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脊髓炎

331男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/min，呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，考虑诊断是（）

332该患者考虑最可能的疾病是（）

333女性患者，27岁。1周前患“感冒”，1d前开始背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：T4节段以下深、浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称，双侧Babinski征阳性。考虑诊断为（）

334急性脊髓炎应与哪些疾病相鉴别

335若患者同时存在双侧面神经瘫痪，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病可能性大

336急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）

337男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常。考虑诊断为（）

338男性，22岁，晚饭中大量饮酒，次日晨起发现四肢无力，以下肢为重。4小时后到医院查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射减弱，无感觉障碍及病理反射。以前有类似发作。最可能的诊断是（）

339女性，28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体：口唇轻度青紫，双侧眼睑下垂，眼球各个方向运动均受限，四肢肌力2～3级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验阳性。应诊断为（）

340女性，36岁。2年前曾因双眼视力减退、共济失调、步态不稳，在当地就诊，经治疗3个月后好转，本次又因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫就诊。应考虑下列诊断中的（）

341脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）最常见于（）

342患者的诊断最可能是（）

343应考虑诊断为（）

344急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用（）

345患者，男性，35岁，一向健康。1周前有低热（37.5℃）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢全瘫与大便失禁，体检：两下肢壳全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗，腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片无异常

346急性脊髓炎最常见的受累部位在（）

347男性，25岁，3周前有感冒病史。1周I前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为（）

348在下列眼病中不会发生传人性瞳孔传导阻滞的是（）

349急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）

350女性，20岁，有腹泻病史，今晨起床后突发四肢近端无力，加重伴呼吸困难，无尿便失禁，心电图检查发现T波低平，QRS波增宽。考虑诊断为（）

351一学生，白天参加运动会长跑比赛，饱餐后入睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查皿清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是（）

352患者，男性，28岁。平常健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套裤子型感觉障碍

353该病应与下列哪些痰病鉴别

354急性脊髓炎的临床表现是（）

35523岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（）

356下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是（）

357关于急性脊髓炎正确的是（）

358脊髓压迫症最常见的原因是（）

359女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的诊断是（）

360女性，70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体：血压150／100mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。诊断首先考虑为（）

361下述脊髓炎的临床表现中错误的是（）

362运动障碍晨轻暮重

363患者，女性，35岁，3年前出现双眼视力减退，2个月后症状消失，2年前出现行走步态不稳，症状持续3个月消失，最近又出现双眼视力减退，伴二便潴留和双下肢无力而就诊，应首先考虑下列哪项诊断

364下列属于急性脊髓炎常见并发症的是（）

365痉挛性截瘫伴大、小便障碍

366王某，男，31岁，突然出现脊背部疼痛、胸腹部束带感及下肢麻木感，后迅速出现脊髓受损平面以下运动、感觉及大小便功能障碍。需要鉴别的疾病不包括（）

367该患者病变的诊断可能是（）

368偏瘫和偏身感觉障碍

369急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）：

370患者，男性，26岁，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留。最可能的诊断是（）

371急性脊髓炎

372急性脊髓炎具有以下哪些特点

373急性脊髓炎常见的并发症是（）

374急性脊髓炎急性期治疗，哪项措施是不必要的（）

375女性，15岁，病前1周有低热不适，数小时内出现双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，查体：胸以下所有感觉障碍，双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断（）

376下列属于AFP病例的有（）

377有关脊髓炎诊断不正确的是（）

378哪些疾病可出现眼球震颤（）

379某男性患者，25岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的（）

380脊髓半侧损伤最常见于（）

381男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0.45g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）

382脊髓炎最常累及的脊髓节段是（）

383脊髓炎急性期的治疗首选（）

384节段性分离性感觉障碍为以下疾病特征性表现的是（）

385一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g／L，余正常患者最可能的诊断是（）

386男性患者，27岁，以"四肢无力1周，不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史，近。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为（）

387关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）

388急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）

389女性患者，36岁，感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）

39026岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断

391AQP-4抗体出现在下列哪种疾病中？（）。

392系统性红斑狼疮神经系统损害的表现有（）

393下列哪些疾病可以是登革热的并发症（）

394患者男，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）

395下列不属于脊髓空洞症病因的是（）

396在下列眼病中不会发生传入性瞳孔传导阻滞的是（）

397下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是（）

398关于视神经脊髓炎的临床特征描述错误的是（）

399女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）

400"0"形腿畸形常发生于（）

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