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心肌梗死
心肌梗死
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非ST须抬高性心肌梗死若梗死仅发生于心内膜下,则急性期可仅出现S-T平直压低,而不出异常Q波波,但S-T恢复后仍存在T波由倒置逐渐加深及变浅至恢复的演变过程。
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心肌梗死后合并心室壁瘤时,可见升高的S-T段持续存在达半年以上
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单纯的S-T段抬高不是心肌梗死的可靠指征,它还可见于过早复极化,心包炎急性期、变异型心绞痛等。但只有急性心肌梗死才伴有典型的QRS、ST-T演变过程,故首先应结合临床症候,于短时间内随访心电图才不致误诊。
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上腹部压痛可见于()
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下列哪种疾病常引起急性心衰?
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下列哪种疾病常引起急性心衰?
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患者,男,65岁,因左室前壁心肌梗死2小时就诊。冠脉造影示左冠状动脉前降支完全堵塞。拟紧急实行经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)。为减轻缺血-再灌注损伤,宜对该病人实施()
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低血容量性休克的原因不包括()
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引起心源性休克的非心肌源性病因是()
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在心肌梗死的超急性期,梗死区导联的表现有()
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下面那一种药物是治疗心肌梗死后室性心动过速的首选()
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下述哪项不是抗凝血药的禁忌证()
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心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的是()
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下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()
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治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是:
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某患者胸痛发作后6h来院就诊,ECG无典型心肌梗死表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是()
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急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是()
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临床上鉴别心绞痛和心肌梗死的要点是()
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男,68岁,2周来反复压榨样胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()
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在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()
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大剂量阿司匹林可用于治疗()
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心肌梗死后,基本上是由心肌细胞再生修复。
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急性心肌梗死须在梗死形成后6小时方可肉眼辨认。
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酚妥拉明不用于()
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β受体阻断药主要用于()
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女,74岁。着凉后两肩和后背酸痛,每次持续10分钟左右。晨1时许,突然心前区剧痛,向肩、背和左臂放射,休息后不缓解。急诊住院诊断为急性心肌梗死。为防止室性心律失常的发生,应立即给予的药物是()
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急性腹痛同时伴有休克表现的有()
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患者,女性,60岁,4h来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入ICU,监护发现病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是()
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急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围()
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急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是()
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患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种()
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患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的()
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治疗慢性心功能不全及心肌梗死的药物是()
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我国心肌梗死患者年龄正向年轻化的相关因素不包括()
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急生心肌梗死患者若需进行择期手术,手术时间宜为病情稳定()
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以下哪种疾病不宜收治ICU()
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抬举性心尖搏动常见于()
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急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
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心肌梗死的特征性心电图改变为()
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急性广泛前壁心肌梗死并发左心衰竭时,在心肌梗死24小时内应避免的治疗措施
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下列哪项是原发肾病综合症主要并发症()
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30.下列哪项是原发肾病综合症主要并发症()
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40.急性广泛前壁心肌梗死并发左心衰竭时,在心肌梗死24小时内应避免的治疗措施
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心肌梗死
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急性心肌梗死发生室性期前收缩的病人,应首选何种药物控制()
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心肌梗死的合并症,除外()
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心肌梗死与心绞痛的区别最重要的是()
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急性心肌梗死病人发病12小时内正确的处理,除外()
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心肌梗死病人的饮食应注意避免给予()
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心肌梗死易发生猝死的时间是发病后()
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心肌梗死24小时内最主要的死亡原因是()
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心肌梗死与心绞痛的疼痛鉴别最主要的是()
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区别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是()
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最符合急性心肌梗死疼痛特点的是()
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心肌梗死的并发症除外()
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急性心肌梗死患者常见的发病先兆是()
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患者,男,65岁。搬重物后出现剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛,烦躁不安,皮肤湿冷,遂送入院。诊断:心肌梗死。心肌细胞属于下列哪类细胞
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冠状动脉性心脏病,说法正确的有()
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哪项不是心肌梗死的并发症()
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冠状动脉粥样硬化是冠心病主要原因,最严重影响是()
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男,60岁,身高160Cm,较肥胖,嗜咸食,近两年常感到头晕头痛,血压:170/110mmHg。尸解:心脏重500g;切片检查全身细小动脉管璧增厚,管腔狭窄,HE染色示管璧呈嗜伊红半透明均匀样改变。该患者生前患何种疾病?
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男性,50岁,近一年来经常出现间歇性胸痛,劳累后出现症状,并且疼痛向左肩、左臂放射。患者有近20年的吸烟史。此次发作持续时间超过4小时,伴有恶心、呕吐,并出现心律失常。心电图显示T波倒置。临床诊断为心肌梗死。心肌梗死属于()
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大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是()
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以下改变通过瘢痕修复的是()
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心肌梗死最常发生部位在()
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下列哪一种疾病,腹痛的部位常发生转移:
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关于舒张早期奔马律的叙述,下列哪项是不正确的:
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一侧脉搏消失见于下列何种情况:
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男性,35岁,进餐后右上腹痛,为剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是:
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女性,65岁,有冠心病史,情绪激动后胸前区疼痛,为压榨样痛,查体见痛苦面容,大汗淋漓。该患者最可能的诊断是:
171
引起咯血最常见的疾病是:
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血清蛋白电泳时出现M蛋白带的是()
173
下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()
174
多发生右心衰竭的是()
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多发生左心衰竭的是()
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男性病人,突发心前区剧烈疼痛,考虑急性心肌梗死,伴频发室性期前收缩,应首选的治疗药物是()
177
决定心肌梗死病人预后的因素通常不包括()
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68岁男性,因急性前壁心肌梗死进行溶栓治疗,以下不是溶栓治疗成功反映冠脉再通指标的是()
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66岁男性,与人争吵后突感剑突下疼痛,持续1h不缓解伴恶心、冷汗,急诊胸片正常,心电图示II、II、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波高耸,肝功能、淀粉酶、心肌酶送检报告未出。目前考虑最可能原因是()
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下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死()
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患者男性,55岁。急性心肌梗死,为改善心肌缺氧情况,遵医嘱给予鼻导管吸氧治疗。如吸氧浓度为33%,护士应为其调节流量为()
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II、III、avF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是()
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急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是()
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心肌梗死发生最常见的部位是()
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目前我国引起心房颤动最常见的病因是()
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心肌梗死早期(超急性期),主要表现为()
187
下列哪些因素可以引起电轴右偏()
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血清清蛋白与球蛋白比值倒置多见于:
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临床实践中,诊断急性心肌梗死不采用的检查项目是:
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男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮脚半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()
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男,48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧,双肺满布细湿啰音,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地速步行50米左右感喘憋,可平卧。其心功能诊断为()
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女性,70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐、双肺满布中小湿啰音。该患者最可能合并()
193
不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是()
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男性,56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmoL/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。()
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男性,63岁。上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是()
196
男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37-38℃。近1周自觉喘整,心悸和乏力,呈进行性加重。既往体健。查体:T37℃,R22次/分,BP10O/65mmHg。颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿啰音。实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是()
197
49岁,有“慢性胃痛”史多年,因头晕半天,黑便3次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()
198
男,67岁。患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,患者的最佳药物选择是()
199
下列提示糖尿病微血管病变的是()
200
心肌梗死发生时,阻塞部位组织细胞缺血可导致()
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