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室间隔

501下列最易出现杵状指的先天性心脏病是
502此时应采取的措施是大题题干：患儿，男，5岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。
503要确定上述判断还需做的检查是大题题干：患儿，男，5岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。
504感染性心内膜炎最常见于
505男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）
506女，15岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤，诊断应首先考虑（）
507病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示：（）
508下列哪种心脏疾病不可能触及震颤：（）
509关于震颤的病因，错误的是（）
5107岁患儿，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺部透视肺门舞蹈征明显，右房，右室大。应首先考虑下列哪种疾病（）
51111个月患儿，出生后反复呼吸道感染，3天前发热咳嗽气促烦躁不安。体检：心率182次/min，呼吸62次/min，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3~4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音，触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下35cm，双足背轻度浮肿。可能的诊断为（）
512缺损直径超过下列哪一项属于大型室间隔缺损（）
5133岁女孩，平时易感冒，无发绀。体检：发育差，心前区隆起，胸骨左缘2~3肋间有Ⅲ级喷射状收缩期杂音，无周围血管征，心电图示右心房和右心室肥大。可能的判断是下列哪一项（）
514下列哪种属于先天性心脏病属于右向左分流型（）
515某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（）
516患儿，男，5岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医师在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是预防（）
517室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因是
518最易发生脑血栓的先天性心脏病是
519不属于先天性疾病的是：
520窦房结位于
521男，20岁。踢球时突然一过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为17，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是
522扩张型肌病典型的超声心动图改变是
523患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显。尿少，急诊入院。查体T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是（）
524患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温376℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
525代表室间隔除极电位变化的是：
5265岁男孩，生后不久即出现心脏杂音，近年来活动后气急，口周轻度青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进。应考虑下列哪种疾病（）
5273个月患儿，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗。体检中发现有心脏杂音，经x线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。
528患儿，6岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现在患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时应采取的措施是（）
529患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是（）
530患儿，男，3岁，查体：胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，向腋下传导，局部可触及震颤，该患儿最有可能是（）
531某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是（）
532法洛四联症青紫程度主要取决于（）
533扩张型心肌病病人最具特征的心脏结构改变是
534患儿男，5岁。出生后反复发生支气管炎和心力衰竭，确诊为室间隔缺损。入院后护士听诊心脏时，正确的评估结果是
535室间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄时
536心肌梗死最常发生在：
537法洛四联症的四个畸形是
538患儿女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失。查体：胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。则该惠儿最可能的诊断是（）
539不属于心脏传导系统的是（）
54010岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，
541心尖部触及舒张期震颤最常见于（）
542TOF患儿发生青紫的早晚和程度主要取决于下列哪种异常？
543潜在差异性青紫常见于下列哪种先心病？
544下列哪个先心病会更容易出现潜在青紫表现？
545左心房、左心室和右心室增大是属于下列哪种先心病的血液动力学改变特点？
546患者女性，20岁。持续发热2周，体温波动在383（）388℃，有先天性心脏病史。入院查体：贫血貌，睑结膜可见散在出血点，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下3cm。入院后血培养两次阳性，均检出同一致病菌。血红蛋白80g/L，WBC15×109/L，N85%，Plt200×109/L。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）
547患儿，4岁，生后发现口唇发绀，长期活动耐量下降，曾因反复肺部感染住院治疗4次，查体发现，胸骨左缘第4~5肋间闻及3/6级收缩期杂音，杂音固定，无传导，患儿最可能的诊断为（）
548心肌梗死病变发生率最高的部位（）
5494岁男孩，平时常有?急和青紫，??或游戏时喜主动下蹲?刻。体查：发育、营养差，?唇及指（趾）甲床青紫，胸?左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂?，肺动脉第??消失。诊断考虑为（）。
550男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2?3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是（）
551以下哪项不是法洛四联症的改变
552脊椎动物从水生过渡到陆生时，循环也由单循环过渡到双循环，爬行类心室的室间隔还不完全，但其中的部分高等种类已有完全的室间隔，它们是（）。
553女，70岁，高血压10年，近检查心电图示SV1+RV5=36mV，超声心动图示，室间隔厚度13mm，左室后壁125mm。该患者高血压合并
554患儿，男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因龋齿需要拔牙。医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）
