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压痛

705男，50岁。转移性右下腹痛2天，体温38.5℃，既往糖尿病病史10年。给予抗炎补液治疗。白细胞19.2x10^9/L，中性粒细胞0.91。BP130/80mmHg，P110次/分，R20次/分。入院2小时后患者疼痛加重，烦躁不安。T40℃，BP70/50mmHg，R28次/分，腹肌紧张，压痛明显。患者可能的休克类型是（）

706女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体：P106次/分，BP110/80mmHg。腹肌紧张，有局限压痛反跳痛。CVP4cmH2O，Hb100g/L，血细胞比容0.35。首先应进行的处理是（）

707男，45岁。骑车时摔倒。左前臂可见皮肤破损、肿胀。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿哕音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb120g/L，WBC9.6×10^9/L，Plt86×10^9/L。X线片提示左前臂桡骨中段骨折。其创伤按伤情分类是（）

708患者，女，30岁。不慎摔伤左踝部2小时。感局部疼痛。查体：左踝部肿胀、压痛，无反常活动。下列处理不正确的是（）

709男，45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡、漠，面色苍白，口唇干燥，两肺呼吸音清，腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血，足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施中错误的是（）

710患者男，38岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第4天，突感右上腹剧痛。体查：痛苦面容，右上腹压痛明显，全腹肌紧张。该患者最可能发生的是（）

711患者男，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）

712胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是（）

713患者男，38岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第4天，突感右上腹剧痛。体查：痛苦面容，右上腹压痛明显，全腹肌紧张。此时最合适的措施是（）

714女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史为明确诊断，首选的检查是（）

715男性，30岁，有长期周期性、节律性腹痛史，4h前突然上腹剧痛，检查全腹压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，首先考虑（）

716女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史该病的诱发因素中，下列无关的是（）

717男，45岁。突发呕鲜血2小时，量约4∞ml。发现HBsAg（+）20年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏肋下未触及，脾脏肋下4cm，移动性浊音（十）。准备急症手术治疗，术前检查中不包括（）

718男，60岁，体重55kg。全胃切除术后5天，左上腹疼痛，腹腔引流管内可见少量肠液。查体：T37.2℃，P100次/分，R19次/分，BP130/80mmHg，左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。予禁食，肠外营养。该患者的REE（实际静息能量消耗）大约是（）

719患者，男性，46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）

720患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕II式胃大部切除术后第5天，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）

721男性，岁，有消化性溃疡病史，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，应首先考虑（）

722检查腹部压痛和反跳痛常选用的方法是（）

723下列哪项为慢性胃炎的临床特点（）

724患者，男，38岁，一周前伸腰登高取东西诱发腰部疼痛加剧，并放射到右下肢，直腿抬高试验50度，腰深压痛;有腰腿痛病史6个月。最可能的诊断是

725患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。应立即首先采取下列哪项检查（）

726患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。下列哪项处理措施错误（）

727患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。该患者最易发生的并发症是（）

728患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。患肢应采取的体位正确的是

729患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。术后第一天患者应进行的功能锻炼是（）

730男，56岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。最可能是：

731患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。如行保守治疗，治疗措施错误的是：

732患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。术后回到ICU病房，T形管的处理是：

733女，43岁，剑突下阵发性绞痛伴持续性发热、巩膜黄染。行非手术治疗期间，出现下列哪项表现应立即做好急诊手术准备：

734患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是：

735患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。患者的T形管一般要放置：

736患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。为明确诊断首选的检查是：

737患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体：体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。当前正确的处理办法是：

738患者，女性，55岁。急性腹痛3天。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109/L，中性粒细胞0.9×109/L，最可能的诊断是：

739女，48岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。诊断中首选的辅助检查是：

740阵发性加剧、向右肩背放射；胆囊炎区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛、患者进晚餐时吃了以下食物，考虑是那种食物引起的腹痛（）

741下述有关正常淋巴结的描述览项正确（）

742浅部触诊法适合用于下列哪项检查？（）

743明确浅表脓肿的主要依据是（）

744肝脏触诊内容：

745甲亢时，甲状腺肿大的特征（）

746关于急性盆腔炎，下列哪项是错误的（）

747横位在诊断与处理上哪项是错误的：

74826岁初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，粗隆间径26cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，先露=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1-2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，先露0~+1。此时产程受阻的原因：

749下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）

750查体时发现病人有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清（）

751急性流行性腮腺炎的表现是（）

752男性，35岁。既往体健，突然出现呕血1天伴腹痛、黄疸。查体：巩膜轻度黄染，中上腹轻压痛。1周前曾因车祸受伤。可能性最小的疾病是（）

753下列选项中，是非特异性肋软骨炎特点的是（）

754女，60岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的疾病是（）

755下列提示急性腹膜炎病情恶化的重要指标是（）

756患者男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）

757关于胃溃疡的临床特点，不正确的是（）

758胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是（）

759男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）

760女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／分钟，BPll2／78mmHg，血常规：白细胞12X109/L，中性粒细胞比例0．86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是（）

761男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，R22次／分钟，P次／分钟，BPl35／76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5／109/L中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理，以下错误的是（）

762女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史.查：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／min，剑突下压痛，肌紧张白细胞28×10的9次方／L，中性96％.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑（）

763某女，25岁，生育史：0-0-0-0，3周前经检查证实宫内妊娠，现孕9周，诉下腹阵痛，伴少量阴道出血2天。检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口内可触及胎盘样组织，子宫大小略小于停经周数，质软，无压痛，附件-。应考虑为（）

