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肺心病

311女，55岁，反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。既往高血压病史10年，血压控制满意。查体：T38℃，P110次/分，R24次/分，BP160/90MMHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率110次/分，律齐，P?＞A?，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cM，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

312患者，男性，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

313慢阻肺的并发症有

314心电图出现异常Q波主要见于

315患者，男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30Min后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

316女，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）

317男，60岁，确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。pH7.43，PaCO258MMHg，PaO260MMHg，HCO3-39MMol/L，K+2.89MMol/L，Na+135MMol/L，Cl-86MMol/L，此患者的酸碱失衡类型是（）

318如图所示的疾病为

319王女士，60岁。慢性咳喘史15年，6个月来下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：pH7.41，Pa0236mmHg，PaCO262mmHg。氧疗时应采取

320女，36岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：PH7.1，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/l，BE-5mmol/l，其酸碱失衡类型是

321下列哪项不是哌替啶的禁忌症（）

322利用吗啡抑制呼吸作用，可用来治疗（）

323患者女，66岁。患慢性肺心病入院治疗后好转，出院后医嘱要求患者按时服用呋塞米。护士告知患者需定期人院复查血，是因为长期服用呋塞米易出现的电解质素乱为

324.患者，男性，82岁，确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沬样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生

325某慢性肺心病患者，意识障碍2日入院。检查：PH7.3，PaO240mmHg，PaCO2110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3.8mmol／L，血浆滲透压290mmol／L。此意识障碍原因为

326肺心病代偿期的主要表现是

327稳态是机体进行正常生命活动的必要条件，当稳态遭到破坏，必将引起

328患者男性，66岁，“肺心病”，痰液黏稠不易咳出，护士帮助患者叩背排痰时不正确的方法是

329某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先应考虑

330病人，女性，62岁。因肺心病入院治疗，现病情稳定，医生开出院医嘱。护士小王进入病房处理完床上用物后，应

331高血压最严重的并发症是

332患者男性，46岁，肺心病合并心衰急诊入院，社区院前给予吸氧、输液，护士护送患者入病区时应（）

333患者，男，70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。医生诊断为I型呼吸衰竭，血气分析应该是以下选项中的

334心衰细胞最常见于

335患者，男，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是（2011）

336A3/4（共用题干）患者，男，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。（2019实）下肢水肿应考虑的原因是

337患者、女，68岁，患模性肺心病近8年，双目咳嗽、咳痰加重、明显发维，给予半坐卧位的主要的是

338男，63岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.18，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3（）27.6mmol/L，BE（）5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

339女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）

340慢性肺心病病人诱发心力衰竭的最常见因素是（）

341异常Q波最常见于（）

342患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生

343病人男性，71岁，肺心病伴呼吸衰竭，表现为呼吸困难，并有精神、神经症状，恰当的给氧方法是（）

344李先生，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼衰，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中应（）。

345女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/min，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（）

346咳嗽伴突发撕裂样胸痛，常于剧烈活动时出现，多见于哪个疾病

347患者，女性，8岁。患慢性肺心病6年。今日咳嗽、咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是（）

3482023年甲县有65人患肺心病，同年乙县有85人患肺心病。说法正确的是：

349孔某，男性，69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，“感冒”后咳嗽、咳痰1周，行为改变1天，唤之不醒1小时。咯黄色痰，痰液黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠。护理评估：体温36.7℃，脉搏108次/min，呼吸26次/min，BP156/85mmHg，昏睡，球结膜水肿，颈软。桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率108次/min。双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。病人发生昏睡的原因最可能是（）

350昌某，男性，67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天，加重1天入院。既往“肺心病”病史15年，护理评估：体温37.5℃，脉搏98次/min，呼吸28次/min，血压136/75mmHg，嗜睡，口唇发绀，球结膜水肿。双肺闻干湿啰音，肝肋下4cm，下肢水肿。血气分析：pH7.3，PaO245mmHg，PaCO267mmHg。易使病人痰液黏稠通气的治疗措施是（）

351患者因肺心病发生呼吸衰竭急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车将其送入病房，护送途中护士应注意

352张某，男性，82岁。因肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。护理评估：意识模糊，呼吸困难，皮肤温暖多汗，痰量多且黏稠。给予病人最佳的排痰方式为（）

353张某，男性，69岁。因呼吸道感染入院。既往肺心病病史5年，入院后护士为防止病人发生肺性脑病，应重点观察

354引起慢性呼吸衰竭的最常见病因是（）

355下列哪种病因一般不会出现水肿症状：

356病人，男，28岁。陪家人春游赏花时突然咳嗽、白色黏疾伴喘息入院，体检：T36.5°C，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是（）

