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胃穿孔

101患者男，46岁，胃溃疡病史3年，今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，首先考虑该患者发生了
102何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显
103患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，为预防膈下感染，应采取的有效措施是
104病人，女，25岁，突发上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠形及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进，血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠胀气及多个气液平面，首先考虑的疾病是
105严重的胃内异物不会出现下列哪种临床症状？
106病人，男，52岁，因急性胃穿孔急诊手术入院。病人入院时护士应（）
107该病人可能患的疾病是（）
108阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于（）
109病人，男，25岁。因左腰部被刺伤2小时入院。查体：血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。首先考虑的诊断是（）
110曲某，男89岁，急性胃穿孔，引发MODS，氧代谢监测，DO2与VO2同时下降，判断正确的是（）
111以下哪些不属于急危重症护理学的范畴
112某急诊病人主诉左上腹疼痛并伴腰背部放射痛，你认为可能是（）
113患者男，38岁，因急性胃穿孔急诊入院，患者剧烈腹痛，表情痛苦。此患者应给予的护理级别是（）
114患者，男，27岁，晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛，伴呕吐血性胃内容物，体检示T386℃，R27次/分，P110次/分，腹部不对称肿胀，右上腹部重度压痛，中度反跳痛，可触及触痛性肿块，应考虑该患者出现了
115患者，女性，41岁，原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白，大汗，查体：腹膜刺激征阳性。该患者可能发生了
116患者，男性，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）
117患者，女，41岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因，突发右上腹剧痛，面色苍白，大汗，查体：腹膜刺激征阳性，考虑为（）。
118患者，男性，10岁，服驱虫药物后突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为（）
119男，61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/分，血压105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是（）
120患者女，41岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白、大汗。体格检查：腹膜刺激征阳性。考虑为（）
121患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考虑
122患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹部绞痛10小时，伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体格检查：T391℃，P110次/分，BP83/60mmHg。上腹部有压痛及反跳痛，腹肌紧张，Grey（）Turner征（+）。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低。该病人最可能的诊断是（）
123患者，男，34岁，有十二指肠溃疡史4年，今日饱餐后突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是（）
124修补胃穿孔时，用的缝合法是（）。
125患者，女性，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者
126患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等。在观察期应考虑的是（）
127患者，女，63岁，胃穿孔手术后，为减少肠粘连，应指导患者：
128病人男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了
129女性，40岁，转移性右下腹痛28小时，发热，389度，恶心呕吐，查体：下腹部压痛，以右下腹为重，伴反跳痛及肌紧张，wbc：16109诊断首先考虑
130下列哪项不是纤维胃镜检查的适应证
131患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面。最可能的诊断是（）
132患者，男，26岁。患十二指肠溃疡多年。于饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了
133患者，女，42岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹部剧痛，面色苍白，大汗。查体：腹膜刺激征阳性。考虑为（）
134男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示隔下有游离气体。（1）应首先考虑：
135患者，男性，40岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐、镜下血尿，应考虑（）
136患者，女性，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然出现寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是（）
137患者，男，28岁。患十二指肠溃疡病多年，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了
138柏油样大便见于
139原发性肝癌病人突然出现腹部剧烈疼痛伴腹膜刺激征，最有可能的病情变化是发生了（）
140进食油腻性食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于（）
141患者女，42岁。因急性胃穿孔需急诊手术而入院住院处护士应（）
142板状腹可见于哪种疾病（）
143患者因腹痛呕吐，呕吐物为隔夜宿食。查体：见腹上区膨隆，有腹肌轻度紧张、压痛，听到振水音，你考虑最大的可能是：
144男性，34岁，因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为（）
145下列那种疾病不可能引起继发性腹膜炎（）
146患者，男，40岁，患者胃溃疡数年，饱餐后突发左上腹痛，X线立位腹部平片发现膈下游离气体，诊断考虑为胃穿孔。若穿孔发生在胃后壁，积液首先会积聚在（）
147胃穿孔非手术疗法的护理，哪项最重要（）
148下列哪种疾病不出现腹式呼吸减弱或消失（）
149男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）
150防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是（）
151急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别（）
152排柏油样大便见于（）
153男性，46岁，胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）
154男性患者，患消化性溃疡1年多。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔。此时首要的护理措施为（）
155为中毒病人洗胃时应注意（）
156原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，表明（）
157为什么胃酸偏多的人不宜饭前空腹吃柿子？
158下列那种疾病不可能引起继发性腹膜炎
159腹部柔韧感最常见于
160消化性溃疡合并急性胃穿孔患者应（）。
161胃大部切除患者于餐后出现腹部痉挛、胀满感，出冷汗、眩晕，恶心、呕吐等症状，常考虑
162关于NSAIDS类药物的副作用不包括（）
163不是按摩的禁忌症。
164慢性萎缩性胃炎的病变特点包括（）
165胃穿孔病人腹痛的性质是（）。
166以下哪些可以作为急重症护理学的研究范畴？（）
167男性，52岁，饱食后出现上腹部刀割样疼痛10小时，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，体温398℃，血压90/60mmHg，WBCl5x109／L，血淀粉酶750UL。最可能的诊断是（）
168女性，38岁，右上腹疼痛两天，伴寒战，体温39℃，近1天发现皮肤巩膜黄染，既往有胆结石史。最可能的诊断是（）
169男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10小时，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温378℃，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是（）
170进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（）。
171男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是（）
172可借助内窥镜诊断的消化道常见疾病是（）
173强腐蚀剂中毒
174慢性髓性白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是（）
175蛙状腹见于（）
176舟状腹见于（）
177关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是（）
178术后疼痛影响消化系统，表现为（）
179小儿过量使用水杨酸可引起（）
180以下儿童用药容易出现的不良反应中，主要是由于"肾脏代谢水及电解质的功能较差"造成的是（）
181患者，男，50岁，大量饮酒吃肉后，突然腹部剧烈疼痛，并放射至腰背部，查体：上腹中度压痛，腹痛不对称，无腹肌紧张与反跳痛，有轻度腹胀，血清淀粉酶为1200U／L，尿淀粉酶为1000U／L，该患者最可能的诊断是（）
182洗胃的注意事项包括（）
183患者，男性，60岁，胃穿孔、弥漫性腹膜炎术后6天，体温39℃左右，白细胞增高，下腹部压痛，大便次数增多，有里急后重征象。应考虑并发
184下列哪项是高渗性缺水的病因（）
185长期服用非甾体类抗炎药最严重的不良反应是（）
186患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑
187消化性溃疡的护理问题包括（）
188肝癌的并发症有（）
189突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体
190何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）
191发热，全腹痛，腹肌板样强直，腹腔穿刺液为渗出液
192为中毒病人洗胃时灌入液量过多会引起（）
193洗胃时，灌入液量与引出液量应保持平衡，其目的是（）
194某患者，男，40岁，持续发热2周，伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。化验：血白细胞210×109，N083，L017，肥达反应O1：60，H1：320。该患者最可能的诊断是（）
195不应早期离床活动的情况是（）
196责任护士提出患者可能存在的几个护理问题中，不妥的是（）。
197病人男性，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温391℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey—Turner征（+）。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为（）
198患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑（）
199慢性胃炎的可能病因不包括（）
200提示胃穿孔最有意义的根据是（）
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