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之征

38乔X，男，37岁．一周前出现恶寒发热，倦怠乏力，脘闷不饥，厌油腻，经某医院按“感冒”治疗，恶寒发热减轻，前天面目发黄，且尿黄如浓茶，今日来诊。症见面目发黄，其色鲜明，脘腹痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，便溏不爽．肢体困重，身热不扬，口微渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数。要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辨证分析．

39王XX，男，34岁．素嗜辛辣香燥之品，半年来时有胃脘疼痛，曾服温胃散寒止痛药无效，近日来胃痛加重而来就诊。症见形体消瘦，胃脘隐痛，脘痞不舒，时有干呕，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细弱．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辨证分析．

40李XX，女，25岁．二天来发热，腹痛腹泻，每日大便十余次，有粘冻脓血，伴里急后重，口干饮水不多，腹软，左下腹压痛，舌红苔黄，脉濡数．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辨证分析．

41赵XX，女，35岁．该患者二个月前与邻居口角后，胸闷胁胀，善太息，未经治疗，病情逐渐加重。来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛，情志抑郁，咽部有异物感，吐之不出，咽之不下，经行腹痛，苔薄白，脉弦．要求写出：①证名；②证候性质，③辨证分析．

42王X，男，40岁．该患者三年来胁痛反复发作，前晚过量饮酒后即感胁痛难忍，自服“藿香正气水”未效．来诊时胸胁灼痛，持续不解，痛剧难忍，厌食腹胀，口苦，泛呕，便溏不爽，日行2～3次，寒热往来，小便短赤．舌红苔黄腻，脉滑数．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辩证分析．

43刘XX，男，55岁．头痛、眩晕五年余，曾服中、西药治疗但无显效，近月来症状加重而来诊。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急燥易怒，腰膝酸软，头重脚轻，步履不稳，失眠多梦，舌质红，脉弦细数．要求写出：①主诉；②八纲结论，②证名诊断；④辨证分析．

44李XX，女，37岁，平素性情急躁易怒。自述半个月前因家事不和发生争吵之后，自觉头晕胀痛，烦躁失眠，次日又见胁肋胀痛灼痛，口苦口干，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉弦救．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

45刘XX，男，57岁，有高血压病十年，经常眩晕，头痛。昨日晚餐时左手突然麻木，无力握持，舌体运动不灵．次日清晨，左侧上下肢体不能自主活动，语言謇涩不清，眩晕，头痛，但神志清醒，舌质红，苔白腻，脉弦细有力。要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

46刘X，男，22岁，外地打工者。患者三天前出现胁痛，纳呆，腹胀不适等症，昨日起白睛、皮肤黄染，小便色深如浓茶，右胁灼热胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

47姚X，男，37岁．血压时常偏高有年余，头晕眼花，两目干涩，五心烦热，夜寐多梦，口燥咽干，舌红少津，脉弦细数．BP：18.7/11.5kP

48沈XX，男，31岁．三年前始见眼睑、面部浮肿，因未及时治疗，病情迁延，逐渐出现下肢反复水肿．近二月来，常感心悸、心跳而来就诊。症见面色苍白，形寒肢冷，精神萎靡，心悸，腹部胀满，下肢浮肿，按之凹陷，腰膝酸冷，小便短少，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辨证分析.

49汪XX，女．35岁．患者婚后五年中，曾四次妊，但均在怀孕三个月内出现腰腹酸痛坠胀或漏红现象而自然流产。平素腰膝酸软，劳累后尤甚，神疲乏力，尿频数而清长，舌淡苔白，脉沉弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

50董XX，女，40岁．近半年来，常感腰膝酸软疼痛，耳鸣，健忘，失眠，月经量逐渐减少，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，夜间盗汗，舌红少津，脉细数．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

51孙X，女，39岁．小便频数二日，一昼夜达二十余次，尿时涩痛不爽，小腹胀闷，尿道灼热，小便黄赤短少，口干，舌红，苔根部黄腻，脉滑数．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

52刘X，男，51岁．患者咳喘已五年余，经治疗未见明显好转，近月来，自觉心中悸动不安，来诊时面色淡白，咳喘气短，动则尤甚，咳痰清稀，心悸胸闷，神疲乏力，自汗，舌质淡紫，脉沉弱．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断，④辨证分析．

53王X，女，37岁．三年来经常疲乏无力，纳食不香，腹胀便溏，月经提前量多，每至十余日方止．近一年来，常有心悸失眠，眩晕健忘，面色萎黄，形体消瘦，且时有肢体麻木．舌淡苔白，脉细弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析

