儿科

301肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂（）

306女孩，1岁半，咳嗽4D.发热2D.气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是（）

3078个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1d约8～9次，刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K，血钙1.8mmol/L，进一步应如何处理（）

308患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5℃，查体呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查.压力升高，糖.氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是（）

309X线表现为易变性的肺炎为（）

310男婴，6个月，发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是（）

311可引起如心肌炎.心包炎.溶血性贫血等全身多系统免疫损害的肺炎（）

31210个月男孩患肺炎，近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发绀，心率170/min，心音低钝，肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，可能是合并（）

313呼吸道合胞病毒肺炎患儿最常见并发症是（）

3147岁男孩，2周咳嗽，5天加重，无发热。查体.一般情况好，右背下闻中细湿罗音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血WBC11×109/L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）

3156岁小儿，发热.轻咳.纳差2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8.0×109/L，血清冷凝集反应滴度1：64，胸片.右肺下部呈云雾状浸润，经治疗1周后，胸片右中.下肺野有大片状淡薄阴影，应诊断为（）

316患儿，10个月，发热伴咳嗽5天。查体.体温39℃，双肺底可闻及固定的细小水泡音。初步诊断为（）

317一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d，未见退热，仍旧咳嗽，你打算（）

3188个月婴儿，急起喘憋.频咳.发热4天。体温39.8℃，嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L。初诊为（）

319患儿，18个月，发热.咳嗽3天，气喘2天。体检，T.38.1℃，P.180次/minR.80次/min，烦躁不安，满肺哮鸣音，可闻及中细湿啰音，肝右肋下2cm，下肢水肿。最可能的诊断是（）

32010个月婴儿，咳嗽4天。查.嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血点，呼吸80次/分，心跳160次/分，血压10.8/8kPa（80/60mmHg），血气分析PaO26.65kPa（50mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg），两肺散在中.细湿罗音。应诊断为（）

321男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次/分，心率180次/分，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3Cm，心电图.T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症（）

322患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）

3236个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝肋下3.5cm，最可能发生（）

3242岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体.双肺可闻及散在的中小水泡音。关于此小儿的一般治疗，下列措施哪项不正确？（）

3253个月女婴，急起弛张高热伴咳嗽2天，有时呕吐，大便稀，3～4次/天。体查.烦躁不安，面色苍白，气促.呻吟，胸前可见猩红热样皮疹，两肺底可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀，肝右肋下1.5cm。初诊为（）

3264个月肺炎患儿,咳嗽,气促,口周青紫,体温40℃,突然出现两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,前囟隆起,脑脊液检查无明显改变,应首先考虑（）

3276个月婴儿，发热1天，体温38℃，伴咳嗽，喘憋明显。查体.呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部x线片.肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为（）

3281岁男婴，高热6天，咳重，嗜睡。体检.体温39.6℃，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次／分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿罗音，叩浊，胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断，下列项目首选（）

329患儿，6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚规则。血气分析结果.PH7.12，PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol。处理应给予（）

3306个月男婴，2天来咳嗽伴喘憋.低热，曾用青霉素无效而收入院。查体.烦躁，喘，有三凹征，呼吸72次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为（）

3311岁男孩，持续发热5天，体温达39℃，伴咳嗽.喘憋.精神差.嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象WBC7×109／L，中性40％，淋巴60％，肺部X线片示.左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

3326个月女婴。4天来咳嗽，发热37.5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油1滴，平时多汗。入院查体.体温37.5℃，呼吸80次/分，心率166次/分，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃。此患儿应考虑为（）

333支原体肺炎治疗首选抗生素是（）

334男，患儿，9个月，发热.咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体检.体温39℃，呼吸频率55次/min，心率150次/min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中细水泡音，肝肋下1.5m。血白细胞计数4.2×109/L。腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。优先给予的治疗是（）

335男，患儿，9个月，发热.咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体检.体温39℃，呼吸频率55次/min，心率150次/min，四肢抽动，前囟饱满，两肺中细水泡音，肝肋下1.5m。血白细胞计数4.2×109/L。腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。抽搐原因考虑为（）

