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右肺

309患者，女，29岁，河北某县人。因发热4天，胸闷1天，于2016年3月18日人住某院ICU。查体：T40℃；P171次/分；R34次/分；BP58/22mmHg；昏迷状态，浅表淋巴结未触及肿大；右肺叩击浊音，呼吸音减弱，左肺叩击音清，双肺偶可闻及哮鸣音。心、腹查体未见异常。辅助检查：血常规，WBC25.77×10/，HB113g/；肝功能，ALT112U/L，AST162U/L，总胆红素46.7uumol/L，白蛋白31.7g/L；电解质与肾功能，Na130mmol/L，K3.34mmol/L，CI90mm

310患者，男，35岁。胸部外伤导致右侧气胸，经胸腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是（）

311患者男，52岁.因为“胸痛、痰中带血1个月”人院.x线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块.为明确诊断最可能的检查是

312关于胸膜腔正确的叙述是

313男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影，边界欠清。查体：T36.5℃，P72次/分，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

314患儿女，8岁。因咳嗽咳痰高热3天就诊。胸部X线：右肺片状阴影。诊断为肺炎。经治疗，患儿病情好转正确的出院指导是（）

315患者，男，25岁。被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右侧第3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是

316左肺门比右肺门（）1（）2cm。

317患者男，37岁，平素体健。运动后冷水浴，突发寒战、高热、咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，此病人体征特点不包括（）

318男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是

319男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周。胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节。痰细胞学检查示：鱗癌可能性大。该患者首选的治疗是

320病人男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压100/70mmH1g，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是（）

321病人男，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压100/70mmH1g，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。此时病人的主要护理问题是（）

322男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀，桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×109/L，NO.85。为进一步诊治，首选的检查是（）

323吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是（）

324右肺的描述中，正确的是（）

325男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

326一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑

327下列有关“胸膜腔”的描述中，错误的是（）A胸膜腔内有左、右肺和少量液体B胸膜腔由壁胸膜相互返折而成C胸膜腔可通过呼吸与外界相通D左、右胸膜腔经气管相通连E胸膜腔由脏、壁胸膜共同围成的密闭腔隙

328下列有关肺叶数目的描述中，正确的是（）

329患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是（）

330继发性肺结核的好发部位是（）

331患者男，25岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

332患者，男，18岁，平素体健，因畏寒、发热、头痛伴寒战6小时来急诊。无咳嗽咳痰，稍感胸闷，病前曾被雨水淋湿，查血象WBC16.0×109/L，N89%，胸部X线透视右肺中上野大片密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

333支气管扩张症的好发部位为：

334患者，男性，50岁，因“体检发现右肺占位性病变半年余”拟“右肺肿物”门诊收治入院。入院后责任护士对患者进行入院评估：患者已婚，高中文化，无手术史，无过敏史，吸烟史约25年，无咳嗽咳痰、胸闷气促主诉，家庭关系和睦，家族中无类似疾病。入院2天后完善各项检查，胸部CT提示：右肺上叶胸膜下可见团块状高密度影，局部边界欠清，长径约33mm，比半年前有所增大，其余检查无明显异常。排除手术禁忌，拟在全麻下行右肺肿物切除术。医嘱要求围手术期穿戴弹力袜。护士指导该患者术后穿弹力袜每天至少多少小时？

335有关胸膜的描述，错误的是（）

336有关右肺的描述正确的是（）

337关于肺门的描述，错误的是（）

338中央型肺癌患者，行右肺切除术加淋巴结切除术，术后清醒后应采取的体位为（）

339患者，男，54岁。因右肺中央型肺癌行右肺全切术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后的每日补液量最多不超过

340患者，男，54岁。因右肺中央型肺癌行右肺全切术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后血压稳定后最适宜的体位是（）

341患者，男，54岁。因右肺中央型肺癌行右肺全切术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是（）

342某患胸部正位片示：右肺上叶后段厚壁空洞，直径4cm，内有较小气液面，空洞内壁光滑，周围肺组织内斑片状渗出，选择可能较大的诊断中

343某病人，40岁，一年前因葡萄胎两次清宫，3个月来阴道出血，近10天咳嗽、痰中带血丝，子宫略大、软。X线胸片右肺上野球形阴影约3cm，尿妊娠试验阳性，首选的治疗方法

