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洋地黄

221某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温368℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/75kPa（80/65mmHg），肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是（）

222慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗时洋地黄制剂应用指征不合理的是（）

223患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是（）

224患者男性，58岁。劳累后心悸、气短8年，休息可缓解，入院诊断：扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短，端坐呼吸。下列护理措施不妥的是（）

225小儿，1岁。患有先天性心脏病室间隔缺损。因肺炎心衰住院，予强心、利尿、抗感染治疗。在使用洋地黄药物中，下列错误的一项是（）

226女性，4岁，因风心病二狭伴房颤，长期服用地高辛，每天025mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失。来院查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是（）

227可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是（）

228急性前壁心肌死并发加速性室性自主律，治疗宜用（）

229下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导（）

230具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有（）

231临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）

232慢性肺心病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为（）

233缓解心绞痛发作时疼痛，下列哪种药物最好（）

234患者，女性，48岁，临床诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭，地高辛025mg每日一次。心电图显示S-T段压低，U波明显增高，提示（）

235房颤病人电复律操作前应停用洋地黄至少多少小时（）

236病人，女性，68岁。有肺心病病史20年，1周前受凉后出现咳嗽，咳脓痰，呼吸困难，下肢水肿，经过抗感染，吸氧等治疗后效果不佳，仍有下肢水肿，医生考虑使用洋地黄类强心药。为该病人使用强心药的原则是（）

237患者男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）

238患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现：（）

239下列何种因素可引起冠状动脉强烈舒张（）

240使用洋地黄药物，下列哪项是错误的：

241患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对：

242治疗心功能不全时，洋地黄的临床意义在于：

243下列哪项是洋地黄中毒最常见的心脏毒性表现：

244急性心肌梗死患者早期最重要的护理措施是：

245洋地黄中毒常出现：

246下列各项中不属洋地黄中毒表现的是：

247患者，女，68岁，因心功能衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗，患者现需要使用利尿剂，医嘱给患者最可能使用的一个药物是：

248患者女性，25岁，风湿性心瓣膜病4年，近1月心慌双下肢水肿，不能平卧。3日来在使用呋噻米的同时静脉注射毛花苷丙08毫克，自服地高辛2片。心电图显示房颤，频发性室性期前收缩。正确的处理措施是：

249病房内，给患者使用洋地黄类药物前，护士应先测量：

250治疗心力衰竭最常用的药物是：

251急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是：

252洋地黄类药物中毒最常致的心律失常是：

253某患者患慢性充血性心力衰竭，地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐，头晕，黄视，绿视。测心率46次/分，心律不齐。应考虑患者出现的情况是（）

254服用洋地黄药物时，应重点观察（）

255洋地黄中毒的特征性表现为（）

256洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选（）

257下列不属于洋地黄禁忌证的是（）

258女性，25岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心力衰竭，经服地高辛和利尿剂后症状减轻，但近日出现食欲不振、恶心、呕吐，心电图示频发室性期前收缩。下列哪种情况可能性最大（）

2593，5-二硝基苯甲酸反应呈阳性，（Keller-Kiliani）反应呈阴性的是（）

260不属于2-去氧糖的是（）

261提取洋地黄叶中次生苷地高辛，适宜采用的方法（）

262与三氯化铁-冰醋酸反应为阳性的化合物是（）

263脉搏短绌常见于：

264患儿，男，5岁。确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎。准备作扁桃体切除术，术前最重要的是（）

26511个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min，心率186次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下35cm。该患儿治疗措施最关键的是（）

266急性心肌梗死早期最重要的治疗是（）

267病人，女，48岁。以慢性肺心病、肺功能失代偿期"入院。入院后给予吸氧、抗生素、强心剂等治疗。病情观察时发现病人出现欣快、兴奋、多言，首先考虑（）

268下列哪项应慎用洋地黄：（）

269最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）

270患者女，岁。因急性心肌梗死入院。急性心肌梗死发生后多长时间内禁用洋地黄类药物（）

271阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是（）

272患者女性，50岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸，查体，HR160次/分，心律绝对不齐，心电图示频速型房颤，下列哪项治疗是错误的（）

273男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）

274房颤伴有心室率快的并发急性肺水肿患者宜选用（）

275洋地黄应用的禁忌症是（）

276洋地黄中毒时应选用（）

277男，岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，轻体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。既往高血压病年，糖尿病4年。查体：BP150/mmHg，双肺呼吸音清。心率次／分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（）

278洋地黄中毒最早出现的反应是（）

279洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

280临床上选用洋地黄制剂时，对伴肝功能障碍的心功能不全病人宜选用地高辛，对伴肾功能严重不良的心功能不全病人宜选用洋地黄毒苷。

281呼吸衰竭病人禁用:（）

282下列不属于强心苷类正性肌力药的是（）。

283下列属于合作性问题描述的是（）。

284用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是（）。

285下列属于中药毒性药品的是（）。

286半衰期30~36小时，最常用于口服的强心苷是

287下列不属于强心苷类正性肌力药的是

288护理服用洋地黄制剂的患者时，下列措施错误的是（）。

289心脏同步电复律的禁忌证为（）。

290简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄的药物护理要点。

291慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是（）。

292目前认为治疗心力衰竭有四种基本药物，即利尿剂、（）、血管紧张素转化酶抑制剂和（）。

293癌症慢性疼痛临床常用的镇痛药物是（）。

294心脏同步电复律的适应证为（）

295治疗扩张型心肌病（DCM）的方法除外（）

296强心苷中血浆半衰期最长的药物是（）。

297洋地黄中毒出现室性心动过速时可选用（）。

298下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

299下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征

300心肌梗塞死后24小时内应避免使用：（）

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