336患儿，1岁半，因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体.体温39.0℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示.WBC22×109/L，N0.90，L0.10。首先考虑的诊断是（）

337多伴稽留高热的肺炎是（）

338患儿，1岁半，因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体.体温39.0℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示.WBC22×109/L，N0.90，L0.10。患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情突然加重，出现高热及呼吸困难，查体.体温39.5℃，呼吸60次/min，烦躁不安，呼吸困难加重，可见鼻扇及三凹征，面色苍白，唇周发绀，心率140次/min，心音有力，律齐，无奔马律，右肺呼吸音减低，肝脾无肿大。此时应首先考虑的是（）

343男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）

344轻型肺炎的临床表现不包括（）

345肺炎合并脓胸的常见病原体是（）

346支气管肺炎的主要体征为（）

3476个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（）

348婴幼儿肺炎时由于缺氧和毒血症引起消化系统的严重表现是（）

349小儿肺炎的常见病原为（）

350下列哪项不是小儿肺炎的高危因素（）

351由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素（）

352哪种肺炎易合并脓胸（）

353小儿肺炎合并心力衰竭时，首要选择（）

354小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）

355下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（）

356下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）

357小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（）

358婴幼儿肺炎最常见的类型为（）

359不符合支原体肺炎的临床症状是（）

360以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（）

361支原体肺炎临床用药不应少于（）

362支原体肺炎胸部X线改变最准确的描述是（）

363支原体肺炎描述哪项不正确（）

364目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是（）

365鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（）

366金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流（）

367金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难.憋气。首先应考虑（）

368首选红霉素治疗（）

369异烟肼治疗有效（）

370阿莫西林加克拉维酸钾治疗有效（）

3711岁男孩，发热.咳嗽.咳痰5天。查体.呼吸38次/分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是（）

37210个月婴儿，发热.咳嗽6天入院。查体.T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇.面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选（）

3731岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（）

3741岁男孩，因发热.咳嗽5天，气急2天人院。查体.体温38.5℃，鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/分，两肺有中.细水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X线片.两肺散在小斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程为（）

3751岁患儿，发热.咳嗽4天，气促.发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×109/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是（）

3768个月患儿人院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果.pH7.35，PaO26kPa(45mmHg),PaCO27.32kPa,诊断考虑为（）

3771岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体.体温39.6℃，呼吸50次/分，心率150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为（）

3781岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体.体温39.6℃，呼吸50次/分，心率150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下3cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。选用什么抗生素为合适（）

3797岁男孩，咳嗽12天，加重一周，晚间明显，病初伴发热咳黏痰，伴胸痛。查体.一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为（）

3807岁男孩，咳嗽12天，加重一周，晚间明显，病初伴发热咳黏痰，伴胸痛。查体.一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选做（）

3817岁男孩，咳嗽13天，加重一周，晚间明显，病初伴发热咳黏痰，伴胸痛。查体.一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间（）

382婴儿少尿的标准是每日尿量少于或婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）

383关于新生儿肾脏的生理特点，以下哪一项是错误的（）

38412小时Addis计数的正常值是（）

385能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是（）

386婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）

387患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿.少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）

388急性肾炎引起水肿的主要机制是（）

389急性肾炎引起水肿的主要机理是（）

390小儿急性肾炎低盐饮食直到浮肿消退，同时也需（）

391急性肾炎时应用抗生素是为了（）

392急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）

393患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100mmHg，心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm，尿常规蛋白(++)，红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.诊断考虑为（）

394急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽.气急，肺底可闻细小湿罗音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于（）

395急性肾小球肾炎最常见的致病原是（）

396急性肾炎何时可恢复上学（）

397急性肾炎患儿须卧床休息至何时（）

398小儿急性肾炎出现严重循环充血.肺水肿时，下列的治疗措施哪一项是错误的？（）

399男孩，4岁，发热.咳嗽1周，尿少.浮肿2天，尿蛋白.+++~++++，尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义（）

400患儿，男，9岁，眼睑浮肿3天，伴茶色尿，血压140/95mmHg，2周前有发热.咽痛，尿常规.蛋白++，红细胞40~50/HP，白细胞8~10/HP，该患儿最可能的临床诊断是（）

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