肝硬化

701患者，男性，57岁。肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（）

702王先生，55岁，神志清楚，面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血。实验室检查提示：血红蛋白80g/L.白细胞4.0x109/L.血小板60x109/L，肝功能ALT60U，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L，出血原因最可能是（）

703病人，男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示б波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人人院后制订的护理措施不恰当的是（）

704患者，男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5C，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。院时，患者主要的心理问题是（）

705肝硬化上消化道出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是：

706下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是（）

707在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留

708下列哪项不引起肝细胞性黄疸：

709下述各项描述中，最能支持呕血诊断的是：

71035岁男性患者，5年来，每年秋季出现上腹部疼痛，伴嗳气反酸，进食后稍缓解，近3天来出现柏油样便，最可能的病因为：

711某患者清晨起床后发现眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，应考虑哪种疾病：

712患者39岁男性，呕血并有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，应首先考虑：

713与长期过度饮酒相关联的疾病是（）。

714酗酒引起的急性健康危害是（）

715病人，女56岁，急诊因神志不清，行为异常2天，昏迷半天收入院，有肝硬化病史5年，入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨150ug/dl，初步诊断为肝硬化，肝性脑病。经治疗，病人神志清楚，病情好转，此时适用的饮食是（）

716病人，女56岁，急诊因神志不清，行为异常2天，昏迷半天收入院，有肝硬化病史5年，入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨150ug/dl，初步诊断为肝硬化，肝性脑病。对于该病人不正确的护理措施是（）

717病人，女性，53岁，因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病，病人目前处于昏迷状态。下列护理措施错误的是（）

718病人女性，55岁，肝硬化腹水10年，消化道大出血3次。今晨呕出鲜红色血液达1000ml左右，下午神志不清，呼之不应，瞳孔散大，此时考虑病人最可能的诊断是（）

719某女，40岁，腹胀1年。体检：腹部膨隆，腹中部叩诊浊音，腹两侧呈鼓音且浊音不随体位变化。应考虑为（）

720关于蜘蛛痣，不正确的是：

721病人，女性，40岁，肝硬化5年，主诉乏力，食欲不振，护理体检：消瘦，黄疸进行性加重，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+），X线钡餐检查胃底食管静脉曲张。肝硬化病人出现黄疸指示

722我国肝性脑病最常见的病因是（）

723某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（）

724王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128次/min，血压10.7/7.3kpa（80/55mmHg），血红蛋白80g/L，王先生出血后易诱发

725王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128次/min，血压10.7/7.3kpa（80/55mmHg），血红蛋白80g/L，根据上述情景判断其出血量为（）

726上消化道大出血的原因最主要的是（）

727下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是（）。

728肝硬化病人容易发生血液凝固障碍，主要是由于血小板减少。

729患者，男，30岁，近日来解柏油样便，每日3~4次。既往有反酸、上腹痛史。腹痛多发生在夜间，进食后可缓解。体检：贫血貌，肝脾未扪及，剑突下压痛。最可能的诊断是（）

730原发性肝癌的可能病因有哪些？

731可能出现甲胎蛋白增高的是？

732对肝硬化有确诊价值的是（）

733提示肝炎慢性化或肝硬化转变时，最有意义的表现是（）

734病人，男性，49岁。肝硬化，因上消化道出血入院，经治疗出血停止，病情稳定，准备出院。责任护士指导病人掌握预防再出血的有关知识，错误的是（）

735肝硬化腹水患者，每天进水量限制在（）

736需采用低蛋白饮食的患者是（）

737原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定，目前认为与（）有关

738下列哪项可以引起局部水肿：

739晚期肝硬化最严重的并发症是（）。

740女性患者，五年前患肝炎，现体检发现，颈胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移动性浊音，腹壁浅静脉曲张，出现”海蛇头”，白/球比例倒置。应该诊断为（）

741肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.1~0.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞质丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦。正确的病理诊断是（）

742患者，男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为（）

743患者，男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹腔积液（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为（）

