首页 › 答案 › 标签 › 压痛

压痛

621周女士，43岁，因腰背部疼痛3个月，加重1个月入院。病人3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛，休息后缓解。1个月前疼痛加重，休息后稍缓解。发病以来有午后低热，夜间盗汗，易劳累，食欲减退。体格检查：腰椎第3、4椎体棘突处有压痛和叩击痛，拾物试验阳性。若病人采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗（）

622周女士，43岁，因腰背部疼痛3个月，加重1个月入院。病人3个月前搬抬重物后出现腰部疼痛，休息后缓解。1个月前疼痛加重，休息后稍缓解。发病以来有午后低热，夜间盗汗，易劳累，食欲减退。体格检查：腰椎第3、4椎体棘突处有压痛和叩击痛，拾物试验阳性。对于该病人的护理，不正确的是（）

623患者，女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约3㎝，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左胸腋下可扪及1㎝大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是（）

624刘女士，产后4天，腹痛，发热，检查T：39℃，子宫复旧不佳，有压痛，恶露混浊有臭味。原因最可能是：

62525岁初产妇，产后第5天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是：

626急性腹膜炎体征不包括（）

627男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：体温37℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。患者1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。以下措施作为最后考虑的是（）

628男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型，腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）

629男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型，腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列哪项护理措施是错误的（）

630患者男，38岁。腹痛、腹胀20小时，伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便。1年前曾行“阑尾切除术”。查体见右下腹手术瘢痕处明显隆起，可见肠型;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，并触及压痛性肿块;无移动性浊音，肠鸣音减弱。血白细胞计数12.8×109/L，中性粒细胞0.85。腹部X线透视：肠管扩张明显，右下腹有假肿瘤阴影。入院诊断“绞窄性肠梗阻”。根据病史，你认为该患者引起肠梗阻最可能的病因是（）

631患者女，68岁。3个月来经常便秘，两天前出现左侧腹部持续疼痛，阵发加剧，呕吐两次，均为肠内容物，腹部膨隆，左下腹轻微压痛，可扪及有触痛包块，肠鸣音减弱。首先考虑为（）

632患者男，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型;腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。对该患者的护理措施下列哪项是错误的（）

633患者男，40岁。3小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含水量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。最合适的处理是（）

634患者男，70岁。有长期便秘史，突然腹痛、腹胀1天，未吐，少量粘液便1次，未排气，近年来曾有多次类似发作，查体可见全腹膨胀，左下腹可见肠型明显，有压痛、反跳痛，肠鸣音不亢进。该患者的医疗诊断可能为（）

635患者男，70岁。有长期便秘史，突然腹痛、腹胀1天，未吐，少量粘液便1次，未排气，近年来曾有多次类似发作，查体可见全腹膨胀，左下腹可见肠型明显，有压痛、反跳痛，肠鸣音不亢进。下列针对患者的处理措施不正确的是（）

636患者男，70岁。有长期便秘史，突然腹痛、腹胀1天，未吐，少量粘液便1次，未排气，近年来曾有多次类似发作，查体可见全腹膨胀，左下腹可见肠型明显，有压痛、反跳痛，肠鸣音不亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是（）

637类风湿性关节炎活动期的标志是（）

638急性阑尾炎最主要的症状是（）

639女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性;WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该患者术后发生（）

640女，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性;WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。手术第3天后，下列哪项护理措施最关键（）

641患者男，25岁。因上腹痛2h入院，不伴恶心、呕吐，查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性，最可能的诊断是（）

642患者男，31岁。转移性右下腹痛6小时，体检：右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张，WBC15.2×109/L，中性0.91，此时的治疗最好采取（）

643患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛，4h后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温高达39℃，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者患急性阑尾炎最可能的病因为（）

644患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛，4h后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温高达39℃，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。根据该患者的临床表现，下列哪种情况最不可能发生（）

645患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛，4h后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐;1h前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温高达39℃，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（）

646男，35岁，反复上腹痛3年，疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现，既往体健，日常工作紧张，査体：T36.P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。最可能的诊断是（）

