首页 › 答案 › 标签 › 嗜酸

嗜酸

57一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，查体发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm，血象WBC120×109/L，分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08×1012/L，Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴细胞25%。

58男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为（）

59男，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应首先考虑诊断为（）

60男，17岁，反复喘息发作2年。常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解。血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应诊断为（）

61男，30岁。反复发作哮喘，持续性发热3年。断层胸片示近端支气管囊性扩张，远端支气管正常，体检：血清IgE升高，周围嗜酸粒细胞增多。诊断应首先考虑（）

62女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续4个月，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC8.0×l09/L，分叶70%，淋巴28%，嗜酸0.5%，单核1%，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

63女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×109/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

64男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为（）。

65女性，56岁。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3~4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC7.0×l09/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：Fyc正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

66男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当（）

67某女性患者，45岁，牙龈起疱半年，色灰白，不易破溃.镜下见上皮基底层下疱，基底细胞变性，部分区域上皮全层剥脱，结缔组织表面平滑，胶原纤维水肿，其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润.据此可诊断为（）

68男，15岁，学生，不规则畏寒.发热半个月，体温波动在36.5~40.5℃，以夜间为甚，伴有腹部隐痛.腹泻，2~3次/天，稀，无红白胨，40天前曾去过洞庭湖区。体查：体温40℃，肝右肋下2cm，剑突下4cm，质中，有触痛，脾左肋下1cm，血清HBsAg.HBcAb阳性，血象：WBC20×109/L，嗜酸粒细胞0.45。诊断应首先考虑：（）

69女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm，化验：Hb135g/L，WBC117109/L，分类中幼粒5%，晚幼粒12%，杆状核22%，分叶中性粒34%，嗜酸粒8%，嗜碱粒5%，淋巴细胞14%，Plt560109/L，NAP（）。已做骨髓检查后，最有效的治疗是（）

70男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年采出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。

71患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是（）

72女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.O×109/L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

7344岁，男性，患肢端肥大症5年，头部X线示蝶鞍增大。病理组织学示窦隙型排列的垂体腺瘤，胞浆嗜酸。形态功能结合的病理诊断应该是（）

74男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部x线正常。

75[假设信息]入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，血常规白细胞数4.2×109／L，中性粒细胞0.76，嗜酸粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1：80，H效价1：160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是（）

76某患者肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

77男孩，10岁，家住山区，有生食蜊蛄史，发现肝大1年，血嗜酸粒细胞升高，肺吸虫抗原皮试强阳性，其肝大的原因首先应考虑为（）

78患者，男性，53岁，常规体检时发现脾肋下6em，化验WBCl30×109／L，分类中幼粒l5％，晚幼粒20％，杆状核20％，分叶中性粒20％，嗜酸8％，嗜碱3％，淋巴细胞14％，PLT380×109／L，NAP（一）。为确定诊断，首选的检查是（）

79男性，60岁。感冒服速效感冒胶囊两粒，一天后发热，皮疹，血嗜酸细胞升高。尿蛋白（＋），血肌酐360μmol/L，血糖6mmol/L，尿糖＋＋＋，双肾正常大小。临床诊断

80男性，32岁。感冒服速效感冒胶囊两粒1天后，发热，皮疹，血嗜酸细胞升高。尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白（+），血肌酐3.8mg/dl，双肾正常大小。临床拟诊

81青年农民，32岁，反复发作抽搐一年，神经系统查体无阳性体征，血常规示嗜酸粒细胞增多，头CT示多发性点状钙化灶，此病人最可能的诊断是（）

82肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是

83患者，女，38岁。右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛6小时，伴恶心、呕吐。体温36.5℃，巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛、无肌紧张。血白细胞6.4×10^9/L，中性粒细胞0.70，嗜酸粒细胞0.08。最可能的疾病是（）

84患者女性，29岁，皮肤瘀斑、牙龈出血3天。血常规检查：WBC4.6×109/L，RBC4.3×1012/L，HGB122g/L，PLT21×109/L。白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%。可考虑的临床诊断为（）

85又称为淋巴乳头状囊腺瘤，由柱状嗜酸细胞、基底细胞形成双层腺上皮结构，间质为含生发中心的淋巴样组织构成的肿瘤是（）

86患儿，男性，5岁，一周前上呼吸道感染，下肢和臀部出现红点，并有腹痛，便血。查体：腹部有压痛，发育可，营养一般，神志清楚，精神可；全身皮肤见散在瘀点、瘀斑；心肺（-），辅助检查：血常规检查血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，呈轻度贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常；毛细血管脆性试验为阳性。最可能的诊断是

87虽然嗜酸和嗜碱微生物在极端酸、碱条件下正常生长，但是其细胞内的pH总是维持在7左右。（）

88嗜酸微生物、嗜碱微生物具有在酸性条件、碱性条件生长的能力，但是其细胞内的pH仍然维持在在中性左右。（）

89男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为：（）

90女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3-4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×109/L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

9130岁，湖北农民。发热20余天，皮肤有荨麻疹，伴贫血、消瘦等。血中嗜酸粒细胞明显增加。患者可能为（）

92白细胞包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等5种。白细胞计数(whitebloodcellcount,WBC)是测定血液中各种白细胞的总数，而分类计数(differentialcount,DC)则是将血液制成涂片，经染色后在油镜下进行分类，求得各种类型白细胞的比值（百分数）。

93患者，女，21岁，2年来反复喘息发作。近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/min，呼吸频率32次/min，胸片双肺纹理增粗，WBC11109/L，嗜酸粒细胞7%。该患诊断支气管哮喘的主要根据是（）

94患者女,45岁,牙龈起疱半年,色灰白,不易破溃。镜下见上皮基底层下疱,基底细胞变性,部分区域上皮全层剥脱,结缔组织表面平滑,胶原纤维水肿,其中有大量淋巴细胞.浆细胞及嗜酸粒细胞浸润。最可能的病理诊断为（）

95在上皮的棘层.基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形.平均直径10μm左右.均质性嗜酸.PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体称为（）

96患者，女，21岁，2年来反复喘息发作。近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/min，呼吸频率32次/min，胸片双肺纹理增粗，WBC11×109/L，嗜酸粒细胞7%。该患诊断支气管哮喘的主要根据是（）

97男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下50px，脾肋下25px。外周血白细胞2.6×10^9/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒．为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当（）

98女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为？（）

99男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12.5×109／L，中性粒细胞85%，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15%。肥达反应："O"1：640，"H"1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能（）

100男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39℃～40~C，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40~C，呼吸26次/分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.O×lO9／L，中性75％.，嗜酸粒细胞O％.，单核5％.，淋巴20％.。最可能的诊断是（）