，发热、呕吐2日入院。入院时精神差，反应迟钝，阵发性尖叫，体温395℃，心率142次/分，呼吸40次/分，颈强直，突然惊厥，喷射性呕吐。该患儿常见的护理诊断不包括（）

64早产儿，日龄1天。有窒息史，烦躁不安。突然出现高声尖叫。初步诊断颅内出血。应采取的体位是（）

65儿童在个人要求或欲望没有得到满足，或者在某些方面受到挫折时，出现哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞壁、撕扯自己的头发或衣服，以及其他发泄不愉快情绪的过火行为称为（）。

66患儿，男，足月顺产，出生体重4350g，生后有窒息，经抢救2-4分钟后，恢复自主呼吸，8小时后患儿出现烦躁、尖叫、心门饱满，拥抱反射消失。该患儿最可能的诊断是（）

67贝拉丁氏地松鼠觉察到有陆生捕食者靠近时，它们有时会发出一种间断式的尖叫声。收到警报的松鼠获得了收益，因为警报增加了它的生存机会，但发出警报的松鼠却难免遭殃。请结合课堂学习和生活实际解释地松鼠的警报行为。

68见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病?（）

69儿童入睡后在没有任何外界刺激的情况下突然尖叫、哭喊、从床上坐起、瞪目直视或双眼紧闭，表现出十分惊恐的样子，叫做（）。

70在危险化学品火灾现场，如果火势熄灭后较长时间未能恢复稳定燃烧或受辐射的容器安全阀火焰变亮耀眼、尖叫、晃动等征兆时，最可能发生的情况是（）。

71早产儿，生后12小时，第二产程延长，臀产，出生时窒息3分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（）偶发经惊厥，并伴有脑性尖叫。该患儿首优的护理诊断为（）

72足月新生儿，出生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，前囟饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞401×109/L，血清钙22mmol/L，此患儿最可能的诊断是（）

73新生儿7天，4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升，考虑为脑膜炎。引起该病的病原体多见

74小红见到猫就紧张躲闪，甚至哆嗦尖叫，心理专家帮助她先从猫的图片开始（）到动态画面（）再到真猫，循序渐进让小孩放松下来，慢慢小孩客服了对猫的恐惧。请问专家运用的心理疗法是（）

75某猪场3-6月龄架子猪，5月份突然发病，体温可达425℃，精神沉郁，不食，呼吸高度困难，粪便干燥，下颌皮肤、腹部皮肤、四肢末端皮肤出现紫色或紫红色淤斑，喜卧，驱赶时尖叫，病程快的1-2天死亡，病程长的可见后肢关节肿大，跛行，注射器穿刺有纤维素和脓汁，后期出现腹泻，该病可能是（）

76某猪场3-6月龄架子猪，5月份突然发病，体温可达42℃、精神沉郁，不食，呼吸高度困难，粪便干燥，下颌皮肤、腹部皮肤、四肢末端皮肤出现紫色或紫红色淤斑，喜卧，驱赶时尖叫，病程快的1-2天死亡，病程长的可见后肢关节肿大，跛行，注射器穿刺有纤维索和脓汁，后期出现腹泻，该病可能是（）

77患犬，3岁，雄性，两天前突然食欲降低，不愿运动，站立时弓腰缩腹，频频尿姿势，排尿时不断发出尖叫或呻吟声，尿液呈线状或点滴状流出，有时尿液带血。触个度壁紧张，膀胱充盈、膨胀。（1）该犬最有可能患有（）。

78患者女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强：直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2min后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。该患者的诊断是（）

79患儿，男，32周，出生体重2300g，出生时不会哭，皮肤青紫，经拍打足底，吸痰后会哭，面色逐渐转红，于出生后15小时发现患儿烦躁不安，哭声尖直，时有尖叫、吐奶，面部肌肉频繁小抽动。查体：前囟饱满。实验室检查：白细胞正常，血钙22mmol/L，血糖33mmo/L，考虑诊断为（）