764某女，28岁，生育史：1-0-0-1，停经50天，尿妊娠试验阳性，服用堕胎药后，阴道流血2天，量多。检查：体温38℃，下腹部压痛明显，宫口已开并有胚胎组织，B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为（）

765女37岁，停经42天阴道不规则出血两天，突发腹痛，诊断为异位妊娠，以下说法不正确的是（）

766某女，31岁，生育史：1-0-1-1，今晨突然出现下腹剧痛，面色苍白，急性失血性病容。检查：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探察，根据患者情况，下列术前护理哪一项不妥（）

767已婚妇女，停经46日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音。妇科检查宫颈举痛，阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。下列无助于协助本病的诊断（）

76827岁女，第一胎36周，摔伤后发生腹部持续性疼痛，诊断为胎盘早剥，其解释下列正确的是（）

76929岁女，宫内孕第一胎，妊娠期心脏病，先兆心力衰竭的症状或体征错误的是（）

770下列哪项不是滴虫性和假丝酵母菌性阴道炎的临床表现（）

771患者杨某，28岁，有溃疡病史多年，今日中午进食后突发上腹剧烈疼痛入院，并向全腹部漫延伴腹肌紧张、压痛，要明确病因首选下列哪种检查（）

772病人，男性，岁，外伤后尿道滴血，并有排尿困难。体查：腹平软，腹部压痛、反跳痛不明显，会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是（）

773急性弥漫性腹膜炎的体征，不符的是（）

774急性腹膜炎的腹部体征包括（）

775男性，48岁，交通事故中损伤上腹，诉上腹部呈持续性刀割样剧烈疼痛，并扩散至全腹，体查：体查：T：39℃，P：90次/分，BP：80/60mmHg，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，护理诊断包括：

776手术后5天，病人出现上腹部持续性钝痛，向肩部放射;顽固性呃逆;伴有寒战和食欲减退;体查：T：39.3℃，P：90次/分，R：24次/分，BP：120/90mmHg，膈下和季肋区有叩击痛、压痛;病人可能出现了何种并发症？

777该病人诊断为急性弥漫性腹膜炎的依据（）

778上腹部被汽车撞伤3h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压80/50mmHg，P140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

779男，30岁.5天前被汽車撞伤左上腹，當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是（）

780男性，48岁，餐后l小时，被马踢中上腹后，突感上腹部呈持续性刀割样剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）

781确诊白血病的主要依据是（）

782慢性粒细胞性白血病慢性期最突出的体征是（）

783患者，男，31岁，因车祸，出现肩胛部压痛，肩关节活动受限;X线诊断为肩胛骨骨折;最常见的骨折是（）

784患者，男，65岁。因跌倒并手、肘着地后，右肩出现局部肿胀、疼痛、压痛，肩关节活动功能障碍，上臂上段淤斑，X线可见肱骨解剖颈下2~3cm处的骨折，提示是（）

785患者，男，40岁，突发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐。右上腹出现压痛和肌紧张，墨菲征阳性，诊断为急性胆囊炎。请问在体格检查时于何处可经腹前壁触及胆囊底（）

786患者，男，32岁，左腰部被刺，伤口持续出血，急诊入院。查体：脉搏120次/min，四肢冰冷，左上腹压痛，无腹肌紧张及反跳痛。考虑可能有腹腔器官损伤，最可能损伤的器官是（）

787患者，男，30岁，右下腹持续疼痛，伴发热1天。查体见全腹紧张，右下腹压痛明显，且有反跳痛，肠鸣音弱，初步诊断为腹部器官病变伴发急性腹膜炎，请问，可能发生病变的器官是（）

788患儿，3岁，急性中耳炎后出现乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛，诊断为乳突炎。中耳炎症经（）蔓延至乳突

789男性，17岁因急性小肠扭转，在当地卫生院进行输液，使用抗生素，无效而转院，检查：表情淡漠，面色苍白，脉搏110次/分，血压9.33/6.7kPA（70/50mmHg），尿量22ml/小时，腹肌紧张，腹压痛，反跳痛，诊断为：绞窄性肠梗阻合并休克。正确的治疗原则为（）

790左上腹突发横行带状压痛，伴肌紧张，并涉及左腰部，最可能的诊断为：

791患者，女，32岁。停经41天，出现下腹部剧烈疼痛，少量阴道流血并伴乏力、头晕3小时急诊入院。体格检查：脉搏98次/分，血压100/70mmHg，意识模糊，面色苍白。腹部明显隆起，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（+）。为明确病因，首选的辅助检查是（）

792某病人，女性，56岁。卵巢癌手术后，拔除尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑为“尿潴留”。护士为病人提供的护理措施中，属于维护病人自尊的是（）

793某病人，女性，56岁。卵巢癌手术后，拔除尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑为“尿潴留”。首次导出尿液不可超过（）

794患者女，45岁。行子宫全切除术，术后12小时仍未排尿，患者烦躁不安。自诉下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难。查体：耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。处理措施不妥的是（）

795患者女，45岁。行子宫全切除术，术后12小时仍未排尿，患者烦躁不安。自诉下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难。查体：耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。如需导尿时，第一次放尿不应超过（）

796某女性患者，乳腺癌术后12小时不能自行排尿，查体发现耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿储留。为该病人导尿第一次放尿不得超过（）

797某女性患者，乳腺癌术后12小时不能自行排尿，查体发现耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿储留。如果为该病人行导尿术，打开导尿包前的消毒顺序应为（）

798某女性患者，乳腺癌术后12小时不能自行排尿，查体发现耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿储留。为该病人提供的护理措施哪项不妥（）

799缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是（）

800男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧疼，面色苍白，出冷汗。查：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应急诊作哪项检查（）

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