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优质护理服务应知应会

101呼吸道和消化道的共同通道是（）
102结核感染的主要途径是（）
103肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）
104急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）
105急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（）
106对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）
107使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）
108绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）
109急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
110下列良性肿瘤的特点中，错误的是（）
111确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）
112腹膜刺激征是指（）
113老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）
114低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（）
115在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）
116怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是（）
117全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）
118为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）
119处理急性尿潴留最常用的方法是（）
120肾损伤患者绝对卧床时间为（）
121患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的（）
122破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（）
123能引起手足口病的病毒是（）
124对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）
125张力性气胸急救时首先应（）
126骨牵引术后护理，错误的是（）
127骨折与脱位均具有的特殊体征是（）
128下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）
129骨折的专有体征是（）
130急诊护士在抢救过程中，正确的做法是（）
131急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是（）
132急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是（）
133对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者。为明确诊断，最有价值的实验室检查是（）
134下列哪项属于糖尿病的急性并发症（）
135下列哪项是脑出血的主要死因（）
136早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是（）
137女病人导尿时需采取（）
138患者女性，68岁。跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。该患者此时患肢的表现是（）
139某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压91/67kPa。护士应立即为其安置（）
140李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×15cm，深达肌层，
141张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，
142某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是（）
143某慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间出现恶心、头晕，黄视，心率为36次/min，应考虑（）
144患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是（）
145患者女性，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是（）
146患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是（）
147患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）
148患者女性，因急性肾衰竭人院，测血压为130/80mmHg,T37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时患者处于（）
149患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）
150患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是（）
151患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）
152患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活动与休息的原则应为（）
153患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压：180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次／分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是（）
154患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）
155男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min，血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH值为732。采取下列哪项措施最为有效（）
156某男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）
157女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。病人可能的诊断为（）
158洪某，男，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为（）
159患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑（）
160刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）
161患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是（）
162某男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况（）
163张某，男，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）
164患者女性，32岁，头痛一年半，近两个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快，CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是（）
165某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥（）
166某女，40岁。胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的最主要内容是（）
167男，43岁，患慢性胆囊炎，护士嘱咐病人应用的饮食是（）
168对于该患者，应首先考虑可能发生了（）
169下列紧急处理中，不妥的是（）
170无特殊情况时，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于（）天
171既往新冠肺炎病毒感染者，在充分告知基础上，可在（）后接种1剂
172出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了（）
173乳癌较早转移途径是（）
174进行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）
175护士需立即对其采取的措施是（）
176护士给予吸氧治疗时应特别注意（）
177该患者首要的护理措施是（）
178护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是（）
179该患者目前最可能的诊断是（）
180此次发病的诱因可能是（）
181你应首先备好下列哪组药物（）
182被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗
183接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡（）分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌
184下列哪些不是二级护理的要点？（）
185护士严格执行交接班制度，要求做到四看五查，一巡视，其中四看不包括（）
186给药前，要详细询问患者有无（）
187护士被吊销职业证书的，自职业证书被吊销之日起几年内不得申请职业注册？（）
188护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐，衣帽端正，进行无菌操作时必须（）
189当患者出现生命危险，医师未赶到现场，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和（）等
190抢救和手术中需执行口头医嘱，护士需大声复述一遍，经医生核对无误后方可执行。事后督促医生（）小时内补开书面医嘱
191完成输血操作后，再次核对医嘱，确认无误后签名，将交叉报告单粘贴在病例中，并将血袋冷藏保存（）小时备查
192凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）及安排者承担责任
193发生一般护理不良事件，当事人及时报告护士长，并采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（）小时内报告护理部
194减少医务人员手部致病菌数量最为显著的手卫生产品是哪项（）
195通常认为，医疗机构最佳的干手方法为下列哪项？（）
196仪器设备执行四定，即定数量、定位放置、定人负责、（），使之处于完好备用状态
197医疗废物存放点应加锁，设专人管理，夏季暂时储存的时间不得超过（）天
198转科一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，危、急、重症患者由（）护送专科，准备抢救用物
199患者发生跌倒，护士立即赶到现场，同时派人通知（）
200下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（）
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