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巩膜

601患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸已消退，体温36.5℃，脉搏80次/min，血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是（）

602患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸已消退，体温36.5℃，脉搏80次/min，血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为（）

603患者，男性，41岁。反复右上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/min，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施的关键在于

604患者，男性，41岁。反复右上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/min，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为（）

605患者，男性，41岁。反复右上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/min，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是（）

606患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸已消退，体温36.5℃，脉搏80次/min，血压105/60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑

607患者，男性，36岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20x109/L，中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（）

608原发性肝癌晚期最常见的体征（）

609患者男，45岁。因急性阑尾炎入院，入院后予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝大，肝区叩击痛明显。实验室检查：白细胞数20×109/L，中性粒细胞0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（）

610临床上许多内眼手术切口的标志部位是（）

611下列组织中不属于葡萄膜的是（）

612房水产生的部位（）

613患儿，4个月。足月顺产，出生体重2000，单纯母乳喂养，未添加辅食。体查：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×10°/L，N0.38，L0.65，RC0.05，MCV70fL，MCH25pg，MCHC26%，HbF7%。最可能的医疗诊断是（）

614患儿，4个月。足月顺产，出生体重2000，单纯母乳喂养，未添加辅食。体查：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×10°/L，N0.38，L0.65，RC0.05，MCV70f1，MCH25pg，MCHC26%，HbF7%。最主要的护理措施为（）

615患儿，4个月。足月顺产，出生体重2000，单纯母乳喂养，未添加辅食。体查：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×10°/L，N0.38，L0.65，RC0.05，MCV70f1，MCH25pg，MCHC26%，HbF7%。引起贫血的原因最可能是缺乏（）

616患者，男，25岁。乏力、脾大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾大肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为（）

617房水循环途径有哪些？

618临床内眼手术切口部位：

619女，45岁，右上腹绞痛，体检：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26umol/L.该患者为（）

62010岁男孩，左眼被铅笔刀划伤，球结膜出血，水肿，并有一裂口，视力0.6眼压6mmHg，下一步首先要做的

621巩膜最薄弱处是（）

622男，32岁，农民，发热、疲乏、恶心、胃纳减退、腹部不适、尿黄5天，体检：T36.9℃，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无触痛。周围血液RBC4.2x1012/L，WBC7.5x109/L，Hb145g/L，血清ALT860U/L，TB58umol/L。本例的诊断最可能是（）

623男，34岁，因右上腹持续胀痛，黄疸7天来院就诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腹软，脾未触及。最可能的诊断是？

624男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC3.2×109/L，Plt100×109/L。ALT140U/L，Tbi145μmol/L。肥达反应O1∶320，H1∶160。该疾病的特征性病理变化是（）

625巩膜最薄的部位是？

626王先生，37岁，慢性肝炎病史10年，近期因“感冒”大量服用“退热药”后出现腹胀、尿少，巩膜深度黄染，神志恍惚，行为异常。B超示肝脏已明显缩小，脾脏不大，患者可能的疾病是（）

627马先生，40岁。因反复乏力、腹胀、少尿2年，加重伴发热3天就诊。体检：T38.5℃，巩膜黄染，肝掌，腹膨隆，移动性浊音（+）。既往有乙型病毒肝炎20余年，腹部B超见肝略缩小，结节状，脾肿大。患者出现蜘蛛痣，肝掌与哪项内分泌激素紊乱有关

628男性，50岁，轻度乏力，纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿成茶红色，巩膜重度黄染，尿胆红素升高，尿胆原阴性。应诊断为（）

629患者，男，53岁。高度近视近20余年，右眼突然下方视野缺损，首先应考虑（）

630女婴，10个月。面色苍白3个月，嗜睡1周。平时食欲差。生后羊乳喂养，6个月加米糊。查体：头发稀黄，面色苍白，巩膜轻度黄染，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肝肋下2cm，牌肋下未触及，最可能的诊断是（）

631男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿.出生体重3560g。查体：T36.5℃。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm，验室检查：Hb90g/L，血清总胆红索425umol/U，最可能的诊断是（）

632男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。査体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率100次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78Fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L，首先考虑的是（）

633男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋~下可触及，实验室检查：血WBC3.2x10^9/L，Plt100x10^9/L。ALT140U/L，TBil45μmol/L。肥达反应0抗体1：320。该疾病的特征性病理变化是（）

