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护理基础纵横

1王先生，因大出血引起休克，被送入急救室抢救，医生护士争分夺秒采取急救措施。在急救室管理中，急救药品和各种抢救设备要做到五定，下列哪项不包括
2刘先生，65岁，因糖尿病入院治疗，病区护士接到住院处通知后为其准备（）
3李大爷，78岁，因老年性慢性支气管炎3年，本次并发肺部感染收住入院。病室湿度为30%，病人表现为
4护士小赵在进行卧有病人床更换床单前，应先进行评估，评估内容不包括
5控制癌痛应遵循WHO三阶梯止痛原则，不符合的是
6对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥
7彭护士在使用紫外线灯进行消毒时，不妥的做法是
8刘护士在准备无菌物品时，下列与无菌技术操作原则不符合的是
9孙女士，35岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达45％，人院后应采用
10寄居于病人体内的条件致病菌，在病人抵抗力低下时引起的感染称为
11刘奶奶，72岁，由于反复感染，抗生素治疗达1个半月后，其口腔粘膜出现白色创面，可考虑为
12赵女士，31岁，以发热待查入院，体温为39℃，持续五天，极度虚弱，病人清洁口腔的最佳方法是
13病人季大伯，63岁，脑卒中后偏瘫，护士为其进行床上擦浴，错误的操作是
14吴女士，55岁。右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士协助其床上擦浴，擦洗顺序正确的是
15钱大爷，78岁，脑出血入院3天，昏迷。护士为其病人口腔护理操作时，错误的是
16陆女士，29岁，因发热待查入院，护士在为其测量脉搏后，手仍置于病人桡动脉部位继续测呼吸，其目的是为了
17周女士，55岁，就诊时突感胸闷心悸，护士在为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动，此现象为
18华女士，55岁，胃癌术后，刚回病区，需密切观察其血压的变化，影响测量值准确性的因素不包括
19姜先生，男性，41岁。测其体温395℃，护士为该病人应用降温措施，提示可能发生虚脱的症状是
20李老太，75岁，发热2日，测体温397℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热，病人大量出汗时应给予的护理措施是
21张女士，34岁，伤寒，为患者实施不保留灌肠，溶液量和液面与肛门的距离分别是
22陈先生，45岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是
23屈先生，50岁，上消化道出血，该患者的粪便可呈
24石先生，胃溃疡，护士在为其术前准备时遵医嘱给予青霉素皮试，最重要的准备工作是
25刘先生，急性化脓性扁桃体炎，护士遵医嘱进行青霉素皮试，完成注射后，下列不是正确的
26章大伯，67岁，胃大部切除术后8天并发下肢静脉血栓，经保守治疗后出现患肢疼痛加剧，肤色苍白，足背动脉搏动消失，行手术取栓。术后应用低分子肝素皮下注射，华法林口服抗凝。护士在执行皮下注射时，错误的是
27刘大妈，73岁，患慢性支气管炎，反复咳嗽咳痰三年，痰液粘稠伴呼吸困难，入院时体温37度，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压126/73mmHg，现遵医嘱给予雾化吸入疗法。病人主要的护理问题是
28姚女士，肾盂输尿管恶性肿瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺点无出血，患者无不适主诉。护士应何时给予PICC维护。
29陈女士，再生障碍性贫血。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意
30顾女士，急性胃肠炎入院治疗，现在补液中，有关护理措施错误的是
31祝女士，26岁。会阴部囊肿切除术后，伤口红、肿、热、痛，根据医嘱给予湿热敷，操作时应特别注意在
32患儿，男，9岁。扁桃体切除术后，伤口局部有少量出血，可在颌下
33男孩，15岁。因腮腺炎发热，给予冰袋物理降温，适宜的用冷时间为
34同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是
35对于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解释工作,嘱咐24小时内局部
36小包，男，4岁，误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是
37李大爷，85岁，因心力衰竭入院，突然呼吸困难，喘息，心悸伴频繁咳嗽，痰液呈粉红色泡沫状，神智清楚，浑身无力，大小便不能自理，既往无心脏，高血压病史，医生查体后，医嘱为：端坐双下肢下垂，予酒精湿化鼻导管6L/min氧气吸入,酒精湿化浓度为
38李女士，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用
39使用电动吸引器吸痰时，错误的一项是
40马先生，68岁。肺癌晚期，近来病情日益加重，怨恨家属照顾欠周，要求停止治疗，此心理反应属于
41护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是
42宁先生，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
43蔡女士，36岁。行子宫全切术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱安定10mg，imst此项医嘱属于
44王女士，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg,肌肉注射sos，此医嘱属于
45智慧树知到《护理基础纵横》章节测试答案