555某患儿，3岁，出生4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史，发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及III级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是（）
556男孩，1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎，查体：T38℃，P120次/分，R50次/分。消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左上缘闻及粗糙响亮的收缩期杂音。腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是（）
557心脏收缩之末，，动脉血压波形下降支出现重搏切迹
558左冠状动脉回旋支栓塞可引起
559杵状指见于以下哪种先心病
560男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。考虑为（）
561患儿，2岁半，生后3个月出现持续性青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。该患儿可能为（）
562先天性心脏病患儿出现下半身青紫，首先考虑为（）
563男孩，1岁。发热伴咳嗽，气促7天，自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。查体：T38℃，P120次/分，R50次/分，消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿哆音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音，腹软，肝肋下3cm，质中，脾肋下未触及，手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是（）
564女，30岁。持续发热2周。有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺未闻及干、湿啰音，脾肋下2cm。血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。该患者最可能的诊断是（）
565病人女性，25岁。原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。对明确诊断最有帮助的检查是（）
566患者，男，28岁。胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，于胸骨左缘第3，4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度之比为17：1诊断为肥厚性心肌病。胸痛发作时，应采用的药物是（）
567患者、女、60岁。自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，拟诊为扩张型心肌病，心力衰竭收入院。扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是（）
568病人男性，28岁，劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST（）T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、AVL或Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥13，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）
569关于腘静脉内血栓脱落引起的栓塞，下列叙述哪项不正确（）
570患儿，男，3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重。生长发育迟缓，杵状指，好蹲踞。该患儿可能患（）
571下列引起心室后负荷，即压力负荷过重的疾病是（）
572室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确
573出生3天的新生儿，体重32kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率130次/分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下20cm，胸片未见肺炎，心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能
574患儿，男，6岁。患轻度室间隔缺拟，尚未治疗。现因龋齿需拔牙。医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）
575心血管疾病引起咯血的最常见原因是：
576患者，男，45岁，心血池显像表现为整个心腔明显扩大，室壁运动广泛性减低，时相图或振幅图上呈现补丁样或花斑样改变，提示的疾病是（）
577下列关于右冠状动脉的叙述，不正确的是（）
578室间隔缺损常见于（）
579与卵圆窝形成有关的是（）
580室间隔前2/3的供血动脉是（）
581心房和心室在心表面的分界结构为（）
582患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为室间隔缺损。该病最常见的并发症是（）
583杵状指出现在（）。
584女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是（）
585女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是（）
586小儿先天性心脏病最常见的类型是（）
587奇脉最常见于（）
588男，55岁。冠心病发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）
589胸部X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是（）
590女孩，4岁，平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂，首先考虑诊断
591以下哪个是2a区不显示的结构（）
592某患儿，3岁。出生4个月后出现紫绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇紫绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是（）
593卵圆窝：
594室间隔缺损的常见部位是：
595剑突下四腔心在观察哪种先天性心脏病中更有价值
596男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，HR78次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>15。该患者最适宜的治疗药物是（）
597男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，HR78次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>15。该患者最可能发生了
598患儿男二岁，生后3个月出现发绀哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第二肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为（）
599患儿男，一岁，诊断为室间隔缺损8个月。三天前出现发热，咳嗽，进一天来，咳嗽呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38度P160次/分R55次/分，肝肋下5cm。此时首选的治疗药物为（）
600患儿，2岁，因反复上呼吸道感染发绀发育落后就诊，诊断为室间隔缺损。对该患儿的健康指导，错误的是（）
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