344（8～10题共用题干）刘先生，59岁。每日吸烟2包，近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血，疑为上呼吸道感染，但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影，直径1.5cm，经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。术后早期协助病人进行深呼吸、有效咳嗽、排痰及床上活动，其目的是预防（）

345患者，女，22岁，早晨骑车上坡后感背胀，气促，休息后不能缓解，且症状逐渐加重。中午摄胸片示右肺上方有一团块影，上外带肺纹消失。最可能的诊断是（）

346患者女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1月，低热、盗汗1周，胸片提示右肺上叶尖段模糊阴影伴空洞形成，体检未发现阳性体征。诊断可能性最大的是（）

347女性，48岁，主诉间断性干咳3年，呼吸困难3月，血丝痰1周。CT示右肺团块状阴影，支气管镜下活检示腺癌。结合临床诊断肺腺癌晚期，考虑下列哪种治疗首选

348男性，60岁，吸烟30多年，每日2包。主诉咳嗽、咳痰、呼吸困难5年，加重3个月，痰中带血1周。CT示右肺门附近团块状阴影，支气管镜下活检，病理结果为未分化细胞，可能为哪类肺癌

349男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片：右肺门大块影伴右上肺不张。支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能的是（）

350一名患者X线胸片示右侧大量胸腔积液，体检可发现

351患儿，女，8岁，因咳嗽、咳痰、高热3天就诊。x线胸片示右肺片状阴影。诊断为肺炎，住院治疗。正确的出院指导是（2018）

352病人，男性，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌，收入院。为明确诊断，最有价值的检查是（）

353李某，男性，59岁。刺激性呛咳、血痰1个月，门诊胸部X线检查：右肺门旁见一类圆形阴影。为排除肺癌，建议首选的检查方法是（）

354花某，男性，58岁。既往“慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿”病史10年。近日因“感冒”咳喘加重伴低热，就诊前2小时突然右胸疼痛、喘息加剧伴大汗，自用止咳药均不能缓解。身体评估：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊呈过清音、呼吸音增粗、少量干啰音，右肺叩诊呈鼓音、呼吸音消失。治疗措施中首要的是（）

355花某，男性，58岁。既往“慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿”病史10年。近日因“感冒”咳喘加重伴低热，就诊前2小时突然右胸疼痛、喘息加剧伴大汗，自用止咳药均不能缓解。身体评估：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊呈过清音、呼吸音增粗、少量干啰音，右肺叩诊呈鼓音、呼吸音消失。除上述外，身体评估时还可以出现的体征是（）

356花某，男性，58岁。既往“慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿”病史10年。近日因“感冒”咳喘加重伴低热，就诊前2小时突然右胸疼痛、喘息加剧伴大汗，自用止咳药均不能缓解。身体评估：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊呈过清音、呼吸音增粗、少量干啰音，右肺叩诊呈鼓音、呼吸音消失。该病人右肺可能发生了

357病人，男性，18岁。晨练时突感左侧胸痛，气促。身体评估：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。该病人主要的护理诊断/问题是（）

358病人，女性，49岁。咳嗽1个月，X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，建议首选的检查方法是（）

359病人，男性，20岁，运动员。体健，举重时突感胸闷、胸痛，伴气促。身体评估：气管左偏，右肺呼吸音降低，叩诊鼓音。最可能的是（）

360孙某，男性，44岁。行右侧胸腔负压吸引闭式引流2天，查房时见引流管无气泡溢出，也无水柱波动，身体评估：右肺呼吸音低，应首先考虑

361范某，男性，66岁。呼吸困难、发绀，剧烈咳嗽后突然右侧胸痛，伴呼吸困难2小时。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史15年，吸烟史30年。护理评估：气管左偏，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最符合的疾病是（）

362病人，男，30岁。醉酒后突然寒战、高热1天入院。查体：体温39.9°C，右肺下叶明显湿啰音。诊断为肺炎链球菌肺炎。降温措施应首选（）

363患者女性，65岁，发热、咳嗽伴胸痛1天。胸透见右肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎。今日突然病情加重，发生了休克型肺炎，下列表现中错误的是（）