744男性患者，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为（）

745非凹陷性水肿见于下列哪种疾病

746患者，男，42岁，工人。查体：面色晦暗，皮肤时而出现淤斑，乳房发育2年余。血液检验：PT22秒，正常对照16秒，ALT45U/L，A/G2.9/3.1，血红蛋白100g/L，白细胞3.5×109/L，血小板70×109/L，毛细血管脆性增加，网织红细胞5‰，最可能疾病是（）

751下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸的病因（）

752槟榔肝是由肝脂变B.C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血E.坏死后性肝硬化

753螺内酯可用于治疗（）

754女性，74岁，肝硬化失代偿期，腹水。请问下列哪个食物易造成水钠潴留、尿量减少，不适合该患者食用

755肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于

756男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾显著肿大，肝脏表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm圆形病变，边缘光滑整齐，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是（）

757强、低或混合回声，强回声多见，边界清楚锐利，无晕环，结节周边回声可比中央相对增强，内部呈网格样改变

758以下选项都为渗出性胸腔积液，除了

759肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于

760王先生，37岁，慢性肝炎病史10年，近期因“感冒”大量服用“退热药”后出现腹胀、尿少，巩膜深度黄染，神志恍惚，行为异常。B超示肝脏已明显缩小，脾脏不大，患者可能的疾病是（）

761原发性肝癌表现

762肝硬化患者皮肤色素沉着是由于

763肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项错误

764钱某，男，下列哪项表现有助于诊断其病情已进入肝硬化失代偿期

765肝硬化患者容易发生凝血障碍，主要原因是（）

766病人，男性，55岁。患肝硬化6年，近日出现昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，脑电图异常。目前该病人主要的护理问题是（）

767病人，男性，50岁，患肝硬化2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，入院后3天未解大便，应首选的措施是（）

768患者，女，2岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，无自主运动，对声光刺激无反应，该病人的意识为（）

769护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出现的部位是（）

770鲜血便常见于

771患者高某，近来食欲稍差，体重增加约4公斤。查体各项生命体征尚稳定，可见肝掌及蜘蛛痣，腹部膨隆，上腹部轻压痛，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。行上腹部CT检查发现肝硬化、脾大、门脉高压、并侧支循环形成，腹腔积液，考虑肝硬化失代偿期。其水肿主要原因是（）

772下列哪一项不是DIC的病因

773患者男，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示HBsAg阳性，B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是（）

774肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发

775肝硬化腹水病人最可能出现的腹部外形是（）

776病人，男性，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）

777血清白蛋白明显降低可见于：

778肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常发生的变化是（）

779下列哪项可引起局部水肿：（）

780患者，男，62岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是（）

781黄疸伴脾大见于如下何种疾病

782肝硬化患者分泌功能异常主要是：

783肝硬化病人分泌紊乱的表现，以下哪项少见：

784门脉高压最常见的原因是：

785门静脉系统扩张可由以下哪些病变所致：①右心衰②肝硬化③二尖瓣狭窄

786患者，男50岁，因神智不清，行为异常五天，昏迷一天，入院，既往有肝硬化病史8年，入院查体呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145缪克/每分升，脑电图显示得特波，每秒3次，诊断为肝硬化\肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宣的饮食是（）

787患者，男50岁，因神智不清，行为异常五天，昏迷一天，入院，既往有肝硬化病史8年，入院查体呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145缪克/每分升，脑电图显示得特波，每秒3次，诊断为肝硬化\肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

788患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措发是（）

789肝硬化腹水最基本的治疗措施是（）

790肝硬化患者大量腹水时，体位宜采取

791肝硬化腹水患者，每日进水量限制在（）ml

792肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是（）

793槟榔肝可发展为：

794男，皮肤黄染，肝质硬、肿大。实验室检查清蛋白↓↓，α?球蛋白和α?球蛋白正常，β球蛋白和γ球蛋白均↑。此患者最可能是：

795肝硬化最危重的并发症是（）

796酒精性肝病时，最早最常见的肝脏病变是（）

797门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

798门脉性肝硬化的肉眼改变为肝脏体积变小，质地变硬，表面为弥散分布的粗大结节。

799长期大量饮酒会导致肝硬化吗？（）

800注射疫苗可以有效预防肝硬化吗？（）

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