357患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5°C，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分钟，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该病人最可能的诊断是（）

358病人，男，75岁。肺心病15年。以发热、咳嗽、呼吸困难加重，伴双下肢水肿1周入院。夜班时病人烦躁不安、时有谵妄。提出异议的原因是（）

359病人，男，70岁。肺心病病史20年，2天前感冒引起发热、咳嗽、咳痰入院。入院当晚出现烦躁，神志恍惚。护理体检：体温37.5°C，脉搏108次/分，呼吸34次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底湿啰音。病人最可能出现的并发症是（）

360病人，男，69岁。以肺心病入院治疗。护理评估时，提示右心功能不全的是（）

361病人，男，70岁。肺心病并发肺部感染入院，为尽早发现肺性脑病先兆表现，护士应重点观察

362一病人68岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是：

363慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心病前最主要的临床表现：

364患者男性，80岁，肺心病病史30年，3天前感冒后病情加重，咳嗽频繁，呼吸困难，查体：神志淡漠，嗜睡，口唇发绀，面色潮红。为明确诊断应尽快进行的检查是（）

365患者男性，80岁，肺心病，有慢性咳踹史20余年，1周前感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，呼吸困难，查体：神志淡漠，嗜睡，口唇发绀，面色潮红，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，WBC12.8X109/L，N82%。神智障碍最可能的原因是（）

366患者女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4°C，脉搏110次/分钟，呼吸36次/分钟、节律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（），腹（），血压正常。病人可能出现了下述哪个并发症

367患者女性，65岁，肺心病病史10年，近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士睡眠护理时不恰当的措施是（）

368男性，76岁，患慢性肺心病。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡，其死亡的主要原因是（）

369患者女性，80岁，既往有肺心病史10年，近2天来感头痛、恶心、烦躁，BP160/95mmHg、心率120次/分钟，护士对其采取的主要护理措施是（）

370某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析显示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用

371导致肺心病发生的根本原因是（）

372肺心病病人禁用吗啡的原因是该病可诱发

373关于肺心病急性加重期的治疗，关键是（）

374肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，不包括（）

375对肺心病患者进行强心、利尿治疗，不正确的措施是（）

376以下有关慢性肺心病护理，不妥的是（）

377慢性肺心病长期氧疗，每日持续的吸氧时间应超过

378患者，男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰、气憋，诊为慢性阻塞性肺疾病。为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，应注意以下哪项护理

379患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。对张某保持气道通畅最好的方法星

380女性，71岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110况/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿I罗音，心（一），腹（一），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症

381某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用

382慢性肺心病病人急性加重期宜选用的氧流量为（）

383女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。查体：体温37.4°C，脉搏110次/分钟，呼吸36次/分钟、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿啰音。心（），腹（），血压正常。病人可能出现了下述哪个并发症

384患者男，73岁。COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其

385患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是（）。

386水某，女性，68岁。既往“肺心病”病史10年。近日病情逐渐加重，病人情绪不稳，夜不能寐。护士给病人进行睡眠护理时不恰当的措施是（）

387郎某，女性，67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，加重伴烦躁不安1天。既往“肺心病”病史20年、吸烟史25年。护理评估：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min，血压122/86mmHg，神志恍惚，口唇发绀，双肺底闻及细湿啰音。应警惕病人出现

388患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

389慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现

390肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的

391患者刘小琴，女，66岁。因患有慢性肺心病右心衰竭，其最常见的护理问题是（）

392患者，男，70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。医生诊断为l型呼吸衰竭，血气分析应该是以下选项中的（）

393肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为（）

394慢性肺心病常见的原因疾病

395慢支最主要的并发症是（）

396男，70岁。肺心病病史30年，近1周病情加重，呈浅昏迷。入院后给予机械通气，血气分析结果示pH7.5，PaCO225mmHg，BE（）5mmol/L。该患者正确的处理措施为（）

397患者女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg，心率100次/min。此时患者最主要的护理措施应是（）

398患者男，75岁。因肺心病入院，呼吸困难，发绀明显，氧分压为6.9kPa，二氧化碳分压为7.8kPa。立即给患者吸氧，吸氧流量应是（）

399患者男，70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺心病病史。医生诊断为1型呼吸衰竭，血气分析应该是以下选项中的（）

400地高辛对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好

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