364患者男性，25岁。突然寒战高热、咳嗽、右胸痛3天，痰铁锈色痰。查体：体温39.6℃，面色潮红，右肺叩诊浊音，呼吸音低。实验室检查WBC16X109/L，N0.8.若绘制该患者体温曲线，热型最可能是（）

365患儿，女，1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀。呼吸65次/分钟，心率160次/分钟，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵膈向左移位，护士判断该患儿最可能发生了（）

366病人，女，50岁。因咳嗽、黏痰不易咳出2天就诊。查体：体温37.8°C，胸部听诊可闻及湿啰音。X线胸片示右肺边界模糊的絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。病人咳痰时，指导病人有效咳嗽、咳痰的方法正确的（）

367病人，男，55岁。因咳嗽、黏痰不易咳出2天就诊。查体：体温37.8°C，胸部听诊可闻及湿啰音。X线胸片示右肺边界模糊的絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。针对上述护理诊断，所采取的护理措施正确的是（）

368病人，男，55岁。因咳嗽、黏疾不易咳出2天就诊。查体：体温37.8°C，胸部听诊可闻及湿啰音。X线胸片示右肺边界模糊的絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。（）该病人目前最主要的护理诊断是（）

369一外伤患者，右侧第4~6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8.67/5.33kPa（65/40mmHg），右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）

370男，61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/分，血压105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。所采取的治疗方案错误的是（）

371猪屠宰检疫发现，肺的尖叶、心叶、膈叶前半部呈肉样红色，无弹性，病变与周围组织界限明显，左右肺病变对称：支气管淋巴结肿大、多汁，呈黄白色。该病最可能的诊断是（）

372一男性患者，30岁。淋雨后出现咳嗽，咯铁锈色痰，发热，右侧胸痛。查体：BP130/80mmHg，右肺中上野叩诊实音。该患者最不可能出现下列哪种体征

373患儿女，1岁。诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安。呼吸困难，发绀，呼吸65次/min，心率160次/min，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了

374女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，咳铁锈色痰；查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是：

375患者，女，38岁，间断咳嗽2周，多于受凉后、烟雾刺激等情况下出现，不伴发热。后咳嗽渐有白痰，间断带血丝。胸部CT：右肺下叶占位，考虑周围型肺癌。对该类患者，如采取67Ga显像，以下错误的是（）

376患者，男，51岁。咳嗽、咳痰2个月余，突发意识丧失、肢体抽搐半月余。头颅MRI发现右侧额枕叶及小脑半球多发占位；全身PET/CT显示右肺下叶占位，葡萄糖代谢增高。该患者最可能的诊断为（）

377男，61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/分，血压105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是（）

378患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线示右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为（）

379患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）

380肺结核引起的干湿啰音多见于（）

381男，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X射线示：右肺上叶前段有2cmx25cm的块状阴影边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑

38214个月小儿，发热（39～39.7℃），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸63次/分，两肺可闻及少许水泡音，右肺呼吸音低，心率132次/分，X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是（）

383男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃P108次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（）

384患者，男，38岁，因寒颤、高热、继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。胸片显示右肺大片炎症浸润阴影，体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）

385男，28岁，受凉后咳嗽，咳少量粘液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是（）

386患者查体右肺中叶部位有痰液聚集，该患者需采取（）引流

387患者男，18岁。打篮球时突发右胸部剧烈疼痛，呼吸困难。查体未发现明显外伤伤口，未发现肋间隙增宽及肿胀。X线检查示：右肺尖部呈高透亮区，右肺萎缩30%。临床诊断“右胸部闭合性气胸”。该患者当前的主要护理措施是（）

388关于右肺上叶不张的X线表现，错误的是（）

389支气管扩张症好发于（）

390心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括（）

391参加右肺门影构成的结构有（）

392关于奇叶叙述不正确的是（）

393左肺（）叶、右肺分（）叶

394患者男性，58岁，刺激性呛咳，咳痰，有时带少量血丝。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施

395男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象A3/A4题型]胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。适宜的治疗方法是（）

396男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象A3/A4题型]胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选

397男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象A3/A4题型]患者一个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是（）

398患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是（）

399杨女士，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。护理查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是（）

400右肺下叶支气管扩张患者体位引流时的体位是（）

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