54汪XX，男，16岁．哮喘宿疾十余年，素嗜肥甘之物，每次喘发咳痰颇多。此次喘已七、八日，呼吸迫促，喉有痰鸣声，胸闷气短，痰多色白，食欲不振，大便稀溏，乏力少气，舌质淡，苔白腻，脉沉弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

55周X，女，57岁．咳喘病史二十年，每逢季节变化或过劳而诱发．昨日去公共浴池洗澡，因环境闷热且很劳累，自觉呼吸困难而回家，服止喘片一片未见好转．来诊时症见喘息短气，呼多吸少，动则尤甚，自汗乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

56钱XX，男，41岁．反复咳嗽已近五年，十天前因家事不和，心烦作怒，咳嗽突发，痰中带血而来诊．症见咳嗽阵作，痰黄而粘，痰中带血，胸胁疼痛，口干苦，烦躁易怒，小便短黄，大便干燥，舌红苔薄黄，脉弦数．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

57高XX，女，40岁．一个月前因情志不遂而出现胸胁、胃脘胀闷窜痛，时欲太息，呃逆嗳气，纳食减少，舌苔薄白，脉弦．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

58韩X，男，28岁．腹痛泄泻反复发作已二年余，常因情志不遂或精神紧张而发，曾在某西医院诊断为“肠易激综合征”，因服西药无显效而求治中医．患者腹痛即泻，泻后痛减，每日4～5次，伴胸胁胀闷，情志抑郁，善太息，腹胀纳呆，肠鸣矢气，舌苔白，脉弦．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

59李X，男，27岁．二年前因感受外邪，始见眼睑、面部浮肿，继则全身皆肿，曾住院二次，水肿仍反复发作。半月前因劳累过度，病势大发。现下肢浮肿明显，按之凹陷，面色苍白，四肢不温，畏寒神疲，腰膝酸冷．食少腹胀，小便不利，大便溏薄，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力．要求写出：①主诉；②八纲结论，③证名诊断；④辨证分析．

60张XX，女，35岁．胃脘疼痛十余年，每因饮食不慎而发．一周前因食冷面诱发胃痛，现胃脘冷痛，喜温喜按，得食痛减，形体消瘦，神疲乏力，纳少，四肢不温，舌质淡，脉沉弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析．

61丁X，女，15岁．一个月前出现发热，咳喘，胸痛，痰黄稠等症，在某西医院诊为“大叶肺炎”，经抗菌素治疗十天未见好转．现胸痛，咳吐脓血腥臭痰，发热，口渴，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。要求写出：①病名诊断；②证名诊断；③辨证分析．

62刘X，男，42岁。该患者素体瘦弱。近二年来经常神疲乏力，食少，胃脘部坠胀不适，一个月前上症加重而来就诊。现胃脘部坠胀不适，食后尤甚，少气倦怠，纳食减少，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。要求写出：①主诉；②证名诊断；③辨证分析．

63患者，女，27岁，未婚。经间期出血，色红，无血块，无腹痛，头晕腰酸，大便艰，溲黄，舌红，脉细弦数。治疗应首选（）

64患者，女，18岁，未婚。每逢经期鼻衄，量中等，经行量少，色鲜，伴心烦易怒，两胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选。

65患者，女，49岁，已婚。月经紊乱1年，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疫软，烦躁起急，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选（）

66患者，女，18岁，未婚。月经紊乱，现阴道出血20天，开始1周量多如注，后淋漓不止，色鲜红，质黏稠，心烦潮热，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选（）

67患者，女，27岁，已婚。产后恶露32天不止，量多、色淡、质稀，神疲体倦，小腹空坠，舌质淡，脉缓弱。治疗应首选（）

68患者，男，50岁。大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，食少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。其证候是（）

69患者，女，29岁，已婚。剖宫产后l0天，乍寒乍热，体温37.3～38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。其证型是（）

70患者咳嗽痰多，色白而黏，易于咯出，舌淡苔腻，脉滑。其证型是（）

71患者，女，26岁，已婚。产后4天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄，脉洪数。诊断为产褥感染，其证型是（）

72患者咳嗽痰多，色白而黏，易于咯出，舌淡苔腻，脉滑。其证候是（）

73患者，女，3l岁，已婚。产后5天，近2天高热寒战，恶露量偏多，色紫黯，气臭秽腹痛拒按，烦躁口渴，尿赤便秘，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（）