647女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（）

648男，岁，有胃溃疡病史年，近3个月疼痛加剧并失去了节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。体查：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块。就已有资料考虑，以下诊断最可能的是（）

649男性，29岁，近三天解柏油样便，每日2~4次，以往常有返酸，上腹痛，晚间常可痛醒，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断（）

650女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，病发1周，査体：神志清，无贫血貌，腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是（）

651王女士，经产妇，足月妊娠阴道自然分娩。产后第3天，哺乳时下腹阵痛，宫底脐下3横指，无压痛，阴道流血不多，其他无异常。正确的处理是（）

652男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位。对判定预后有帮助的指标是（）

653孕妇在中、晚期妊娠的表现，正常的是（）

65433岁已婚妇女外阴部肿胀，疼痛三天。查体见左侧外阴局部皮肤红肿，发热，压痛明显。触之有波动感，周围组织水肿，诊断为前庭大腺炎，行脓肿或囊肿切除术后外阴用氯己定棉球擦洗，每天的次数是（）

655上尿路感染的表现包括（）

656患者，女性，50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1：160(+)，对确诊最有价值的检查项目是（）

657患者女，26岁。近几个月脾气暴躁、心悸、多食、体重下降。查体：体温0℃，P120次/分，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大、质软、有轻度压痛，颈部可闻及血管杂音，基础代谢率+30%。最佳治疗方法是（）

658患者男，42岁。近1个月来出现皮肤紫癜，贫血进行性加重，伴头晕、乏力，肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨无压痛。实验室检查：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，脊髓增生极度减低。该患者可能患（）

659患者女，23岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。查体：胸骨压痛，右中肺闻及湿啰音，肝脾肋下触及。高度怀疑白血病。以下哪个检查可以明确诊断（）

660口腔医生扪诊可了解病变的以下情况，除了（）。

661鼻咽窝肿胀、压痛表示有（）。

662嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（）

663男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是（）

664男，45岁。上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38.3，P100次/分，上腹部腹肌紧张，压痛，反跳痛阳性。最可能的诊断是（）

665中年男性，上腹隐痛与饮食有关已5年，此次突然上腹部剧痛不敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，下腹部有压痛较轻。WBC1500，中性80%，为明确诊断首先要进行（）。

666男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧烈疼痛，12小时体温37.5℃，恶心呕吐，出汗口干，脉快，血压110/70mmHg，肝浊音界下移，右下腹紧张压痛反跳痛，扣诊移动性浊音可疑，胰淀粉酶64单位，白细胞14000，中性80%，此例的诊断可能是（）。

667关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的（）

668急性弥漫性腹膜炎的主要体征为（）。

669诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。

670哪项体征不为睑腺炎所具有（）

671某些肾病患者，往往在何处，可有压痛或叩击痛：

672下列描述与乳腺纤维瘤的临床和X线主要特征不符合的是（）

673某患者，渔夫，因用力拉网后突感背后局部疼痛剧烈，甚则牵掣前胸作痛，有背负重物感，呼吸不畅，走路震动均可引起疼痛，入夜翻身困难。体格检查，胸椎T5-7有明显压痛点。X线排除肿瘤骨折等疾病，考虑是（）

674患者，男，胸闷不舒，呼吸不畅，甚则痛彻脊背，疼痛持续不缓解，睡卧翻身困难，体征检查：胸椎T5-7压痛、叩击痛明显，呈保护性地减少呼吸运动，使呼吸变得浅促。在推拿治疗时，手法选择应该是：

675患者，男，30岁。右侧腰痛，牵涉下肢疼痛，咳嗽时疼痛加重，否认扭伤史。查：L4、L5棘旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，初步诊断为？

676某女，40岁，腰腿痛3个月。查体下腰椎旁压痛明显，左下肢直腿抬高试验50°，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是？

677患者，男，25岁，仓库搬运工。腰痛2天。2天前因搬运货物而突发腰痛，只能行走30-50m，因腰痛不能续行，感腰部活动困难。专科检查：步行入诊室，腰呈倾斜强迫体位而挺腰不直，腰部僵硬及肌肉痉挛，L4棘突偏歪且压痛(+)，无下肢放射痛。下列哪项不是针对腰肌痉挛疼痛时起“解痉止痛”作用的手法？