80一足月新生儿生后第九天，黄疸加重，体温不升，拒乳。呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神：差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜（）囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞401×109/L，血清钙22mmol/L，此患儿最可能的诊断是：

81患儿，女，生后7天，近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热，体温389℃，脐部皮肤红肿，有较多脓性分泌物，初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囟饱满、双眼凝视，应考虑并发

82护士巡视病房时，见一患者突然尖叫一声，倒地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，继之四肢抽搐，诊断为癫痫大发作。其呼吸暂停是由于（）

83患儿男，生后5天。2天前曾患有脐炎，未治疗，近两日黄疸加重入院治疗。患儿拒食、吐奶、脑性尖叫，体重不升。该患儿最可能的诊断是

84早产儿，生后16小时，第二产程长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）。该患儿最可能的诊断为

8521天新生儿，2天前受凉、鼻塞，1天前拒食、吐奶、尖叫，口角小抽动。体查体温355℃，面色青灰，前囟紧张，颈无强直。最可能的诊断是：

86新生儿男，孕39+2周，产钳出生，出生时体重4200g，生后2天出现脑性尖叫、惊厥，有偏瘫、眼斜向偏瘫侧等局灶性脑征。不正确的护理措施是变化

87早产儿，出生后16小时。第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫。查体：体温360C，口周略青，前囟饱满，心肺（一）。12该患儿的临床诊断为（）

88患儿，女，孕33周早产儿，自然分娩。第二产程4小时，生后有窒息史。第2天出现烦躁不安，拒乳，突然尖叫、呕吐、阵发性青紫，面部抽动，拥抱反射消失。1可能性较大的情况为（可能性较大的情况为（）

894天早产儿，第二产，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体皮肤黄染。心率150次/分，两肺（－），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4×1012/L，Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%，血清胆红素345μmol/L，血糖43mmol/L。最可能的诊断（）

90女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐。下列护理措施不妥的是（）

91在希区柯克的电影（）里，他将一个女人的尖叫声与火车头的汽笛声相联系，创造了一种戏剧性的声音匹配剪辑。

92儿童暴怒发作是指儿童在个人要求或欲望得不到满足时，或在某些方面受到挫折时，就哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕扯自己的头发或衣服，以及其他发泄不愉快情绪的过火行为。

93患儿18天，顺产，发热3天，呕吐1天，不吃奶，体温不稳定，有时尖叫，双眼翻，四肢抽搐。查体：T39℃，前囟隆起，口紧，颈软，心肺（-），双巴氏征（+），布氏征（+），化验WBC：23×109/L，N：87%；该患儿首选的检查为（）

94患儿18天，顺产，发热3天，呕吐1天，不吃奶，体温不稳定，有时尖叫，双眼翻，四肢抽搐。查体：T39℃，前囟隆起，口紧，颈软，心肺（-），双巴氏征（+），布氏征（+），化验WBC：23×109/L，N：87%；该患儿最可能的诊断为（）

95女婴，2个月，发热嗜睡2天，伴拒食尖叫。体温388℃，面色苍白，两眼凝视，前囟紧张，头部有疖肿，颈阻力可疑，肝脾不大。外周血白细胞数21×109／L，中性粒细胞08

96早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞050，血糖112mmol／L（25mg／d1）。最可能的诊断是（）

97新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62％，血钙21mmol／1，血糖3mmoL／L，血镁07mmol／L。该婴儿最可能的诊断是（）

98女婴，胎龄38周，头吸助产。出生第36h出现激惹、前囟紧张、肌张力增高、尖叫，并时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行（）

9921d新生儿，2d前受凉、鼻塞，1d后拒食、吐奶、尖叫，口角有小抽动。体检：体温355℃，面色青灰，目光呆滞，前囟紧张，颈无强直。最可能诊断是（）