74女性，27岁。产后2周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。化验血：白细胞：20×109/L。治疗应首选的方剂是（）

75身热，汗少，头昏，肢体痠重，心烦口粘，苔黄腻，脉濡数。治疗宜用（）

76患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口舌喎斜，舌强语謇，半身不遂，舌红，脉弦细数。治疗宜用（）

77患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面白唇暗，四肢不温，舌苔白腻，脉沉滑缓。治法宜用（）

78患者水肿8年，未进行系统治疗，现出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是（）

79患者平日急躁易怒，近日由于工作不顺而导致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜用（）

80多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑数。治疗宜用（）

81下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食减少，倦怠怯冷，舌质淡，舌苔腻，脉虚数。治疗宜用（）

82但头汗出可见于（）

83症见喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，喇喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象细弱。当届何种证候（）

84经期错后，量少色淡，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，带下清稀，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉细。应辨证为（）。

85女性，28岁。患甲状腺功能亢进症6个月，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加

86患者，女，19岁，未婚。月事非时而下，量多如崩，色深红，质稠，伴心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面部痤疮，舌红，苔薄黄，脉数。其治法是（）

87患者喉痒干咳，连声作呛，痰少而黏，不易咯出，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴鼻塞、头痛、身热微恶寒，舌红少津，苔薄白，脉浮数。证属（）。

88患者，男，28岁。癫癎大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是（）

89李某，女，45，岁，营业员，已婚，2004年7月19日初诊。因长期生活压力大，半月前出现咽喉不适，自以为感冒所致，服用感冒药无效，症状逐渐加重，现症见：咽中如有物梗阻，伴轻咳，无痰，咽中异物咯之不出，咽之不下，心烦，胸闷，两胁胀痛，纳减、夜寐欠安，二便调。T36.3℃，P93次／分，R19次／分，BP120／80mmHg。神志清，精神差，面色淡红，咽色淡红，双扁桃体不肿大，双肺呼吸音清晰，无干湿啰音，腹部平软，肝脾未扪及，舌质淡红，苔薄白腻，脉弦滑。血常规正常；胃镜检查正常。

90马某，男，23岁，工人，未婚，2003年8月24日就诊。平素嗜食辛辣油炸之品，易口舌生疮。近半月来大便干结，努挣不下，肛门灼痛，伴小便短赤，腹部胀满疼痛，面色红赤，口干口臭，心烦，遂来就诊。T37℃，P98次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。面色红，精神佳，腹平软压痛，可扪及条索状硬块，舌质红，苔黄，脉滑数。血常规正常；腹透、肠镜检查正常。

91李某，男，25岁，干部，未婚，2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗，近1年来患者常腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定，以右下腹为主，曾服用多种止痛药无效，遂来就诊。T37℃，P78次／分，R20次／分，BP110／80mmHg。痛苦面容，腹部平软，右下腹可见手术疤痕，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音稍弱，舌质暗红，苔薄白，脉涩。血常规正常；腹部B超：肝胆脾胰未发现异常。

92李某，男，68岁，已婚，工人。2013年9月18初诊。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动，为寻求康复来诊。现症：左侧上下肢软瘫，不能动弹，右侧肢体能举动，但力量稍弱，语言謇涩，形盛体丰，面色暗淡无华。查体：T36.2℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。面色暗淡无华，左侧上下肢肌力均为0级，右上肢肌力4级，右下肢肌力3级。舌质紫暗，苔灰腻，脉细。辅助检查：头颅CT：左侧颞叶见点片状低密度灶，边界较清，左侧枕叶见小斑片状低密度灶，边界清楚，右侧基底节区可见扇形低密度灶，贴近颅骨内板。

93吴某，男，40岁，司机，2004年2月8日就诊。患者性情急躁，饮食无规律，长期以来间发上腹部近心窝处疼痛，曾在某医院作胃镜检查示“十二指肠球部溃疡”，服用雷尼替丁等药物能缓解症状。但近半月来旧病又发，以上腹部胀痛为主，牵扯及两胁，情志不遂时可加重，伴嗳气，大便不畅。T36.5℃，P69次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。痛苦面容，精神不振，腹部平软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，舌质淡红，苔薄白，脉弦。血常规正常，大便常规正常。

94患者，女，16岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月后，20天前月经来潮，开始量少，7天后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫附件未见异常，其证型是（）

95塑舌苔

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