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心电图
心电图
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医学上常用的心电图是如何记录心跳的?
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心电图能够确定()
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强心苷中毒最常见的早期症状是()。
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低钾血症的心电图特征中错误的是
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诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是()
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诊断冠心病最常用的无创伤性检查方法是
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患者女性,52岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化。洋地黄中毒引起的心电图改变是()
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心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现()
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对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是()
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能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是()
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患者男性,28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊。禁忌进行的检查是()
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属于医疗器械中设备的是:
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常用的快速准确诊断早期妊娠的辅助检查是
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低血钾的心电图主要特点是:
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有关PTE患者心电图检查的叙述,哪项是错误的
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在正常人心电图指标中,下列哪一项不正确?()
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对胃癌早期诊断最有价值的检查方法是
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低钾血症最初表现是()
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判断心跳骤停的临床表现()
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典型的心肌梗死心电图改变有:()
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高钾血症的典型心电图改变为()
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孕12周需查的项目有()
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关于老年急性心梗心电图的描述,不正确的是()。
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合作,心率108次/分,律齐,心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是
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电击后显示器心电图转为窦律()
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心律失常患者出院后()月需复查心电图、血压,如有表示,及时复诊。
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心电图V2导联检测电极放置的位置是
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洋地黄中毒最常见表现是()。
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区分不稳定型心绞痛和非ST段抬高心梗的检查项目指标是心电图。
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孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,下肢水肿++。为进一步明确诊断,下列哪项检查价值高()
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女,26岁。停经39+4周,自感胎动减少半天入院。查体:胎心120次/分,宫口开大约1cm,胎头位置S=-1,宫缩不规律。此时应首选的检查是()
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诊断白血病最重要的依据是()
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在滴注多巴胺时需进行()
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不能反映心功能状态的检查是()
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诊断心律失常最主要的检查方法是()
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心脏猝死的心电图表现哪种除外()
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临床诊断风湿性心瓣膜病的辅助检查哪项不是()
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确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是()
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洋地黄中毒的常见表现为()
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房颤病人心电图特点下列哪项除外()
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在诊断急性心梗时,只需要检测心肌肌钙蛋白,没必要作心电图检查。
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急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()
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下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
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确诊冠心病的“金标准”是()
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为了确诊,首先考虑进行下列检查中的()
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临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()
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对明确诊断最有价值的辅助检查是()
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下列哪项不是低血钾的临床表现()
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为了进一步明确诊断,需要进行的辅助检查首先为()
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如图所示是采用高维连线投影法可视化心电图采样序列的实例,图(a)为心电图采样序列,图(b)为采样点连线,图(c)对应了图(a)中黑色区段的心电图异常区域。请问该图中使用了以下哪种多变量时变型数据可视化的方法:
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典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性()
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房颤患者特有的心电图改变包括()
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电击后显示器心电图转为窦律时:()
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高血钾时的心电图有哪些特征()
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高钾血症的心电图特点是()
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心包炎早期心电图改变错误的是()
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低钾的临床表现包括()
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普通病区除颤仪心电图仪直接接触患者部分使用完立即清洁消毒,其余部分每日擦拭次。()
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心肺功能及代谢当量评定常用设备是()
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属于言语评定设备为()
