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优质护理服务应知应会

201各班应按时交接班，护理交班者应仔细检查回顾本班工作，交接后因交接班不清而发生的问题有（）负责

202下列哪项不是执行医嘱时三查八对的内容（）

203下列哪些情况可以确定为二级护理？（）

204护送患者转科，与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品，双方在（）上签名

205患者发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和（）

206患者在输液过程中发生急性肺水肿后，应立即停止或减慢输液，协助（）体位，遵医嘱给药、吸氧等处理

207患者突然跌倒，护士立即赶到现场，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和（）

208患者，45岁，男性，因支气管扩张咯血，突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发绀，请问紧急该如何处理（）

209护士执业注册有效期为（）年

210PICC置管后24～48小时更换敷贴，在治疗期间每日进行导管及穿刺部位的护理，在治疗间歇期至少（）日维护1次

211采用一次性输液器应每（）小时更换1次，如怀疑被污染，应立即更换

212长期使用呼吸机的患者，呼吸机管道每（）小时更换1次，如有明显痰液或分泌物污染则随时更换

213血压计袖带若无污染，（）周清洗1次

214无菌物品存放架距地面高度（）cm,离墙≥5cm,距天花板≥50cm。

215开启的无菌包有效期为24小时，铺好的无菌盘有效期为（）小时

216隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾属于（）医疗废物

217临时备用的SOS医嘱，仅在（）小时内有效

218患者在住院期间，医护人员根据患者（）进行评定而确定的护理级别。

219有关于一级护理的适用对象，下列哪一项是错误的（）

220病房实际床位数与护士数的比例应为（）

221每名责任护士平均负责患者数量不超过（）

222五常法包括（）

223病房护士实行（）小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者

224每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过（）分钟。

225各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者，护理级别为（）

226医嘱开具一级护理患者，护士至少（）巡视一次。

227优质护理服务目标四个满意是指（）

228医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。正确的是（）

229以下人员中需佩戴双层乳胶手套是（）

230接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时，应当在多久小时内网络直报（）

231废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物（）

232医疗废物袋装量达（）时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中

233新型冠状病毒肺炎疫情期间，应多久时间对新冠肺炎病例定点医疗机构的医务人员,普通医疗机构发热门诊和急诊等科室医务人员等风险职业人进行全员核酸检测（）

234接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用（）然后再规范清洗消毒或灭菌。

235患者，女性，35岁，腹腔镜下阑尾切除术后第二天，已进半流质饮食，根据医嘱应给患者什么护理级别？（）

236患者，男性，70岁，在输液过程中自行全部打开输液调节器，30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促，请问患者出现输液反应中哪种类型（）

237患者杨某，男性，75岁，处于濒死期，表现为呼吸表浅微弱，不易观察。测量患者呼吸频率的方法，正确的是（）

238患者，男性，66岁，因反复咳嗽、咳痰7年，活动后喘息3年，加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年，每天1包。查体：意识清楚，T373℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%，以下对患者的处理不正确的是（）

239患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示：BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR110次/分，律齐，S1低钝。以下处理措施中不正确的是（）

240患者，女性，32岁，阴道流血1个月余。查体：巩膜苍白。血常规：白细胞50×109/L，血红蛋白35g/L，血小板58×109/L；予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后，患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐，腰背部剧烈疼痛，首先应紧急采取的措施是（）

241患者，女性，66岁，因胸前区痛5小时入住心内科心电图示急性广泛前壁心肌梗死，紧急行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术；术毕6h，患者突发意识丧失，心电监护示形态、振幅各异不规则波，频率约为310次/分，QRS-T波群小时，应立即予以（）

242患者，男性，56岁，突发剧烈头痛30min急诊入院。体查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。医嘱给予09%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入，以下说法不正确的是（）

243患者李某，女性，64岁，心电图显示为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，医嘱予西地兰02mg+5%葡萄糖10ml静脉注射，注射过程中下述说法不正确的是（）

244患者刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分，以下措施正确的是（）

245患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（）

246患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查：患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（）

247请问李某的临床分型是（）

248重型新冠肺炎，患者呼吸频率通常为（）

249此病人为哪种酸碱平衡紊乱（）

250对此新冠肺炎患者胸部影像学特点描述不正确的是（）

251引起病毒性肺炎占首位的病毒是（）

252如果王某拟诊断新冠病毒肺炎成立,那么该病例传染病上报应该在哪个时间内（）

253新冠肺炎的治疗不包括（）

254王某经积极治疗后痊愈准备出院，护士给予的健康宣教不正确的是（）

255缺氧会对人体各组织器官造成损害，以下人体器官中对缺氧最敏感的是（）

256该患者出现呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用（）

257一日检查时发现，其痰液较黏稠不易咳出，针对此症状，不合适的护理措施是（）

258首要采取的措施是（）

259患者补液治疗首选（）

260患者经治疗后意识转清，出现咳嗽频繁、咳大量泡沫状痰、气促、双肺满布湿啰音，首先应采取的措施是（）

261请给予最需要的处理（）

262静脉补钾的原则不正确的（）

263静脉输液治疗后，患者自诉腹胀无减轻以下措施不正确的是（）

264该患者宜采用的洗胃液是（）

265洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）

266病人回病房后应采取的体位是（）

267术后第二天病人主诉切口处疼痛，查体温为382°C，此时护士为病人安置的体位是（）

268为病人安置该体位目的是（）

269为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

270次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是（）

271对病人应采取的隔离种类是（）

272隔离措施中错误的是（）

273护士为该病人吸痰，穿脱防护服的正确操作是（）

281若病人需要进一步行I131试验，则病人在试验前应禁食下列哪种食物（）

282若病人行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后病人应用（）

283灌肠筒内液面距离肛门约（）

284肛管插入直肠的深度是（）

285当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（）

286配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（）

287皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安,考虑病人出现了何种情况（）

288根据病人病情，应首先采取的紧急措施是（）

294黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（）

295黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）

296首先考虑的呼吸诊断是（）

297护士巡视时，发现病人烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、球结膜充血，应考虑采取那种措施（）

298氧疗时，给氧浓度和氧流量是（）

299该病人可能的诊断为（）

300该病人目前最适宜的给氧方法是（）

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