678患者，男，公交车司机。腰部怕冷喜暖，常喜欢用双手锤腰或做叉腰后伸动作，以减轻疼痛。腰椎曲度存在，活动度正常。腰部多处压痛。X线检查无明显异常。本病治疗的结束性手法时？

679患者，女性，体重过度肥胖。反复腰痛5年，劳累后疼痛加重，休息后症状可缓解。专科检查：腰骶交界处凹陷，L4棘突有压痛，可触及“台阶感”。初步诊断为？

680某男患者，多年前曾出车祸，后出现下腰部、臀部及大腿呈间歇性钝痛，站立、行走负重时疼痛加重，卧床休息则减轻。专科检查：腰椎下段向前凸，L5棘突有压痛，可触及“台阶感”，左侧皮肤感觉迟钝，肌肉萎缩。临床可初步诊断为？

681患者，男，47岁，工人。腰痛多呈持续性酸痛，劳累、天气变化、晨起或弯腰时加重，稍微活动后疼痛减轻。双侧的L3横突顶端有局部压痛，可触及纤维性结节状或囊性样肿胀。直腿抬高试验(+)，加强试验(-)。本病应诊断为？

682患者，男，47岁，工人。腰痛多呈持续性酸痛，劳累、天气变化、晨起或弯腰时加重，稍微活动后疼痛减轻。双侧的L3横突顶端有局部压痛，可触及纤维性结节状或囊性样肿胀。直腿抬高试验(+)，加强试验(-)。本病治疗的部位是？

683患者，女性，工厂员工，长期弯腰工作，2周前出现左侧腰部钝痛，弯腰及旋转腰部时疼痛加重。专科检查，腰椎曲度变直，腰椎活动受限：前屈60°，后伸15°，左右侧屈各15°。左旋转15°，右旋转30°。L3横突压痛明显。按压L3左侧横突时出现左腿放射性疼痛。左侧直腿抬高试验(+)，加强试验(-)。右侧正常。除推拿外，可以选择除以下哪项外的治疗方法？

684女性患者，51岁，左肩前侧及后外侧疼痛2个月，加重伴活动受限1月余，查体见左肩关节外展、内旋活动范围受限，三角肌附着处压痛(+)，诊断“肩周炎”。其治疗操作中不正确的是（）

685属于第三腰椎横突综合征的是（）

686关于急性阑尾炎的腹痛，不正确的是（）

687确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法（）

688胸骨压痛常见于（）

689下列表现中，不符合急性细菌性痢疾特点的是（）

690关于腹部反跳痛，不正确的是（）

691男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是（）

692男性，40岁，因呼吸困难入院，体格检查：肝右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断（）

693女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为（）

694孕妇，停经17周，1个月来间断少量出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）

695患者女性，28岁，停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+）。妇检：宫颈举痛（+），少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），考虑可能的疾病是（）

696孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（）

697男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片淤斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）

698患者，男，24岁。一天前突然出现腹泻。开始几次为黄色稀便，后转为白色米泔水样便，约每小时一次，无脓血便。无明显腹痛，无里急后重，无恶心、发热、头痛。几小时前，尿量明显减少，无腰痛。查体：体温35℃，血压80/50mmHg，脉搏110次/分;眼睑及双下肢无水肿，腹软，无压痛反跳痛，肾区无压痛、叩痛。引起该病的病原菌生化反应特点是（）

699患者，女，60岁，因腹痛、呕吐4天入院。既往有高血压病史，控制效果不佳。体温38.6℃，血压100/60mmHg，脉搏110次/min。腹部隆起，伴有左髂窝压痛和包块存在，无肠鸣音。临床评估结合CT，诊断可能为憩室病并发脓肿，导致脓毒症。请问导致患者发生休克的可能原因是（）

700热射病典型的临床表现是（）

‹1…678…10 ›