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肾炎

711男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺（-），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（+++），Bld（-），UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg（-），HBcAg（-），HBeAg（-），风湿免疫学检查（-），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（++），IgA（-），IgM（+），C3（++），C1q（-），FRA（-），Alb（-），HBsAg（++），HBcAg（-），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性

712急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当（）

713青少年继发性肾病综合征的病因最多见的是（）

714急性药物过敏性间质性肾炎常出现的细胞管型是（）

715引起急性间质性肾炎的最常见原因为（）

716该患者肾活检病理改变最可能出现的是：

717急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是（）

718以下哪一种疾病血尿相对不明显（）

719电镜下肾小球基底膜增厚并出现虫蚀状空隙的肾炎是（）

720急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为（）

721一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人，经4周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为（）

722急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征有哪些相似之处（）

723系统性红斑狼疮的肾损害下列哪种情况最常见

724对非甾体抗炎药引起的急性过敏性间质性肾炎的诊断，要依靠（）

725患者男性，52岁，糖尿病11年，周身水肿，血压高，尿蛋白3+，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐512.7μmol/L。临床拟诊

726最可能的原发病诊断是（）

727狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）。

728男孩，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（卅），RBC满视野，给青霉素、无盐饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（+）～（十+），肉眼血尿减轻，血胆固醇8.9mmo/L，血清蛋白电泳，总蛋白559lL、白蛋白42%、a15%、813%、r20%，补体C30.49/L。诊断最可能是（）。

729急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状（）。

730男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成（）

731此例最可能的诊断是（）

732长期应用非甾体消炎药可造成（）

733应用ACEI类药物较常见的副作用是（）

734男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛（）

735头孢类抗生素过敏常引起（）

736男，52岁，糖尿病11年，全身浮肿，血压高，尿蛋白（+++）6g/d，血肌酐5.8mg/dl。临床拟诊（）

737丙基硫氧嘧啶可以引起（）

738患者，男性，29岁。应用青霉素类抗生素4天后，突然出现发热、皮疹、关节痛，血中嗜酸性粒细胞增多，尿常规：Pro（++），WBC（++），RBC（+），尿蛋白定量为1.5g／24h

739二次应用利福平可以引起（）

740抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害患者临床表现中，下列哪项不常见

741患者，女性，58岁。夜尿增多5年，监测血压一直正常，尿常规Pro（+），WBC9～12个／HP，尿GLU（+），24小时尿蛋白0.7g／24h。

742下述为免疫复合物型肾小球疾病的是（）

743女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性（）

744患者女性，35岁，以面部皮疹、关节痛3年，双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白3+，红细胞200个/HP，血肌酐320μmol/L，补体C3，C4下降，ANA+，dsDNA+，B超检查双肾略大，最有可能的诊断是（）

745女性，24岁。上感后1天偶然发现镜下血尿，RBC5～8/HP，24小时尿蛋白定量2.9g。肾功能及血压正常，血清IgA升高。其临床诊断为（）

746儿童肾痛综合征最常见的病理类型是（）

747一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人，经4周足量泼尼松治疗后症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为（）

748患者，男性，20岁，4周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（+），BP140/90mmHg，血肌酐748μmol/L，Hb100g/L。临床拟诊

749患者男，65岁，以双下肢水肿1个月入院，化验结果为：Hb100g/L，血白蛋白20g/L，24h尿蛋白定量12g。追问病史，患者有糖尿病史15年，慢性乙型肝炎史20年，否认有药物食物过敏史，近期无皮肤紫癜出现。现患者的诊断暂可除外

750下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

751狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是（）

752对非甾体类抗感染药引起的急性过敏性间质性肾炎的诊断，要依靠（）

753男性，18岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+++），透明管型2～3个/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白4.0g，最可能诊断是（）

754患者男性，63岁，高热7d，全身水肿。血沉110mm/1h，血红蛋白60g/L，尿蛋白3+，ALBl4g/L，IgG40g/L，血肌酐7.8mg/dl。临床拟诊