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低钾血症一般不表现为()
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低钾血症病人和高钾血症病人均可出现的症状是:()
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下列症状中,哪项不是低钾血症的表现()
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下列关于低钾血症的叙述,正确的是()
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低钾血症时心电图表现为()
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高钾血症时心电图表现为()
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心电图记录纸上的横坐标可用以检测各波段的时距,可根据对测量精度的要求,改变走纸速度。国内一般采用25mm/s的纸速,使每毫米横向间距相当于0.04s即(40ms),可成倍提高至50mm/s或100mm/s。
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每一次心动周期的心电活动,可以概括地用一系列顺序出现的瞬时综合心向量来表达。左、右心室除极过程的总方向,正常时大多与其最大向量相一致。在心电图学中采用“平均心电轴”的名称,简称“心电轴”。一般采用与额面心电向量图相同的坐标,并规定Ⅰ导联左(正)侧端为0°,右(负)侧端为±180°,循0°的顺钟向的角度为正,逆钟向者为负。正常心电图的额面平均心电轴对向左下。
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左心室发生肥大时,可使心电活动中左心室占优势的情况更为突出。表现为QRS最大向量增大,QRS时限延长,并可因心肌供血不足等因素而出现ST-T改变。其诊断指标如下:1、左室高电压的表现(1)V5或V6的R波〉2.5mv或V5的R波+V1的S波〉4.0mv(男性)或〉3.5mv(女性)。(2)Ⅰ导联的R波〉1.5mv,aVL的R波〉1.2mv,aVF的R波〉2.0mv或Ⅰ导联R波+Ⅲ导联R波〉2.0mv。2、额面心电轴左偏,但一般不超过-30°。3、QRS总时间〉0.10s(一般不超过0.11s)。4、并存S
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心房扑动大多数呈短阵性。心电图特点是:心电图无正常P波,代之以连续的大锯齿状F波(扑动波),F波间无等电位线,波幅大小一致,间隔远见则,频率为250~350次/min,大多当选不能完成下传,而以2∶1或4∶1下传,故心室律规则。
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完全性右束支传导阻滞心电图特点a、V1、V3R导联呈rsR'型或宽大而有切迹的R波b、V5及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为qRs或Rs型,s波深宽c、QRS时限≥0.12sd、继发性ST-T改变,有晚迟R波的导联中ST段压低,T波倒置;有宽大S波的导联ST段稍抬高,T波直立。
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左前分支传导阻滞心电图特点①电轴左偏,在-40°~-90°②Ⅰ、aVL呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rs波,且RaVL>RⅠ,SⅡ<SⅢ③QRS时限正常或稍延长,在0.10~0.11之间,而aVL的室壁激动时间可延长,大于0.045s,V1~3的r波低小,V5、V6可出现较深的S波
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准备工作1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
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无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前必须先描记方波(“打标准”),以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当,必要时可按心电图使用说明加以调整,以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽(约0.16s),尽可能与P、QRS、T波不重叠。
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按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
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心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用布盖好防尘罩。
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描记V7、V8、V9导联心电图时,必须仰卧位,而不应该在侧卧位时描记心电图
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①完全性右束支传导阻滞心电图a、V1、V3R导联呈rsR'型或宽大而有切迹的R波b、V5及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为qRs或Rs型,s波深宽c、QRS时限≥0.12sd、继发性ST-T改变,有晚迟R波的导联中ST段压低,T波倒置;有宽大S波的导联ST段稍抬高,T波直立。
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房性早博心电图特点:提前出现的一个变异的P波,QRS波一般不变形,P-R>0.12s,代偿间歇常不完全部分人的早搏P波之后无QRS波,且与前面的T波相融合而不易瓣认,称为房早未下传,P'R可以延长,P'所引起的QRS波有时也合增宽,多似右束阻滞图形,称房早伴室内差异传
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老年人中除心血管的退行性病变外,高血压病、冠心病、肺心病的患病率也高,异常心电图的出现率可高达青年人的3倍以上
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心电图与心向量图是反映同一心电活动的两种不同表示方式。两者之间必然密切相关。
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器械检查(instrumentexamination)是临床常用的辅助检查方法,心电图检查、肺功能检查和内镜检查等属于器械检查。
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一个一级和二级亲属都曾患有结肠癌的人,应增加相应的()监测,以及大便潜血的检查
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低钾血症时,心电图表现为()
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低钾血症时心电图的特点是()
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高钾血症时心电图特点是()
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患者,男,35岁,因心慌、胸闷5日而入院,心电图显示频发室性早博,多个导联Q-T间期延长,宜选抗心律失常药物是()
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男性患者,62岁,急性前壁心梗20小时后出现右心功能不全表现,临床上为了较正确的评价左心室功能状态,以便指导治疗的最佳措施是:()
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男、40岁、间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1-4导联ST段抬高0.1至0.4MV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理:()
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冠心病心绞痛的心电图表现,哪项不正确()
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标准心电图走纸速度为()
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以下哪项心电图特征不可能出现在仅有左房增大的患者()
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关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的()
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患者,女,79岁,反复头晕1个月,心电图发现二度Ⅰ型房室传导阻滞,该情况需进一步采取的措施不包括()
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患者,男,88岁,因突发意识消失入院,心电图提示,HR58次/min,PR间期逐渐延长直至产生QRS波脱漏。考虑心电图诊断为()
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患者,男,68岁,因腹痛入院。心电图提示:HR110次/min,提前出现的P波,形态与窦性p波不同,其后QRS波形态正常;P-R间期延长。心电图诊断为()
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患者,女,72岁,因头昏胸闷入院。心电图提示,P波消失,代之以形态各异、大小不等的f波。心室律不齐。考虑心电图诊断为()
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正常窦性心律的心电图判断标准是()
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某风心病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
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冠状动脉狭窄达到Ⅲ级就可出现比较严重的症状和异常心电图表现。()
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