634病人男，45岁。以胰腺癌收入院，病人诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染。给予的护理措施不包括（）

635患儿，7岁，因进食新鲜蚕豆，出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。对黄疸的观察最好的部位是（）

636新生儿，女，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄.血清总胆红素280μmol/L.应立即采取的处理措施为（）

637新生儿，女，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄.血清总胆红素280μmol/L.根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）

638孙女士，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为（）

639鼻窦不包括（）

640新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280umol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）

64160岁男性，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37.6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛。应首先考虑为（）

642男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑

643眼球钝挫伤常见的破裂部位是（）

644钝挫伤性眼球破裂的发生部位最常见于（）

645日龄10天新生儿，近4天拒奶，低热，哭声弱，今抽风2次，查体反应差，皮肤巩膜明显黄染。心音钝，肝肋下3cm，前囟饱满，脐部少许分沁物，应首先做哪项化验检查？

646眼部腧穴的操作注意事项有哪些？

647不是类风湿性关节炎的关节外表现有：

648胡萝卜素增高所致的皮肤黏膜黄染不会出现在巩膜。

649双手握住牛角，并将牛头扭向一侧，此时眼球下转，最容易检查牛的（）。

650光线从外界通过角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体，到达视网膜。

651哪个部位对于区别药物性黄染与黄疸最有意义（）

652患者，男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：AI500U/L，TB80μmol/L，HAVIgM（+），HBsAg（+），HBclgG（+），可诊断为（）

653菌痢的主要症状是（）

654梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑（）

655护理病史询问中，正确的问语是（）

656临床观察黄疸的常见部位有巩膜、指甲床下、上颚等（）

657临床上观察黄染的常见部位有（）

658患者男35岁。食欲减退，恶心呕吐3天，伴巩膜黄染，疑急性黄疸性肝炎收住。护理措施不妥的是（）

668患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并进行性加重。查体：皮肤巩膜黄染，肝区有叩痛。ALT240IU，血总胆红素32mg%，HbsAg（+），追问病史，近一年出现食欲不振，乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是（）。

669女，35岁，行肝移植术后8个月后发现皮肤、巩膜出现轻度黄染，后逐渐加重，她发生的排斥反应是（）

670患者，男，8岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为（）。

671患者，男，48岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，继而全腹痛，出汗，恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体：面色苍白，巩膜不黄，P110次分，BP9568mmHg，腹胀伴全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是（）。

672男，68岁，上中腹持续胀痛3个月，平卧加重，巩膜黄染逐渐加深，尿深黄，粪便灰白色，伴有皮肤瘙痒，体重减轻7kg。查体：腹软，右季肋下2cm触及胆囊，Murphy征（-）。最可能的诊断是（）

673胰腺癌的临床表现是（）。

674下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是（）

675患儿男，7岁。因发热、恶心、呕吐1周，近2天巩膜黄而就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，脾未触及，实验室检查：ALT1200U/L，抗HBs抗体阳性。最可能的诊断为（）

676某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是（）

677患者男性，22岁。T37.8C，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U/L，TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)，可诊断为（）

678女性，12岁，反复巩膜黄染6年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。检验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞11.2％；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）

679患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)／HP、红细胞(++)／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）

686患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）

687患者男性，36岁。饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见到的病因是（）

688黄疸早期最常见出现的部位为（）

689患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊人院。应重点观察患者（）

690女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，血常规示RBC4.5×10/L，WBC6.5×10/L，肝功能示ALT760U/L，总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为（）

691肝损害的中毒表现为（）

692肝脏药物中毒症状有（）

693某足月新生儿生后5天，发热、拒乳、哭闹不安。入院治疗，查体：体温38.5℃，皮肤，巩膜黄染，脐带根部红肿，脐窝有渗液，血常规显示白细胞增高，患儿局部皮肤消毒可以选用的消毒液（）。

694角膜与小梁的分界线是（）。

695眼球的延长使巩膜视神经管向鼻侧牵拉，视盘边界脉络膜脱开，形成（）。

696房水流出的主要途径为（）。

697房水流出的次要途径为（）。

698面神经麻痹患者眼睑闭合时，患侧眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称为（）

699男，3天。第1胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断是（）

700不属于眼球壁的结构：

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