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脊髓炎

127患儿男，9岁。因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）

128在以下有关多发性硬化的描述中，正确的是（）

129患儿女，12岁。1周前受凉后咳嗽、发热，3天后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是（）

130表现为一过性手套、袜套样感觉障碍的是（）

131表现为持续性、传导束型感觉障碍的是（）

132急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是（）

133患儿男，2岁。因不能站立、行走，吐词不清3天就诊。查体：神志清楚，可见水平眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射减弱，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）

134表现为复合感觉障碍的是（）

135下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是（）

136急性脊髓炎损伤哪个节段可出现Horner征（）

137可引起动物前、后肢麻痹，后肢皮肤和腱反射亢进，膀胱与直肠括约肌障碍，瞳孔大小不等的是（）

138可引起动物后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射机能消失的是（）

139可引起动物后肢麻痹，膀胱与直肠括约肌麻痹，直肠蓄粪，膀胱积尿，腱反射亢进的是（）

140可引起动物坐骨神经麻痹，膀胱与直肠括约肌障碍的是（）

141可引起动物站立不稳，双侧性轻瘫，皮肤和腱反射亢进，臀部摇曳，尚能勉强运动的是（）

142不属于脊髓炎的临床特征是（）

143犬，4岁，约第3腰椎后的皮肤感觉减退及局部肌肉发生营养性萎缩，对感觉刺激的反应消失。可能的诊断是（）

144羊，6岁，后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射消失，直肠括约肌麻痹，排粪失常。最可能的诊断是（）

145马，8岁，初不全麻痹逐渐完全麻痹，麻痹部肌肉萎缩。站立不稳，双侧性轻瘫，皮肤和腱反射亢进，臀部摇曳，能勉强运动。可能的诊断是（）

146下列不会引起脊髓炎及脊髓膜炎发生的是（）

147脊髓损伤最常见的原因是（）

148脊髓损伤的病因包括（）

149急性脊髓炎（）

150放射性脊髓炎最初的典型临床症状是（）。

151男，46岁，左侧肢体麻木疼痛乏力半年，加重1周，MRI平扫及增强扫描见脊髓内异常强化病灶，最可能的诊断是（）

152下述脑脂质沉积病是指下列哪种病变（）

153不属于流感并发症的是（）

154流行性脑脊髓炎是由以下哪种细菌引起的传染病：（）

155流行性脑脊髓炎的传播途径：（）

156男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

157糖尿病患者最常见的神经系统合并症是（）

158男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（）

159急性脊髓炎临床表现不包括（）

160截瘫可见于（）

161男孩，9岁，来自农村。今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是（）

162腰麻后常见的并发症有（）

163流行性脑脊髓炎的脑脊液外观呈（）

164患者，男，35岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）

165以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是（）

166以步态不稳、震颤、眼球异常运动为主要症状的是（）

167下列不宜行腰椎穿刺的病症是（）

168患儿女，12岁。5天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走，最可能的诊段为（）

169Kernig征阳性可见于以下哪种疾病

170患者，女，32岁，既往健康。剧烈背痛24小时后，双下肢无力，左下肢麻木上升至乳头，伴弛缓性截瘫，尿潴留，右眼视力丧失，最可能的诊断是（）

171脊髓休克可见于（）

172患儿，女，11岁。4天前受凉后，流涕，发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为（）

173患者，男，45岁。以“流行性脑脊髓炎”收入感染病区治疗。护士在接待过程中不正确的是（）

174不适宜用超短波治疗的疾病是（）

175最常见非创伤性脊髓伤病的病因是（）

176为预防和治疗肩关节脱位，吊带适用于（）

177患儿男，15岁，因发热，头痛3天，以流行性脑脊髓炎（普通型）入院。对于与其密切接触的妹妹，预防措施正确的是（）。

178女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是（）

179男孩，11个月，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检：体温38.2℃，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失。最可能的诊断是（）

180关于急性脊髓炎的预后，正确的是（）

181有关脊髓多发性硬化，下列描述正确的是（）

182脊髓半横断（Brown－Sequard）综合征常见于（）

183急性脊髓炎早期可出现大、小便潴留，无膀胱充盈感，呈（）

184急性脊髓炎中，下列哪项不正确（）

185男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm，蛋白80mg／dl

186女患，26岁，3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体：双下肢肌力1~2级，肌张力减低，腱反射（＋），双侧T8以下各种感觉消失，双侧Babinski征（－）。诊断考虑为（）

187脊髓压迫症的最常见病因是（）

188女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）

189急性脊髓炎急性期应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗，有可能控制病情发展，临床症状明显改善通常出现在什么时间

190下列有关脊髓炎诊断不正确的是（）

191下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是：

192急性脊髓炎和格林－巴利综合征的鉴别点为（）

193急性横贯性脊髓炎最少见的发生部位是（）

194急性脊髓炎的感觉障碍属于何型

195格林－巴利综合征与急性脊髓炎的鉴别要点是（）

196女患，23岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前12天有“感冒”史。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射（－），双侧Bahinski征（－）。诊断考虑为（）

197下列哪种疾病为脊髓压迫症

198急性脊髓炎早期表现为肌张力低、生理反射减弱、病理反射阴性，最可能的原因是（）

199急性上升性脊髓炎与Guillain－Barre综合征的鉴别要点是（）

200急性脊髓炎最常累及的脊髓节段为（）

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