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胃穿孔

201胃穿孔的X线检查所见为（）
202男性，85岁，有心肌梗死史，心功能Ⅳ级。因胃穿孔拟在全麻行胃穿孔修补术，最适宜的麻醉诱导药是（）
203柔韧感腹见于（）
204患儿，10岁，日前因驱虫不当，突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟大汗、呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是（）
205患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有腹胀、呕吐、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面，可能的诊断是（）
206病人，男性，腹部被自行车车把撞击伤6小时后出现面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，腹膜刺激征（+），腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）
207患者男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激征明显，腹部立位X线平片可见膈下游离气体，初步诊断为（）
208患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括（）
209患者，男性，36岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因除外
210急性胃穿孔呈（）
211腹腔穿刺抽到不凝血提示（）
212患者，男性，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热，寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考虑（）
213兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示（）
214哪一种腹腔内脏器损伤，检查时腹膜刺激征不明显（）
215腹肌紧张显著可见于（）
216患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了（）
217洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，其目的是（）
218患者男，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）
219腹部揉面感见于（）。
220原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑的是（）
221男性，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）
222患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为（）
223腹部触诊有揉面感提示（）
224患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：391℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（+）。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（）
225患儿男，10岁。突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为（）
226患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为（）
227热疗的禁忌证不包括（）
228患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是（）
229患者男性，40岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，Hb60g/1，大便潜血（）。该患者最可能的诊断是（）
230对确诊有价值的辅助检查是（）
231患者为原发性肝癌患者，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）
232下面哪项不是胃癌的主要并发症
233饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高（）
234患者男，46岁，肝硬化病史6年，近3天出现了发热、腹痛和腹胀，T386℃，腹肌紧张度增加，移动性浊音阳性，血白细胞数132×109/L，应考虑的并发症是（）。
235患者，男性，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）。
236男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
237胃穿孔的X线检查所见主要为（）。
238女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为（）。
239女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热，呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，下腹软、深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（）
24020岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是（）
241男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达395℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）
242下列胃溃疡并发症中，哪种不宜用钡餐检查（）
243某男，28岁。持续高热15天，伴有腹胀、腹泻3~5次／日，午饭后4小时突然出现右下腹部疼痛，查体肝浊音界消失，血常规：WBC26×109／L，N080，本例患者最可能的诊断是（）
244男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70／50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）
245传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是（）
246患者，男性，74岁。因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是（）
247有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔
248下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查（）
249女性，50岁。上腹剧痛，休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol／L，二氧化碳结合力25容积%，血淀粉酶820单位（苏氏法）。心电图示T波倒置，ST段下降。本例可能是（）
250最常见的上消化道大出血的病因是（）
251胃穿孔的典型X线表现特征是（）
252易出现失血性休克的腹腔内器官损伤是（）。
253患者，女性，23岁，突发右下腹剧烈疼痛，首先应该排除的疾病是（）
254以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）
255急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
256患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部x线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是（）
257视诊，上腹部见明显胃蠕动波，提示的疾病是（）
258一侧腹部疼痛，放射到同侧下腹部，可能的诊断是（）
259小肠普遍胀气并有多个液平面可见于（）。
260腹腔抽出液为不凝血见于（）。
261腹腔抽出液为草绿色透明腹水见于（）。
262腹腔抽出液为血性、胰淀粉酶含量高，可见于（）。
263膈下有游离气体可见于（）。
264男，30岁，突发上腹部刀割样疼痛，呕吐。查体：板状腹，有压痛。可能的诊断是（）
265男性，35岁，间断上腹痛6年，受凉后易诱发。近2周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：l0年前曾患肝炎，HBsAg（一）。查体：血压95／60mmHg（127／8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）
266男性，48岁。患胃溃疡l2年，突然全腹剧烈疼痛4小时。体温39℃，脉搏112次／分，血压l05／60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，以上腹部明显；WBCl6X109/L。可能的诊断是（）
267触诊腹部有揉面感，最可能的疾病是（）
268胃穿孔（）
269男性，70岁。饱食后胃穿孔，急诊在连续硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术中因牵拉不适先后2次辅用哌替啶共100mg，异丙嗪50mg，病人深睡，于关腹腔时病人突然呕吐误吸，采取下列哪项措施最有效
270腹痛伴黄疸应考虑（）
271患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）
272下述哪种疾病不属于急腹症
273男性，36岁，诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术，患者突然出现上腹部疼痛，查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）
274以下哪一组疾病不属于小儿推拿的适应症
275下列情况中，腹膜刺激征最轻的是（）
276男性，31岁。胃穿孔术后7天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查下腹软，深压痛，未及肿块。最可能的诊断是（）
277关于新生儿胃穿孔的临床特点，下列不正确的是（）
278血容量不足常见于（）
279可引起急性腹膜炎的原因有（）
280男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（）
281患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，日进入休克状态。考虑诊断为（）
282男性，70岁，因阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气2天。查体：T38℃，腹部膨隆，见肠型，有压痛，肠鸣音亢进。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术。首先考虑的诊断是（）。
283上腹部见胃蠕动波应想到（）。
284膈下游离气体常见于（）
285关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误（）
286男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是（）
287膈下脓肿的病因不包括（）
288其最可能的诊断与最适合的治疗是（）
289腹腔穿刺抽出不凝固血液提示（）
290下列疾病手术属择期手术的是（）
291儿童用药容易出现的以下不良反应中，主要是由于肾脏代谢水及电解质的功能较差造成的是（）
292硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱等可
293抗精神病药氯丙嗪类、抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等可
294适于行X线钡餐造影检查的疾病有（）
295男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是（）
296病员因刀伤致胃穿孔，腹腔出血约1500ml，该血正确的处理为（）
297纤维食管、胃、十二指肠镜检查的并发症有（）
2982岁小儿，突发性哭闹伴呕吐、便血2小时，查体脐右上方有蜡肠样肿块，右下腹空虚，最可能的诊断是（）。
299体格检查发现脐周有青紫色斑首先应考虑（）。
300患者李某，吃饭后出现上腹部绞痛，且阵发性加重，痛引肩背，首要考虑（）
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