755患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是（）

756下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是（）

757起病急，水肿，少尿，尿蛋白+++，红细胞+++（）

758中老年继发性肾病综合征的病因中，最少见的是（）

759女性，32岁，上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿，查体血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白定量3.0g/天，红细胞满视野，血肌酐正常，最可能的疾病是（）

760男性，23岁。患大叶性肺炎感染性休克，少尿1d，血Cr500μmol/L，尿钠10mmol/L。

761患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇7.5mmol/L，给予泼尼松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是（）

762男性，22岁。发热少尿2d，不思饮食，B超示肾稍增大，Cr200μmol/L，尿钠40mmol/L。

763女性，66岁。患糖尿病多年，排尿困难1d，尿量为0ml，下腹部扪及巨大囊性肿块。

764男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是（）

765男性，14岁。上呼吸道感染后2周有肉眼血尿，一过性血压增高，颜面浮肿，低补体血症，肾功能正常。

766男性，28岁。以急进性肾炎综合征势态起病，肾活检报告为急进性肾炎Ⅰ型

767某患者上呼吸道感染后出现血尿、少尿、氮质潴留，血压增高，肾活检见60％肾小球有新月体形成。

768女性患儿，8岁。反复出现双下肢对称性出血性皮疹4周，镜下血尿、蛋白尿1周，伴双侧踝关节肿痛，肾脏病理显示IgA颗粒样弥漫性肾小球沉积

769男性，18岁。3周来全身水肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26g/L，血脂高。最可能的诊断是（）

770急性间质性肾炎的病理特征是（）

771肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高、贫血，符合何种病表现

772男性，40岁。以急进性肾炎综合征特征起病。病初（1个月前）血Cr为150μmol/L，现为320μmol/L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾抗体检测（-）。为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（）

773下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎

774男性，22岁。发热少尿2天，不思饮食，B超肾稍增大，Cr200μmol／L，尿钠40mmoL／L

775男性，20岁。上呼吸道感染后即出现内服血尿，入院肾活检为系膜中度增生伴1gA为主的沉积。

776男性，50岁。发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在（10～12）mmol／L，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa（158／98mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol/L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出。肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生.伴基膜增厚，系膜基质增多，在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物，肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物（滴状物）。最可能的诊

777急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）

778男性，l6岁，全身水肿l0天，体格检查：血压l25／75mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（卅）（6.5g/d），沉渣RBC0～2／HP。血ALT30U／L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L。BUNl0.5mmol／L，Set98umol／L。抗链“O”200U／ml，血IgG4.5g／L，血C3为0.088g／L。该患者最可能的临床诊断是（）

779CIN最常见于（）

780男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿l天。查体：BP160／100mmHp，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白5g/天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210umol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是（）

781血清补体C3一过性下降

782激素治疗后血清补体C3恢复

783引起急性间质性肾炎的最常见原因是（）

784引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

785成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是（）

786男，12岁，无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验：尿蛋白定量大于10g/24小时，血浆白蛋白l8g／L，血胆固醇明显升高，经口服泼尼松50mg／d，2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是（）

787以下引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病的有（）

788患者治疗过程中肾功能突然恶化，尿常规示RBC8～15／HP，WBC4～6MP，蛋白（+）。最可能出现的情况是（）

789关于静脉肾盂造影诊断哪种疾病最有价值

790肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）

791男性，25岁，“感冒”后2天，尿色加深，尿蛋白（+），尿红细胞20～30／HP，1个月后查尿蛋白1.5g／：天，C3正常，其最可能的诊断是（）

792男性，19岁，因纳差、乏力l个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是（）

793以下属于乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件的是（）

794女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压l50／96mmHg，尿蛋白76g／天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g／L，肾功能正常。临床上拟诊应考虑为（）

795关于Goodl）asture综合征，哪项正确

796男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量89／天。血浆白蛋白18g／L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮5mmol/L。最可能的诊断为（）

797急性药物性间质性肾炎的诊断依据包括（）

798引起肾实质性急性。肾衰竭的肾小球疾病包括（）

799诊断最有意义的是（）

800患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力l天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次厌，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10／HP，血红蛋白ll4g／L，血肌酐5201umol／L。该患者肾病最可能的诊断是（）

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