血象

205患者，女性，70岁。胃大部切除（毕Ⅱ式吻合）术后第3天，体温39.6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109／L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是（）

206下列关于消化道出血的临床表现，不正确的是（）

207下列疾病中，与再生障碍性贫血在临床上、血象及骨髓象上有时难于鉴别的是（）

208有关流行性出血热低血压期血象变化，下列哪项是正确的（）

209除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）

210女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）

211急性血行播散型肺结核可有（）

212关于系统性红斑狼疮治疗的说法不正确的是（）

213异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查（）

214男，18岁，学生，因双眼睑水肿2天而就诊，尿液分析：尿蛋白2＋、红细胞2＋。两周前曾经出现低热、咽痛，发热第二天出现上胸部少许红色皮疹，当时查血象提示白细胞计数升高，自服"抗生素"3天后热退、皮疹消退而停药。目前该患者诊断主要考虑（）

215女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10L，中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。本病人应考虑什么诊断（）

221骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）

222患者男，19岁，从三楼坠落，查患者面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是（）

223患者，女性，30岁，5天前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温3℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC24×109/L，中性粒细胞90％。48.为明确诊断，应先选用（）

224女性，40岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb60g／L.，MCV85fl，WBC3×109／L，分类中性分叶核粒细胞35％，淋巴细胞65％，血小板35X109/L，网织红细胞14×109/L，酸溶血试验阴性。诊断首先考虑（）

225患者如果出现心包积液，则治疗首选（）

226根据伤寒、副伤寒临床诊断标准，在副伤寒流行季节和地区出现下列哪组检查结果，可作出诊断

227黑热病患者的血象主要表现

228关于姜片虫病，血象可见（）

229女性，45岁，高热、咳嗽、咳脓痰1周。X线胸片示左肺可见一薄壁空洞，内有液平，血象明显增高，最可能的诊断是（）

230某制鞋厂因扩大业务，要加班生产一批产品，需从社会招收工人，因生产过程中需要接触胶水、油漆等，可以从事该种作业的人是（）

231真菌性脓毒症临床表现中，不包括（）

232诊断白血病的主要方法是（）

233伤寒的诊断与估计病情发展有一定参考价值的是在病程中动态观察血象中的（）

234实验室检查有何现象时诊断为伤寒

235关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是（）

236患者，男，16岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查体：右侧胸腔积液征，肝、脾不大；血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。诊断为非霍奇金淋巴瘤，关于其预后，下列哪项较为重要（）

237患者女性，35岁，右颈部无痛性肿块进行性肿大3个月，伴有盗汗。肝脾不大，血象正常。经淋巴结活检诊断为霍奇金病，治疗最常用方案是（）

238女，32周早产，现1个半月，体重不增，喂养不耐受，时有吐奶，反应正常，血气、血糖、血电解质均正常，周围血象正常

239儿血象特点，恰当的是（）。

240患者男性，50岁，农民，发热20d，伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：体温38.7℃，脉搏110/min，血压70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血象：白细胞5.0×109/L，最可能的诊断是（）

241急性白血病完全缓解的标准，下列正确的是（）

242男性患者，20岁，左颈部无痛性肿块进行性肿大2个月。肝脾不大，血象正常。淋巴结活检发现淋巴结结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞等。诊断是（）

243对诊断该疾病最有意义的检查结果是（）

244患者女性，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见

24510岁女孩，持续发热12d，体温38～39℃，每日腹泻3～5次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞5.1×109/L肥达反应01：80，H1：160，肝功ALT80U/L，尿胆原（+），胆红素（一），抗-HBs（阳性）。其最可能的诊断是（）

246中年女性，头晕乏力1年，完善相关化验检查示：全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）

247男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）

248MDS（骨髓增殖异常综合征）患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为（）

249患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70/60mmHG，尿量16ml/h，血象，白细胞总数18×109/L，中性92%，BE-2.8mmol/L，C02CP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是（）

250以下哪项是鉴别支气管肺炎与支气管炎的主要表现

251确诊α型地中海贫血的依据是（）

252急性白血病的血象可有（）

253肺结节病活动性的指标有（）

254符合过敏性紫癜诊断的实验室检查是（）

255男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001，WBC2.8×109/L，PLT38×109/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（）

256男性，40岁，持续高热2周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC20×109/L，中性86％，最可能的诊断是（）

257男性，42岁，3d来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是（）

258使用氯喹类治疗口腔扁平苔藓时应注意（）

259男性，62岁，因咳嗽发热3天就诊。查体：体温35.0℃，血压75/50mmHg，精神萎靡，四肢厥冷，右下肺湿啰音，墨菲征（±），首先要（）

260患者，男性，48岁。因"发热、腹痛3天"来院，入院测体温39.0℃，血压70／40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列处理正确的是（）

261男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是（）

262苯对造血系统的早期影响主要表现在（）

263患儿，8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显，隐窝处有黄白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万/ml，应诊断为（）

264脾功能亢进是指脾脏病理性的功能增加，循环血中的有形成分在脾内过量注入、清除及破坏导致血细胞数减少的一组症候群。因此患者没有（）

265女，24岁。主诉：全口牙龈有增生，影响进食2月余，2周前咽痛，发热3天。近3个月来，乏力、疲惫，体重减轻10斤。若怀疑白血病，禁做的检查是（）

2668岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20~80／μm的细胞。最可能的诊断是（）

2671岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012／L，血小板121×109／L。

268患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）

269患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85g／L，WBC12×109／L，血小板130×109／L。

270小儿血象特点下列哪项不正确（）

271男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L，WBC19×109/L，PLT50×109/L。可能的诊断是（）

272小儿败血症应选用杀菌剂，败血症治疗疗程为（）

273下列哪项对营养性巨幼细胞贫血的诊断有意义

274上消化道大出血后血象的变化规律正确的是（）

275与缺铁性贫血有联系的是（）

276诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是（）

277营养性缺铁性贫血的血象特点为（）

278营养性巨幼细胞性贫血的血象特点为（）

279男，14岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18／12kPa（135／90mmHg）。血象：Hb82g／L，WBC4.1×10g／L，N0.70，L0.30。尿常规：尿蛋白＋＋，RBC＋＋／HP，WBC5~6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。最可能的诊断是（）

280营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是（）

281小儿败血症确诊的最主要依据是（）

282再生障碍性贫血（AA）检验中血象的主要特征是（）

283血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合

284下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少（）

285下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：

286患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×109／L，HB160g／L，异型淋巴细胞0.16，N0.66，L0.20，PLT90×109／L。ALT112U／L。最可能的诊断是（）

28735岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3~5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次／分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×109／L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0~5／HP，最可能的诊断是（）

288男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×109／L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U／L，TBIL16μmol／L，大便隐血试验（＋＋），最可能的诊断是（）

289不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是（）

290周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是：

291男，34岁，林业工人，因发热、头痛、呕吐6天，于元月6日就诊。体查：体温36℃，腋下有少许点状出血，血压110／70mmHg，肝右肋下0.5cm，血象：WBC23.0×109／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12，最可能的诊断是（）

292男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200mL，体查：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑，血象：Hb160g／L，WBC64×109／L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）

2935岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方／L，N0.85，L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方／L，其核细胞占70%，蛋白）M0.6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是：

294下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点

295肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误（）

296下列哪些符合慢性粒细胞白血病：

297男性，43岁，2月来发热，乏力伴消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者临床分期应为（）

298急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的：

299疱疹样皮炎实验室检查的特点是（）

300关于贝赫切特（白塞）综合征临床表现，下列哪项是错误的（）

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